優(yōu)質(zhì)護(hù)理在老年潰瘍性結(jié)腸炎病人護(hù)理中的實(shí)踐

吳燕娜，鄭燕玲

（1.中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院，廣東 廣州 510000；2.廣州市中山一院麻醉科，廣東 廣州 510000）

0 引言

近年來(lái)，由于多種因素的影響，我國(guó)的潰瘍性結(jié)腸炎的發(fā)病率顯著上升，潰瘍性結(jié)腸炎的高發(fā)群體為老年人，因?yàn)槔夏耆说纳眢w各項(xiàng)機(jī)能正處于衰退階段，抵抗能力比較薄弱，致死率很高。而將優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施應(yīng)用在老年潰瘍性結(jié)腸炎患者的護(hù)理中，能夠取得很好的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究的研究對(duì)象是本單位在2018 年全年收治的老年潰瘍性結(jié)腸炎患者，一共選擇符合條件的患者100 例，對(duì)患者醫(yī)護(hù)人員均說(shuō)明了本次研究的具體情況，并經(jīng)過(guò)患者同意均簽署知情同意書(shū)后將患者納入研究中，男性患者與女性患者分別有60 例與40 例，患者的年齡為60-78 歲，患者的分組情況為：一組為觀察組（50 例），一組為對(duì)照組（50 例）。將兩組患者資料進(jìn)行比較，差異沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比較性。

1.2 方法

對(duì)照組：實(shí)施常規(guī)護(hù)理。

觀察組：實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理。護(hù)士要主動(dòng)與患者進(jìn)行溝通，結(jié)合患者實(shí)際情況制定個(gè)性化的治療與護(hù)理方案。護(hù)士要找對(duì)時(shí)機(jī)對(duì)患者實(shí)施健康宣教，通過(guò)講解讓患者知曉潰瘍性結(jié)腸炎的相關(guān)知識(shí)[1]。護(hù)士要根據(jù)患者的情況為其制定科學(xué)的飲食計(jì)劃，飲食遵循少食多餐的原則，給患者提供含有高蛋白的食物，食物要清淡易消化，葷素搭配，避免便秘發(fā)生[2]。囑患者戒除煙酒。此外潰瘍性結(jié)腸炎患者由于疾病等原因易產(chǎn)生一些心理問(wèn)題，負(fù)性情緒會(huì)嚴(yán)重影響治療效果。對(duì)此護(hù)士要重點(diǎn)對(duì)患者實(shí)施心理護(hù)理，心理護(hù)理的主要目的就是通過(guò)護(hù)士對(duì)患者實(shí)施心理疏導(dǎo)緩解患者的不良心理，讓患者對(duì)疾病治療有信心，從而提升配合積極性。護(hù)士在護(hù)理患者的過(guò)程中，要密切監(jiān)視患者是否存在腹瀉、便血等情況，如果發(fā)現(xiàn)患者存在腹痛的情況，要警惕中毒性巨結(jié)腸[3]，馬上確認(rèn)患者發(fā)生疼痛的部位與疼痛轉(zhuǎn)移的性質(zhì)、癥狀持續(xù)時(shí)間等，并馬上通知醫(yī)生進(jìn)行處理。對(duì)于老年潰瘍性結(jié)腸炎患者進(jìn)行治療的時(shí)候，要根據(jù)患者的實(shí)際病情選擇合適的治療方法，一般應(yīng)用的藥物有糖皮質(zhì)激素、氨基水楊酸等，病人在用藥之后護(hù)士要加強(qiáng)巡視，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理。另外還可對(duì)老年潰瘍性結(jié)腸炎患者實(shí)施中藥灌腸護(hù)理，把熬制好的中藥包剪開(kāi)，并進(jìn)行有效的浸泡和消毒，剪掉一次性輸液器的接嘴和過(guò)濾網(wǎng)端，然后將斷端插入硅膠導(dǎo)尿管內(nèi)部，連接起來(lái)，將輸液器塑針置入到輸液袋軟塞[4]，然后實(shí)施灌腸。但是在灌腸前，護(hù)理人員要告知患者灌腸的相關(guān)情況，緩解其緊張心理，讓其積極配合。當(dāng)患者的疾病恢復(fù)穩(wěn)定狀態(tài)后，可指導(dǎo)患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，加速血液循環(huán)。在患者出院前護(hù)理人員可對(duì)患者實(shí)施出院指導(dǎo)。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)資料均由SPSS 14.00 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析，組間比較采用t 檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以率表示，采用χ2檢驗(yàn)，若P＜0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患者的護(hù)理總有效率

見(jiàn)表1。

表1 兩組患者的護(hù)理總有效率比較[n(%)]

2.2 比較兩組患者的護(hù)理滿意度

觀察組患者的滿意度顯著高于對(duì)照組，經(jīng)比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

有相關(guān)研究結(jié)果顯示：老年潰瘍性結(jié)腸炎患者因?yàn)榇嬖谶^(guò)度吸煙、飲酒，食用纖維食物過(guò)低，飲食不規(guī)律等問(wèn)題，導(dǎo)致疾病反復(fù)發(fā)作，病情越來(lái)越嚴(yán)重，由此患者會(huì)產(chǎn)生很多心理問(wèn)題，對(duì)治療不利，產(chǎn)生惡性循環(huán)[5]。在對(duì)患者實(shí)施了優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)措施之后，就很好地解決了這些問(wèn)題，給患者制定了科學(xué)的飲食計(jì)劃，幫助患者建立科學(xué)的飲食習(xí)慣，對(duì)患者實(shí)施有效的心理護(hù)理，找到造成心理問(wèn)題的根源，從根源上去除不利因素。老年潰瘍性結(jié)腸炎發(fā)病范圍一般為直腸、直乙結(jié)腸和左半結(jié)腸為主[6]，應(yīng)用中藥灌注的治療方法能夠直接對(duì)病灶區(qū)域進(jìn)行治療，比口服用藥效果更好。

綜上：將優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施應(yīng)用在老年潰瘍性結(jié)腸炎患者中，取得了很好的效果[7-10]。