綜合護理干預對糖尿病患者的療效

譚玉真，陳瑤飛

[中山大學附屬第七醫院（深圳），廣東 深圳 518000]

0 引言

糖尿病為臨床常見病，對于此類患者來說，血糖控制效果的好壞與患者的自我管理能力有密切關系[1]。為此，應當加強對患者的臨床護理，使其自我管理能力得到提升。本研究對綜合護理干預措施在糖尿病患者中的應用方法以及效果進行了總結探討。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2018 年5月至2018 年12 月收治的糖尿病患者共計150 例，按照入院先后順序進行如下分組：（1）對照組（先入院）共75 例患者，包括男、女各40 例、35 例，年齡36-79 歲，平均（63.8±2.1）歲。（2）研究組（后入院）共75 例患者，包括男、女各43例、32例，年齡37-78歲，平均（64.2±2.8）歲。兩組患者病情均經明確診斷，將患有其他重大疾病、不配合治療的患者排除。組間資料差異較為相近，無統計學意義，可比。患者對于本次研究均簽署知情同意書，且本研究經醫院倫理委員會批準。

1.2 方法

對照組患者僅接受糖尿病常規護理，在此基礎上，加強對研究組患者的綜合護理干預，內容如下：

1.2.1 心理干預

護理人員主動和患者建立有效溝通，引導患者說出自己內心真實想法，耐心傾聽患者訴說，評估患者心理狀態，進行針對性的心理疏導，引導患者紓解內心不良情緒，以積極的心態面對疾病，更好地配合治療[2-4]。同時對患者提出的各種問題進行耐心解答，消除患者心中困惑，使他們對疾病以及治療有更加全面正確的認識，樹立治療信心。

1.2.2 飲食干預

在糖尿病基礎飲食原則的基礎上，根據患者飲食偏好，制定科學合理的飲食計劃，告訴患者及家屬飲食應當注意營養搭配合理，嚴格控制糖分、脂肪、碳水化合物的攝入，掌握飲食搭配方法，另外應當做到定時定量，少食多餐[5,6]。

1.2.3 運動干預

結合患者病情以及身體狀況，制定個性化運動方案，如太極、散步等，運動應當適量，避免運動強度過大，循序漸進，使身體素質不斷提升，從而增強機體抗病能力。另外運動期間應當預防低血糖發生[7,8]。

1.2.4 用藥干預

告知患者使用相關藥物的作用、意義、方法、注意事項、可能出現的不良反應等，并告訴患者嚴格遵醫囑用藥的重要性，提升患者的認識，從而使患者對用藥更加依從[9]。

1.2.5 自我管理指導

主要包括指導患者自行監測血壓、血糖的方法，同時努力改變不良生活習慣，養成良好的生活習慣、飲食習慣，規律作息等，使生活方式更加健康，從而促進疾病療效的提升[10]。

1.3 觀察指標

（1）兩組患者護理后的空腹血糖（FBG）、餐后2h 血糖（2hPBG）、糖化血紅蛋白（HbA1c）、總膽固醇（TC）、甘油三酯（TG）等血糖、血脂指標。（2）兩組患者護理滿意度。

1.4 統計學方法

研究所得數據處理采用SPSS18.0 統計學軟件，計量資料以及計數資料比較分別采用t 檢驗和χ2檢驗，并分別用（s）和（%）表示，P＜0.05 表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者護理后血糖、血脂指標對比

研究結果顯示，經過護理之后，研究組患者各項血糖指標、血脂指標均顯著低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者護理后血糖、血脂指標對比

2.2 兩組患者護理后的滿意度對比

研究組共有73 例患者對護理表示滿意，占比為97.33%，對照組中共有62 例患者對護理表示滿意，占比為82.67%，兩組差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

糖尿病為常見的代謝性疾病，發病率很高，尤其是原發性糖尿病，是一種終身性疾病，病程長，無法徹底治愈，只能通過長期用藥，加之飲食療法、運動療法等，達到控制血糖的目的。很多患者因此對糖尿病治療喪失信心，遵醫性較差，主要表現為飲食無節制，缺乏運動，不遵醫囑按時按量用藥等，自我管理能力較差，因此導致糖尿病療效不理想，并加速了各類并發癥的發生發展進程，對患者健康造成更大危害。本研究通過對糖尿病患者實施綜合護理干預措施，結果表明患者血糖、血脂控制效果均較好，且患者的護理滿意度很高，該項護理措施有助于提升患者的治療依從性和自我管理能力，從而促進療效的提升。