尋醫(yī)問(wèn)藥

反復(fù)腹痛、腹瀉為哪般

我很容易拉肚子、肚子痛，前兩個(gè)月在醫(yī)院做了胃鏡檢查，但沒(méi)有發(fā)現(xiàn)什么問(wèn)題，醫(yī)生說(shuō)調(diào)整作息、飲食慢慢就會(huì)好，只是開(kāi)了簡(jiǎn)單的治療胃腸病用藥，服用效果并不明顯，請(qǐng)問(wèn)該如何治療？

沈陽(yáng)市第四人民醫(yī)院消化內(nèi)科主任孟紅軍：老年人出現(xiàn)腹痛、腹瀉，排除急性胃腸道感染后，需要行腸鏡、全腹CT、腫瘤系列檢查。可試用黃連素、整腸生。

如何預(yù)防化療副作用

我老伴兩個(gè)月前剛做了腫瘤的切除手術(shù)，現(xiàn)在要配合化療，請(qǐng)問(wèn)該如何預(yù)防化療帶來(lái)的一些副作用？

沈陽(yáng)市第四人民醫(yī)院腫瘤內(nèi)科主任醫(yī)師田宏：在回答這個(gè)問(wèn)題之前，我想先解釋下為什么化療藥會(huì)產(chǎn)生副反應(yīng)。大家都知道，化療是用來(lái)殺滅增殖較快的癌細(xì)胞，但是化療藥無(wú)法識(shí)別癌細(xì)胞，所以它對(duì)一些增殖比較快的正常細(xì)胞也有影響。這些增殖較快的正常細(xì)胞包括口腔和胃腸道的表層上皮、造血細(xì)胞的骨髓以及產(chǎn)生毛發(fā)的毛囊細(xì)胞等，因?yàn)橥瑫r(shí)會(huì)損傷這些正常細(xì)胞，故可引起副作用。

那么，化療的副作用是否可以預(yù)防？答案是肯定的。不同的藥物所產(chǎn)生的副反應(yīng)不同，所以首先要先了解使用的化療藥種類(lèi)和劑量是什么，然后做相應(yīng)的準(zhǔn)備工作。化療前，家屬在不了解化療藥的前提條件下，能避免和減輕化療藥不良反應(yīng)的做法是：1.避免感染。2.飲食宜清淡。3.心情愉悅。4.盡量到人少的地方活動(dòng)。化療過(guò)程中認(rèn)真遵守醫(yī)囑，及時(shí)、準(zhǔn)確、安全用藥，密切觀察病情變化，醫(yī)生有很多辦法來(lái)預(yù)防和處理化療的副作用，并會(huì)在化療期間幫助你消除這些不良反應(yīng)，所以對(duì)于化療副作用不要過(guò)于擔(dān)心。

下肢動(dòng)脈硬化做手術(shù)可以痊愈嗎

我患有下肢動(dòng)脈硬化，保守治療感覺(jué)效果一般，請(qǐng)問(wèn)通過(guò)手術(shù)是否可以痊愈？

沈陽(yáng)市第四人民醫(yī)院介入科主任富宏：下肢動(dòng)脈硬化是全身動(dòng)脈硬化血管病變?cè)谙轮谋憩F(xiàn)，造成下肢供血?jiǎng)用}的狹窄閉塞性病變，主要是因?yàn)橹w供血不足所引起的一系列臨床癥狀，所以下肢動(dòng)脈硬化閉塞的治療不能簡(jiǎn)單以治愈與否來(lái)定義治療效果，它是全身系統(tǒng)治療以及改善下肢局部供血，從而達(dá)到緩解臨床癥狀的目的，其包括：

1.危險(xiǎn)因素的治療，去除不良生活習(xí)慣，養(yǎng)成良好的生活方式，比如低鹽低脂飲食、戒煙、控制體重。

2.藥物治療，包括控制血糖、血壓，降脂及改善微循環(huán)治療。

3.若病情進(jìn)一步發(fā)展，則需要采取手術(shù)的方法，手術(shù)治療的方法需要看具體情況，首先要到醫(yī)院做一些相應(yīng)的檢查，以做出術(shù)前評(píng)估。根據(jù)不同的病情分期可選擇不同的手術(shù)方式。一般以微創(chuàng)的介入治療為優(yōu)先選擇手段，如病情復(fù)雜還可以選擇雜交手術(shù)、搭橋手術(shù)等。

總之，該病應(yīng)及早診斷、及早治療，并遵循個(gè)體化原則。

“腰突”會(huì)致小腿變細(xì)嗎

我今年60歲，患有腰椎間盤(pán)突出，最近一直感覺(jué)踝骨處疼痛，不能長(zhǎng)時(shí)間行走。后來(lái)一條腿變細(xì)，感知也有點(diǎn)麻木了，踝骨處疼痛。到醫(yī)院做了CT，結(jié)果顯示腰間盤(pán)突出壓迫到神經(jīng)導(dǎo)致小腿肌肉萎縮。這究竟是怎么回事？

沈陽(yáng)市第四人民醫(yī)院骨科副主任醫(yī)師董寶鐵：覺(jué)得腿疼以后，活動(dòng)相對(duì)較少，這樣肌肉就會(huì)萎縮。其次是神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)作用，就是說(shuō)這個(gè)間盤(pán)刺激神經(jīng)以后，神經(jīng)本身對(duì)人有一種特殊的影響機(jī)制。如果神經(jīng)受到壓迫或者其他疾病的影響，會(huì)導(dǎo)致受支配區(qū)域的肌肉的萎縮。

耳鳴似泉響咋回事

我左耳全聾了數(shù)十年，但是左耳一直都有耳鳴，像泉水聲，有時(shí)也有其他聲音，近半年感覺(jué)腦子里也有猛烈的大量噴泉水聲，右耳聽(tīng)力尚可，現(xiàn)在也有輕微耳鳴，請(qǐng)問(wèn)該如何辦？

沈陽(yáng)市第四人民醫(yī)院耳鼻喉科博士李洪波：耳鳴是指人們?cè)跊](méi)有任何外界刺激條件下所產(chǎn)生的異常聲音感覺(jué)。臨床中最常遇到的多為神經(jīng)性耳鳴，患者常常感覺(jué)耳內(nèi)有電流聲、蟲(chóng)鳴聲、溪水聲等，每個(gè)人感覺(jué)到的聲音差別較大。耳鳴常見(jiàn)病因主要為衰老、遺傳、耳毒性藥物、噪聲接觸、感染等。如果出現(xiàn)耳鳴，最好到醫(yī)院就診，進(jìn)行純音測(cè)聽(tīng)、聲阻抗測(cè)聽(tīng)等聽(tīng)力學(xué)檢查，可能還需要進(jìn)行CT、核磁等影像學(xué)檢查，來(lái)明確發(fā)生耳鳴的病因，并根據(jù)不同的病因采取相應(yīng)的治療措施。

老年斑為何越長(zhǎng)越大

我奶奶75歲，她左手背上10多年前長(zhǎng)了塊黑斑，但沒(méi)有其他不適的情況。不過(guò)，最近這塊斑越長(zhǎng)越大，有時(shí)能摳掉，但很快又能長(zhǎng)出來(lái)，請(qǐng)問(wèn)這是什么情況？是否需要手術(shù)？

沈陽(yáng)市第四人民醫(yī)院皮膚科主任何方：如果是老年斑，是因?yàn)槠つw老化形成的，隨著年齡的增長(zhǎng)，它會(huì)增大的。盡量不要搔抓、摳等刺激皮膚，反復(fù)刺激會(huì)有惡變的可能。如果方便，可以來(lái)醫(yī)院確診一下。

搭橋手術(shù)后可否種牙

我爺爺今年75歲，患有糖尿病，做過(guò)心臟搭橋手術(shù)，手術(shù)后一直吃阿司匹林治療，現(xiàn)在病情很穩(wěn)定，身體也沒(méi)有什么大礙，但是牙齒掉了幾顆了，吃東西有些困難，胃口越來(lái)越差，給他戴假牙又容易出現(xiàn)牙周炎，想給他做種植牙，不知道可行不？

沈陽(yáng)市第四人民醫(yī)院口腔科醫(yī)生崔萌：患者年齡大了，身體基礎(chǔ)條件也不好，很難承受種植手術(shù)，建議行口腔可摘義齒修復(fù)。

如果您也被生活中各種健康問(wèn)題所困擾，想跟醫(yī)生說(shuō)說(shuō)，想跟藥師談?wù)劊蔷蛣?dòng)動(dòng)手把疑慮寫(xiě)下來(lái)，投遞到遼寧省沈陽(yáng)市北三經(jīng)街67號(hào)D座602室《樂(lè)活老年》編輯部（注明尋醫(yī)問(wèn)藥專(zhuān)欄）或編輯郵件發(fā)送到lhln100@163.com（標(biāo)題注明尋醫(yī)問(wèn)藥專(zhuān)欄）。我們將為您尋找合適的專(zhuān)家進(jìn)行解答，誠(chéng)心搭建屬于您和醫(yī)生的交流平臺(tái)。