中醫刮痧治療單純性老年皮膚瘙癢患者的臨床護理體會

楊小麗

【摘 要】目的：分析單純性老年皮膚瘙癢患者應用中醫刮痧治療的臨床護理效果。方法：以我院在2017年6月-2018年6月期間收治的72例單純性皮膚瘙癢老年患者，并采用數字隨機法將其分為對照組與觀察組各36例，給予對照組主要以常規西藥的方式治療，而觀察組則以中醫刮痧的方式進行治療。結果：經治療，觀察組起效時間為（3.92±0.64）d明顯小于對照組的（6.95±1.36）d;同時觀察組治療有效率為94.44%高于對照組的80.55%，比較結果存在可比性（P<0.05）。結論：關于臨床單純性的皮膚瘙癢老年患者以中醫刮痧方式的護理治療其療效顯著，不僅可有效縮短患者的起效時間，同時患者可實現保健的目的，具有臨床廣泛推廣價值。

【關鍵詞】單純性;皮膚瘙癢;老年患者;中醫刮痧

【中圖分類號】 R181.3+2 【文獻標識碼】 B【文章編號】 1672-3783（2019）03-03-201-01

在祖國醫學中，作為即可實現保健又可予以治療的一種自然治療方法，刮痧主要是依據中醫臟腑經絡學說為理論指導，其重要是以水牛角濃所制作的刮痧板進行腧穴、經絡與痧的治療[1]。其不僅對人體具有活血化瘀的功效，同時也可實現調整陰陽、排除毒素與舒筋通絡的作用。在民間中醫學中對于皮膚所出現的紅點是反應皮膚疾病的一種主要表現，而作為一種病邪的排泄產物，痧的形成主要是由于氣血瘀滯所導致，同時也意味著邪以出路實現機體氣血的平衡。本文以我院收治的72例單純性皮膚瘙癢老年患者作為研究對象，分析中醫刮痧治療護理的療效比較。現報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 以我院在2017年6月-2018年6月期間收治的72例單純性皮膚瘙癢老年患者，并采用數字隨機法將其分為對照組與觀察組各36例。其中對照組男性患者19例，女性17例，年齡為60-78歲、平均為（68.24±3.27）歲，病程為0.5-7年、平均為（3.75±1.46）年;觀察組男性患者21例，女性15例，年齡為61-80歲、平均為（69.75±3.72）歲，病程為1-8年、平均為（4.25±1.81）年。排除由于其他疾病導致瘙癢癥狀的患者，其基本資料比較無明顯差異（P>0.05）。

1.2 方法 給予對照組患者主要以10mg的西替利嗪進行每天1次常規西藥的治療，同時并由護理人員對其進行心理、用藥與環境等方面的常規護理干預;而觀察組患者則以中醫刮痧的方式治療，主要以選取患者曲池、神門、隔俞與三陰交，以及督脈與膀胱兩大經脈進行刮痧治療。

而對于患者的護理，首先應與患者建立良好的溝通關系，充分掌握患者相關病癥的情況，并對癥予以相應的處理。指導患者以自我調節的方式保持良好的心理狀態，并且以患者注意力的轉移，提升患者對于治療護理的依從性。另一方面，則是以患者日常飲食方面的指導干預，囑咐患者多進食新鮮蔬菜與水果等食物，以保障大便的通暢性。禁止使用辛辣刺激性食物，戒煙戒酒，對于魚蝦等極易引起敏感的食物應慎重使用。指導患者注重衛生清潔等良好的生活習慣，避免對瘙癢處進行抓撓，并嚴禁以熱水對其進行熱燙，避免以堿性較強的肥皂進行清洗。以選擇純棉性內衣，保證作息的規律性。另外應注意在刮痧時注意保暖，在治療完成后應適應飲用熱水以補充機體所消耗的體液。并在刮痧完成后3d不得進行洗浴。并在痧退后進行第二次刮痧，患者應注意在刮痧期間不易過飽或過饑。

1.3 觀察指標 觀察兩組老年患者護理治療后的起效時間與臨床療效。其療效評價指標主要包括：顯效是指患者瘙癢的癥狀完全消失;有效是指患者瘙癢癥狀明顯改善;有效是指患者瘙癢癥狀無任何改善跡象，并有進一步嚴重的發展趨勢[2]。

1.4 統計學分析 采用SPSS19.0軟件進行數據統計分析，計量資料以（x±s）表示，以t檢驗;計數資料以率（%）表示，以x2檢驗。比較結果存在明顯差異（P<0.05）。

2 結果

兩組患者經治療起效時間比較，觀察組為（3.92±0.64）d明顯短于對照組的（6.95±1.36）d;同時觀察組治療有效率為94.44%高于對照組的80.55%，詳見下（表1）。比較結果存在可比性（P<0.05）。

3 討論

在祖國醫學中單純性老年皮膚瘙癢主要屬于“風癢”范疇，主要是由于風寒侵體或者濕熱侵入所導致的皮膚病癥[3]。通常由于患者瘙癢難忍不斷對其進行抓撓，長期可對皮膚造成一定程度的損傷。而當前在西醫中關于該癥的發生主要與機體內分泌失調與皮脂腺功能降低等具有密切的關聯性，同時由于過度食用辛辣等刺激性食物等，使病情更加惡化。關于采用相應抗過敏與激素藥物的使用，由于該癥具有反復性與病程長等特征其療效并不明顯。而長期延誤的使用則極易導致各種毒副作用的發生。

在此次研究中，關于中醫刮痧治療方式的應用，可避免進行藥物的服用治療，主要是以各經脈及穴位的密切配合，有效促使血脈的暢通與邪毒外發，從而實現止癢的效果。如關于三陰交穴則具有調節氣血的功效，在對其進行刮療時則可有效實現止癢的目的。同時對于患者機體的各個系統與器官具有調節的功效，不僅可實現皮膚瘙癢的徹底治療，同時還可實現身體保健的目的。此次研究結果顯示，觀察組起效時間明顯短于對照組;同時觀察組治療有效率為94.44%高于對照組的80.55%。比較結果存在可比性（P<0.05）。

綜上所述，關于臨床單純性的皮膚瘙癢老年患者以中醫刮痧方式的護理治療其療效顯著，不僅可有效縮短患者的起效時間，同時患者可實現保健的目的，具有臨床廣泛推廣價值。

參考文獻

[1]賈桂芳. 中醫刮痧治療單純性老年皮膚瘙癢患者的臨床護理體會[J]. 中國醫藥指南， 2016，17（6）：190-191.

[2]左平， 崔應麟. 中醫刮痧治療23例單純性老年皮膚瘙癢的療效觀察及護理效果探究[J]. 中國保健營養， 2015，13（12）：19-30.

[3]閆慶萍， 賈倩， 李梅，等. 中醫刮痧治療23例單純性老年皮膚瘙癢的療效觀察及護理[J]. 齊齊哈爾醫學院學報， 2015， 31（22）：366-366.