中醫康復治療腦梗塞后遺癥臨床研究

宋雙敬

（臨清市東關社區衛生服務站，山東 臨清 252600）

隨著生活和飲食習慣的改變，腦梗塞臨床發病率逐年提升，當前臨床中針對該疾病主要采用藥物治療，其中川芎嗪靜脈注射為治療該疾病的常見藥物，其能夠使患者病情在短時間內得到有效緩解。相關研究認為，針對腦梗塞患者開展中醫康復治療效果顯著，其能夠有效改善患者后遺癥癥狀。基于此，本研究選擇收治腦梗塞后遺癥患者60例，對其中部分患者應用中醫康復治療，現報告如下。

1 治療與方法

1.1 一般資料

選取2017年1月～12月我院收治的腦梗塞患者60例作為研究對象，將其隨機分為實驗組和常規組，各30例。其中，常規組女13例、男17例，年齡53～75歲，平均（66.7±3.5）歲；實驗組女14例、男16例，年齡52～76歲，平均（66.5±3.7）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

常規組接受川芎嗪注射液（北京萬生藥業有限責任公司生產；國藥準字H20000487）治療，在250 mL0.9%生理鹽水中加入160 mL川芎嗪注射液靜脈滴注，每天1次。實驗組同時接受中醫康復綜合治療，主要內容包括：口服血塞通膠囊（上海現代制藥股份有限公司生產；國藥準字H20052731），每天3次，每次2粒；應用低頻脈沖儀于患者陽陵泉、委中、曲池、肩三里、太沖、合谷、手三里、足三里、外關、穴側魚際針灸治療，每天1次，每次30分鐘留針治療；采用推法、拿法、揉法從上肢遠端向近端進行推拿治療，每天1次，每次25分鐘。每個療程15天。

1.3 觀察指標

觀察兩組肢體運動功能（FMA）評分、日常生活活動能力改良Bathel指數（BI）。

1.4 療效判定標準

死亡：因治療無效而死亡。惡化：相對于治療前患者癥狀加重。無變化：相對于治療前患者癥狀未發生改變。進步：相對于治療前患者癥狀所有改善。顯著進步：相對于治療前患者臨床癥狀明顯改善。基本痊愈：臨床癥狀基本消失。總有效率=基本痊愈率+顯效進步率+進步率。

1.5 統計學方法

采用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料采用t檢驗，計數資料采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

兩組療效對比，實驗組總有效率90.0%，顯著高于常規組的66.7%，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組療效對比（n，%）

3 討 論

腦梗塞為臨床常見疾病，表現為大腦局部性腦組織缺血壞死或腦軟化，主要是腦部血液供應障礙造成的[1]。我國傳統醫學認為造成腦梗塞患者出現后遺癥的主要原因就是氣血失調、血脈不暢，應按照化瘀活血、益氣通絡的原則治療。中醫康復治療包括應用低頻脈沖儀進行穴位針灸、口服血塞通膠囊及采用推法、拿法、揉法進行推拿治療等，其可促進微循環改善，增加血流速度，并且軟化血管、促進側支循環建立。本研究顯示，實驗組總有效率90.0%，顯著高于常規組的66.7%，差異有統計學意義（P＜0.05）。治療前兩組FMA評分、BI評分對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。治療后實驗組FMA評分、BI評分均顯著高于常規組，差異有統計學意義（P＜0.05）。可見，在腦梗塞后遺癥治療中應用中醫康復療法效果顯著，其能夠促進患者各項功能恢復，具有較高應用價值。