糖尿病患者糖化血紅蛋白與空腹血糖結果的臨床檢驗分析

韓麗霞

（山東省淄博市周村區王村鎮中心衛生院，山東 淄博 255300）

0 引言

糖尿病在臨床中是一種具有高血糖特征的慢性、終身性代謝疾病，導致其發生的原因有遺傳因素與環境因素之分，病患則多伴有“三多一少”、肥胖等表現[1]。近年來，由于人們的生活水平得到了顯著提升，生活習慣以及飲食習慣等均發生了較大的變化，導致發生率日趨上升[2-3]。對于糖尿病，目前尚且沒有有效的根治方案，患者需要長時間的服用藥物幫助控制血糖指標水平；在確診方面則多是選擇對空腹血糖指標、糖化血紅蛋白指標水平進行檢測[4-5]。基于上述情況，本文就到我院就診的糖尿病患者開展分析，研究糖化血紅蛋白、空腹血糖檢查結果的價值，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

擇取在2016 年7 月至2018 年6 月到我院就診的96 例糖尿病患者，歸為實驗組；并選擇同時段到我院進行體檢的健康人群96 例，歸為參照組。參照組：男性與女性例數之比為56∶40，年齡最大75 歲，年齡最小40 歲，平均53.69 歲；實驗組：男性與女性例數之比為57∶39，年齡最大76歲，年齡最小39歲，平均53.71 歲。組間資料對比（P＞0.05）。

納入標準：（1）本次研究經過我院倫理委員會批準；（2）患者對本次研究知情，簽訂同意書；（3）無精神疾病者。

排除標準：（1）伴有肝、腎等重要器官疾病者；（2）伴有嚴重感染者。

1.2 方法

所選擇研究對象均接受空腹血糖、糖化血紅蛋白指標檢測，具體內容包括：在清晨，患者保持空腹狀態，抽取其靜脈血液5mL，將靜脈血液標本3mL 放入到專用試管當中，時間為0.5h，并行為時10min的離心處理，速度為每分鐘3000r，對空腹血糖指標水平進行檢測。對將靜脈血液標本2mL 放入到抗凝試管中（乙二胺四乙酸），血糖用氧化酶法生化試劑法，并使用全自動生化分析儀；糖化血紅蛋白用色譜硼酸親和法，并行糖化血紅蛋白檢測儀檢測，均由臨床經驗豐富的醫務人員開展檢測工作。

1.3 評判指標

觀察與統計空腹血糖指標水平以及糖化血紅蛋白指標水平，并對其相關性進行分析。

1.4 統計學方法

項目數據資料均納入SPSS 21.0 軟件分析，t 檢驗與f 檢驗，P＜0.05 可認為有統計學意義。

2 結果

2.1 空腹血糖與糖化血紅蛋白指標檢查結果對比

對比空腹血糖指標水平以及糖化血紅蛋白指標水平顯示實驗組明顯高于參照組（P＜0.05），詳見表1。

表1 空腹血糖與糖化血紅蛋白指標檢查結果對比

表1 空腹血糖與糖化血紅蛋白指標檢查結果對比

實驗組 96 8.58±1.75 9.21±1.51參照組 96 6.11±1.19 5.33±1.46 t 11.436 18.099 P 0.001 0.001

2.2 空腹血糖、糖化血紅蛋白之間相關性情況分析

糖尿病患者上述兩項指標之間存在較大相關性，差異顯著（f=58.279，P＜0.05），詳見表2。

表2 空腹血糖、糖化血紅蛋白之間相關性情況分析

表2 空腹血糖、糖化血紅蛋白之間相關性情況分析

4.00～5.90 4.45±1.85 54 6.00～6.90 5.16±2.51 42 7.00～7.90 7.51±2.40 34 8.00～8.90 9.76±3.19 48≥9.00 11.35±3.50 20

3 討論

受我國人口老齡化急劇發展以及生活水平顯著提升等因素的影響，糖尿病在臨床中的發生率呈現出日趨上升的趨勢，主要是由于機體出現胰島素分泌不足等情況引發，漸漸地會對生理功能產生不同程度的影響，從而導致機體出現脂肪代謝紊亂、血糖代謝紊亂、蛋白質代謝紊亂等現象[6-7]。如果患者長時間處于高血糖狀態下，且未得到及時有效的治療措施干預，漸漸地還會對心臟、眼部、腎臟等多個組織器官造成不同程度的損傷，從而大大降低其日常生活質量[8]。

就目前而言，對于糖尿病的病原尚且沒有明確界定，但臨床相關學者多認為其同遺傳因素以及環境因素存在較大的關系，加之疾病具有終身性的特征，所以當確診之后，患者需要長時間的服用藥物，便于能夠有效控制血糖指標水平。所以不僅會給患者身心等方面帶來較大的影響，還會增加其家庭經濟負擔等，進而影響治療依從性等。一旦依從性情況受到影響，還容易出現腎臟疾病等，進而危及生命安全。因此，需要對糖尿病患者進行及時的診斷，進而為臨床后續治療提供基礎。餐后2h 血糖指標水平、葡萄糖耐量試驗結果等均屬于對糖尿病進行診斷的標準，但是由于血糖指標水平在檢測時候容易受到較多因素的影響，所以上述兩項檢測方式的準確性并不是很高，因此尋找到一種有效且典型的檢測指標非常關鍵[9]。本研究結果顯示，對比空腹血糖指標水平以及糖化血紅蛋白指標水平顯示實驗組明顯高于參照組（P＜0.05）；且糖尿病患者上述兩項指標之間存在較大相關性。對糖尿病患者行空腹血糖指標檢測，若指標水平＞7.00mmol/L，則可考慮糖尿病，若＞10.70mmol/L，則可判定為患有糖尿病；糖化血紅蛋白屬于血糖與血紅蛋白進行結合后的一種產物，指標水平會隨著體內糖含量的增多而上升，通過對其進行檢測，能夠對70d 左右的血糖情況進行有效反映[10]。

綜上所述，對于就診的糖尿病患者，在臨床中可通過對糖化血紅蛋白以及空腹血糖指標水平進行檢測，從而幫助診斷，并為后續治療提供基礎。