老年性上瞼松弛及瞼袋整形手術效果探討

譚貴苗 陳錦 韓雪

【摘 要】目的：探討老年性上瞼松弛及瞼袋整形手術效果。方法：選取2017年4月-2019年1月我院58例老年性上瞼松弛及瞼袋整形手術患者為研究對象，依據奇數偶數分配原則分為兩組，對照組選用常規治療，觀察組選用經眶隔后隧道額肌瓣懸吊術治療，對比兩組情況。結果：觀察組所取得總有效率數值93.10%高于對照組數值75.86%，統計學有意義（P<0.05）。結論：老年性上瞼松弛及瞼袋整形手術效果顯著，值得應用。

【關鍵詞】老年性;上瞼松弛;瞼袋整形手術;效果

【中圖分類號】 R197.3【文獻標識碼】 B【文章編號】 1672-3783（2019）03-03-257-01

隨著我國生活水平提升，美容技術的完善，越來越多老年人群追求相貌美麗，隨著老年人年齡增加，面部的皮膚會出現彈性減退，眼部視野出現縮小，面部產生蒼老，隨著經濟條件的容許，老年人多選擇對眼部周圍實施整形，達到年輕狀況，治療方案的選擇非常關鍵，應重點關注[1]。本文為探討老年性上瞼松弛及瞼袋整形手術效果。報道如下。

1 資料與方法

1.1 資料 選取2017年4月-2019年1月我院58例老年性上瞼松弛及瞼袋整形手術患者為研究對象，依據奇數偶數分配原則分為兩組，每組29例，其中，對照組中進行救治的男性患者擁有9例，女性患者擁有20例，患者所處年齡范圍在51-75歲，所有患者年齡平均值為（59.22±1.35）歲;觀察組中進行救治的男性患者擁有10例，女性患者擁有19例，患者所處年齡范圍在52-77歲，所有患者年齡平均值為（59.26±1.33）歲。兩組在年齡方面、性別方面，統計學無意義（P>0.05）。排除精神類疾病者，排除家屬或患者不簽署知情同意書者。

1.2 方法 對照組選用常規治療，首先應對術者進行各項基礎檢查工作，結合實際，為其制定治療計劃表，實施操作前，做好心理輔導和健康宣教工作，讓術者清楚知曉治療流程和需要注意的事項;術前為術者實施局部組織的麻醉處理，在患者的下瞼睫毛下方的1mm位置，依據皺紋方向進行延伸，在患者的下瞼皮膚作切口，將多余的皮膚、脂肪、眼輪匝肌切除處理，完成操作后，將止血膠帶外敷，實施局部的壓迫止血處理。

觀察組選用經眶隔后隧道額肌瓣懸吊術治療，首先應對術者進行各項基礎檢查工作，結合實際，為其制定治療計劃表，實施操作前，做好心理輔導和健康宣教工作，讓術者清楚知曉治療流程和需要注意的事項;在實施手術操作前，在患者下垂眼瞼部位將切口的標記做好，剪去患者眼輪匝肌，讓上緣部位、瞼板充分暴露在術野下，針對患者的額肌層和眼輪匝肌實施鈍性分離處理，分離時，做出2.0mm舌狀瓣，從眼輪匝肌、瞼板上緣;往下引出額肌瓣，直至瞼板上緣，然后結合實際，做好縫合處理，完成操作后，做好各項術后護理工作。

1.3 觀察指標 觀察兩組療效情況。療效判定標準[2]：①經過治療后，患者的下瞼眼袋存在的皺紋明顯改善或全部消失，下眼瞼部位的切口不明顯，表示治療效果為顯效;②經過治療后，患者的皺紋和眼袋基本消失，下眼瞼位置存在部分切口顯著，表示治療效果為有效;③經過治療后，未能達到上述要求，表示治療效果為無效;顯效率所得數值與有效率所得數值之和表示為總有效率所得數值。

1.4 統計學處理 將本次所研究所取得數值全部輸入到軟件系統SPSS19.0中，平均值選用（x±s）表示，數值的檢驗選用χ2值表示，數值的百分比選用%表示，P值低于0.05時，數值存在比較意義。

2 結果

2.1 兩組療效情況 觀察組所取得總有效率數值93.10%高于對照組數值75.86%，統計學有意義（P<0.05）;見表1。

3 討論

近年來，隨著我國人口老年化的加快，對老年人群的關注度越來越高，人體隨著年齡的增加，當人體處于較高年齡階段時，身體各組織器官和皮膚會產生松弛現象，老年人面部肌肉會出現明顯的松弛現象，整體面部中，眼部周圍的皮膚老年更嚴重，也最為明顯，這會對老年人群的外觀產生嚴重負面影響，心態不好者，會滋生負面情緒;生活質量變差，隨著我國醫療水平提升，針對該問題，多選用手術整形方案進行治療，選擇的人數也存在明顯提升，選用不同方案，治療效果存在明顯差異性，如何選擇成為了新問題，應重視[3]。

通過對老年性上瞼松弛及瞼袋整形的研究，隨著老年人年齡的增大，部分老年人會出現老態龍鐘的形象，眼瞼產生明顯松弛，眼部皮膚對老年人視野形成影響，造成視野縮小，美觀性極差，這些外部形態會對老年人身心造成負面影響，嚴重者會產生自卑等負面情緒;隨著我國美容技術提升，經濟實力提高，多數老年人選擇手術方案來進行改善，將面部皮膚煥發青春;本研究通過對比常規治療與經眶隔后隧道額肌瓣懸吊術治療的效果，發現，觀察組所取得總有效率數值93.10%高于對照組數值75.86%，統計學有意義（P<0.05），根據結果表明，在這兩種方案均能實施的基礎上，應為老年人優先選用經眶隔后隧道額肌瓣懸吊術[4]。

綜上所述，隨著我國生活水平提升，美容技術的完善，越來越多老年人群追求相貌美麗。老年性上瞼松弛及瞼袋整形手術效果顯著，能改善各項癥狀，提高療效，經眶隔后隧道額肌瓣懸吊術值得老年性上瞼松弛及瞼袋整形患者應用。

參考文獻

[1]梅媚.老年腱膜性上瞼下垂的個性化手術治療[J].臨床眼科雜志，2018，v.26（02）：73-74.

[2]龔鎧，解云，朱新興，等.重瞼成形術矯正上瞼皮膚松弛伴上瞼內翻[J].中國美容整形外科雜志，2017，28（9）：544-545.

[3]王瑞晨，李桂珍，柳春明，等.改良上瞼成形術治療中老年患者眼瞼皮膚松弛癥[J].中華保健醫學雜志，2016，18（6）：439-441.

[4]吳文淵，孔豫蘇，魯加祥，等.不同術式治療中老年女性上瞼區松弛的臨床效果[J].中華醫學美學美容雜志，2017，23（1）：39-39.