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“老寒腿”頻發(fā),須防冠心病纏身

2019-04-10 12:31:20章秀
黃河黃土黃種人 2019年2期
關(guān)鍵詞:癥狀

章秀

隨著年齡的增大,曾經(jīng)矯健的腰腿不再像以前那樣靈活,動(dòng)不動(dòng)就會(huì)酸痛、乏力,尤其是天寒地凍的日子里,腿腳更是冰涼冰涼的。出現(xiàn)這些癥狀,很多老人第一個(gè)反應(yīng)就是自己患上了退行性關(guān)節(jié)炎或者“老寒腿”。專家提醒,倘若是患有高血壓的老人出現(xiàn)這樣的癥狀,就不一定是“老寒腿”惹的禍,而應(yīng)警惕下肢動(dòng)脈粥樣硬化。

尤其要注意的是,在下肢動(dòng)脈粥樣硬化患者中,八成同時(shí)伴有冠心病,但臨床癥狀卻并不明顯,往往等到突發(fā)心肌梗死時(shí),才會(huì)發(fā)現(xiàn)病情,而此時(shí)已經(jīng)錯(cuò)過了早防早治的最佳時(shí)機(jī)。

動(dòng)脈硬化癥是指動(dòng)脈內(nèi)壁的鈣質(zhì)或脂肪沉積,造成動(dòng)脈加厚與變硬。脂肪沉積所產(chǎn)生的動(dòng)脈硬化又稱為動(dòng)脈粥樣硬化。研究表明,動(dòng)脈硬化是一種全身性疾病,其中大約50%的患者表現(xiàn)在冠狀動(dòng)脈,約30%表現(xiàn)為腦血管動(dòng)脈硬化,此外有約10%的患者表現(xiàn)為下肢動(dòng)脈硬化,還有約10%的患者表現(xiàn)為腎動(dòng)脈狹窄硬化。

動(dòng)脈硬化發(fā)生時(shí),鈣質(zhì)或脂肪往往沉積在動(dòng)脈中受高血壓或緊繃所破壞的脆弱部位。當(dāng)任一條冠狀動(dòng)脈由于沉積物的累積或血塊陷入沉積部位等因素而被阻塞時(shí),將出現(xiàn)心臟病。老年人罹患此病的概率較高。尤其需要警惕的是,在下肢動(dòng)脈硬化患者中,80%同時(shí)伴有冠狀動(dòng)脈的硬化,但因后者無癥狀或癥狀不明顯而常常被忽視。

動(dòng)脈硬化患者多有高血壓病史。此病初期,攜帶血液到腿部及足部的主要?jiǎng)用}因脂肪沉積窄化。初期的征兆是肌肉痛、疲勞及在腳踝及腿部有類似痙攣的疼痛。疼痛的部位還可發(fā)生在臀部及大腿。假如氧和血液的量無法滿足運(yùn)動(dòng)中的腿部肌肉,那么,病人在走路時(shí)會(huì)腳痛,坐下時(shí)便迅速減輕疼痛。其他的癥狀還包括神經(jīng)麻痹、身體虛弱、腿感到沉重等。

由于動(dòng)脈硬化患者多為老年人,發(fā)生下肢疼痛時(shí)常被誤認(rèn)為“老寒腿”。其實(shí),下肢動(dòng)脈硬化與一般的退行性關(guān)節(jié)炎并不一樣,其發(fā)病時(shí)不是關(guān)節(jié)痛而是肌肉痛。大腿肌肉、小腿肌肉、臀部肌肉都可能出現(xiàn)無力疼痛,但沒有壓痛點(diǎn)。不活動(dòng)時(shí)會(huì)痛,活動(dòng)時(shí)則加劇,此外,由于動(dòng)脈通道不順暢,患者腿部血液運(yùn)行差,常出現(xiàn)發(fā)冷、怕涼等癥狀,發(fā)病時(shí)兩條腿的溫度還經(jīng)常不一樣。有的患者單肢出現(xiàn)麻木,感覺遲鈍,常常被熱水燙傷,自己卻渾然不覺。因?yàn)榻?jīng)常腿痛,這些患者活動(dòng)越來越少,其心臟癥狀更容易被隱藏。臨床上常見患者突發(fā)心肌梗死,送到醫(yī)院搶救,才發(fā)現(xiàn)患冠心病多年。那么,該怎樣預(yù)防動(dòng)脈硬化呢?

一是運(yùn)動(dòng)。一定要堅(jiān)持適量運(yùn)動(dòng),以不感覺疲累為度。尤其是高血壓患者和肥胖人群,更應(yīng)該視運(yùn)動(dòng)為生活中的重要課程。

二是飲食。增加飲食中的食物纖維。這類纖維常見于大麥、豆類、糙米、水果、燕麥麩及糙米糠中,是降低膽固醇的最佳選擇;此外,盡量減少維生素D的攝取,更不要從高脂的乳品中獲取維生素D,這類食品易促成動(dòng)脈堵塞;維生素K會(huì)增進(jìn)血液凝結(jié),應(yīng)少量攝取,含維生素K高的食物包括苜蓿、綠花椰菜、白花椰菜、菠菜及所有深綠色蔬菜和蛋黃、肝。多吃洋蔥和芹菜,對(duì)高脂血癥、動(dòng)脈硬化有很好的療效;控制脂肪和鹽的攝取。

三是戒煙。抽煙會(huì)增加血液中一氧化碳的含量。一氧化碳進(jìn)入人體后,會(huì)和血液中的血紅蛋白結(jié)合成碳氧血紅蛋白,可引起人體組織器官缺氧。動(dòng)脈硬化是心臟里的動(dòng)脈受阻,急需氧氣,抽煙顯然是對(duì)患者最有害的習(xí)慣。抽煙還使血小板凝聚,加重動(dòng)脈的阻塞情形,降低服用藥物的效果。

最后需要提醒的是,如果你的血液太容易凝結(jié),可服用阿司匹林,阿司匹林能抑制凝血機(jī)制的活化。患者在服用時(shí),最好向醫(yī)生詳細(xì)咨詢,得到醫(yī)生的同意后再服用。

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