尋醫問藥

反復腹痛、腹瀉為哪般

我很容易拉肚子、肚子痛，前兩個月在醫院做了胃鏡檢查，但沒有發現什么問題，醫生說調整作息、飲食慢慢就會好，只是開了簡單的治療胃腸病用藥，服用效果并不明顯，請問該如何治療？

沈陽市第四人民醫院消化內科主任孟紅軍：老年人出現腹痛、腹瀉，排除急性胃腸道感染后，需要行腸鏡、全腹CT、腫瘤系列檢查。可試用黃連素、整腸生。

如何預防化療副作用

我老伴兩個月前剛做了腫瘤的切除手術，現在要配合化療，請問該如何預防化療帶來的一些副作用？

沈陽市第四人民醫院腫瘤內科主任醫師田宏：在回答這個問題之前，我想先解釋下為什么化療藥會產生副反應。大家都知道，化療是用來殺滅增殖較快的癌細胞，但是化療藥無法識別癌細胞，所以它對一些增殖比較快的正常細胞也有影響。這些增殖較快的正常細胞包括口腔和胃腸道的表層上皮、造血細胞的骨髓以及產生毛發的毛囊細胞等，因為同時會損傷這些正常細胞，故可引起副作用。

那么，化療的副作用是否可以預防？答案是肯定的。不同的藥物所產生的副反應不同，所以首先要先了解使用的化療藥種類和劑量是什么，然后做相應的準備工作?；熐?，家屬在不了解化療藥的前提條件下，能避免和減輕化療藥不良反應的做法是：1.避免感染。2.飲食宜清淡。3.心情愉悅。4.盡量到人少的地方活動?；熯^程中認真遵守醫囑，及時、準確、安全用藥，密切觀察病情變化，醫生有很多辦法來預防和處理化療的副作用，并會在化療期間幫助你消除這些不良反應，所以對于化療副作用不要過于擔心。

下肢動脈硬化做手術可以痊愈嗎

我患有下肢動脈硬化，保守治療感覺效果一般，請問通過手術是否可以痊愈？

沈陽市第四人民醫院介入科主任富宏：下肢動脈硬化是全身動脈硬化血管病變在下肢的表現，造成下肢供血動脈的狹窄閉塞性病變，主要是因為肢體供血不足所引起的一系列臨床癥狀，所以下肢動脈硬化閉塞的治療不能簡單以治愈與否來定義治療效果，它是全身系統治療以及改善下肢局部供血，從而達到緩解臨床癥狀的目的，其包括：

1.危險因素的治療，去除不良生活習慣，養成良好的生活方式，比如低鹽低脂飲食、戒煙、控制體重。

2.藥物治療，包括控制血糖、血壓，降脂及改善微循環治療。

3.若病情進一步發展，則需要采取手術的方法，手術治療的方法需要看具體情況，首先要到醫院做一些相應的檢查，以做出術前評估。根據不同的病情分期可選擇不同的手術方式。一般以微創的介入治療為優先選擇手段，如病情復雜還可以選擇雜交手術、搭橋手術等。

總之，該病應及早診斷、及早治療，并遵循個體化原則。

“腰突”會致小腿變細嗎

我今年60歲，患有腰椎間盤突出，最近一直感覺踝骨處疼痛，不能長時間行走。后來一條腿變細，感知也有點麻木了，踝骨處疼痛。到醫院做了CT，結果顯示腰間盤突出壓迫到神經導致小腿肌肉萎縮。這究竟是怎么回事？

沈陽市第四人民醫院骨科副主任醫師董寶鐵：覺得腿疼以后，活動相對較少，這樣肌肉就會萎縮。其次是神經營養作用，就是說這個間盤刺激神經以后，神經本身對人有一種特殊的影響機制。如果神經受到壓迫或者其他疾病的影響，會導致受支配區域的肌肉的萎縮。

耳鳴似泉響咋回事

我左耳全聾了數十年，但是左耳一直都有耳鳴，像泉水聲，有時也有其他聲音，近半年感覺腦子里也有猛烈的大量噴泉水聲，右耳聽力尚可，現在也有輕微耳鳴，請問該如何辦？

沈陽市第四人民醫院耳鼻喉科博士李洪波：耳鳴是指人們在沒有任何外界刺激條件下所產生的異常聲音感覺。臨床中最常遇到的多為神經性耳鳴，患者常常感覺耳內有電流聲、蟲鳴聲、溪水聲等，每個人感覺到的聲音差別較大。耳鳴常見病因主要為衰老、遺傳、耳毒性藥物、噪聲接觸、感染等。如果出現耳鳴，最好到醫院就診，進行純音測聽、聲阻抗測聽等聽力學檢查，可能還需要進行CT、核磁等影像學檢查，來明確發生耳鳴的病因，并根據不同的病因采取相應的治療措施。

老年斑為何越長越大

我奶奶75歲，她左手背上10多年前長了塊黑斑，但沒有其他不適的情況。不過，最近這塊斑越長越大，有時能摳掉，但很快又能長出來，請問這是什么情況？是否需要手術？

沈陽市第四人民醫院皮膚科主任何方：如果是老年斑，是因為皮膚老化形成的，隨著年齡的增長，它會增大的。盡量不要搔抓、摳等刺激皮膚，反復刺激會有惡變的可能。如果方便，可以來醫院確診一下。

搭橋手術后可否種牙

我爺爺今年75歲，患有糖尿病，做過心臟搭橋手術，手術后一直吃阿司匹林治療，現在病情很穩定，身體也沒有什么大礙，但是牙齒掉了幾顆了，吃東西有些困難，胃口越來越差，給他戴假牙又容易出現牙周炎，想給他做種植牙，不知道可行不？

沈陽市第四人民醫院口腔科醫生崔萌：患者年齡大了，身體基礎條件也不好，很難承受種植手術，建議行口腔可摘義齒修復。

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