外固定支架進行骨科損傷控制治療在創傷修復中的應用效果評價

何彥國

【摘 要】目的：分析外固定支架進行骨科損傷控制治療在創傷修復中的應用效果評價。方法：選擇我院2017年4月到2018年4月期間82例創傷骨折患者，將其隨機分為對照組、試驗組患者，其中對照組（41例）進行切開復位內固定治療，試驗組（41例）進行外固定支架損傷控制治療，對兩組手術效果和創傷恢復情況進行觀察。結果：試驗組切口長度與出血量、手術時間均比對照組理想，且差異存在統計學意義（P<0.05）。患者進行術后恢復情況對比時，試驗組各項指標比對照理想，且差異有意義（P<0.05）。試驗組術后并發癥發病率2.4%（1/41），較低于對照組29.2%（12/41），兩組數據對比存在統計學意義（P<0.05）。結論：創傷骨折患者創傷恢復過程，對其進行外固定支架骨科損傷控制治療，可以提升其臨床療效，在降低術后并發癥的同時，確保患者早日恢復。

【關鍵詞】外固定支架;骨科損傷控制治療;創傷修復

【中圖分類號】 R365【文獻標識碼】 B【文章編號】 1672-3783（2019）03-03-226-02

趨勢，從而發生不同程度骨折患者。因患者組織器官損傷的不斷加重，使其通常合并不同多發損傷，如果沒有進行及時治療，可能會導致患者終身殘疾，使其承受較大痛苦。骨科損傷控制（damage control of orthopaedics，DCO）可以對患者損傷進行有效控制，同時具備有效止血作用[1]。所以，本次研究選取2017年4月到2018年4月期間82例創傷骨折患者作為研究對象，詳細如下。

1 資料和方法

1.1 基本資料 選擇我院2017年4月到2018年4月期間82例創傷骨折患者，將其隨機分為對照組、試驗組患者，均41例。對照組：男性、女性患者分別為21例和20例，平均年齡46歲。試驗組：男性、女性患者分別為23例和18例，平均年齡47.5歲。對兩組患者進行基本資料數據的對比時，其差異不具有統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法 對照組患者進行治療時，主要是采取切開復位內固定治療，首先需要對患者骨折損傷狀況進行準確評估，并對其病情進行全面監測，以實現糾正水電解質，同時保證酸堿平衡狀態，確保患者的凝血功能得到有效改善[2]。而在試驗組患者進行治療時，均進行外固定架損傷控制手術治療，具體方法包括：首先對患者骨折損傷進行評估，結合情況進行初步處理，選擇外固定支架的方式，對患者骨折部位進行具體規定，做好止血等相關處理，避免患者感染[3]。對患者病情予以監測，可以實現水電解質、酸堿失衡的糾正，以此優化其凝血功能。在患者病情完全穩定后，需要對其展開康復治療，或者進行二期切開復位治療，具體情況需要結合患者病情進行明確，促進患者早日康復。

1.3 觀察標準 對患者切口長度與出血量、手術時間進行觀察。在患者完成分別治療后，還需要對患者術后體溫、凝血功能、骨折愈合等恢復時間進行觀察。最后對比兩組患者并發癥發病率。

1.4 統計學分析 選擇SPSS 21.0軟件進行研究數據的分析，計量資料主要用x±s表示，組間進行t的檢驗;計數資料是用%、n表示，組間進行X2檢驗。P<0.05表明組間差異存在統計學意義。

2 結果

2.1 患者手術指標 試驗組切口長度與出血量、手術時間均比對照組理想，且差異存在統計學意義（P<0.05），如表1。

2.2 患者恢復情況 患者進行術后恢復情況對比時，試驗組各項指標比對照理想，且差異有意義（P<0.05），如表2。

2.3 患者并發癥 試驗組術后并發癥發病率2.4%（1/41），較低于對照組29.2%（12/41），兩組數據對比存在統計學意義（X2=11.0613，P=0.0008）

3 討論

在臨床醫學中，嚴重骨折處理分為三個階段：延遲手術與ETC（早期全面處理）、DC（損傷控制）。在二十世紀八十年代，嚴重創傷救治標準為ETC，但在患者進行手術治療時，其整體治療效果較差。在社會持續發展下，人們生活與工作方式均出現較大轉變，使其出行工具呈現多樣化特征，加之人口老齡化的不斷深入，使骨科創傷發病率持續上升，且醫院感染率呈現日益提升的趨勢。相關研究表明，對于粉碎性或多發性骨折患者來講，通常伴有胸腹部外傷，且才出現生理功能的紊亂，使其治療難度不斷提高。骨科損傷控制是將損傷控制作為重點，通過有效止血和減少手術時間等方式，確保患者病情得到有效控制，同時改善其生理狀態，通過良好固定對患者肢體軟組織予以有效保護。

試驗組采取外固定支架骨科損傷控制治療后，其手術指標和恢復情況均得到明顯改善，且比對照組理想，其術后并發癥發病率為2.4%，較低于對照組患者，組間差異存在統計學意義（P<0.05）。因此，骨科修復過程，外固定支架損傷控制治療方法的應用，可以提升整體治療效果。

參考文獻

[1]沈會成.應用外固定支架進行骨科損傷控制治療在創傷修復中的效果[J].中國初級衛生保健，2016，（1）：88-89.

[2]邵旭輝.外固定支架進行損傷控制性治療在創傷骨科修復中的應用效果分析[J].當代醫學，2016，（21）：28-29.

[3]蔣超.外固定支架-行損傷控制性治療在創傷骨科修復中的運用體會[J].醫學信息，2015，（13）：211-212.