老人嚴重腰背痛小心是骨折

文/肖丹

專家指導/丹東中心醫院骨外三科 張士武

59歲的陳老太乘坐公交車，因路面有深溝，老太太被顛起后又落回座位。因這一下顛簸，老太太感到腰部一陣疼痛，隨后被送往醫院，確診為腰椎骨折，后經鑒定為八級傷殘。陳老太在醫院治療了一年多時間，法院判公交公司賠償24萬余元。

無獨有偶，來自汕頭的程某剛滿60歲。早在兩個月前，程某感到腰背區域莫名疼痛，尤其是起床、坐臥、側身時疼痛加劇，家人和老人自己都以為是腰肌勞損，沒有在意。兩個月過后，老人就起不了床了。經診斷，老人因脊柱多處壓縮性骨折導致臥床不起。

身高縮短、駝背都可能是骨折

骨質疏松導致的骨折最常見的是脊柱壓縮性骨折，很多人認為這是用力不當等外因造成的。其實在骨折之前，其脊柱的骨量已經在逐漸丟失，椎體內部骨小梁變細、斷裂，孔裂增大，疏松的椎體就像被白螞蟻蛀空的房梁，經不起外力。一旦用力過度，如在提東西或彎腰抱小孩的時候，脊椎骨一下子塌陷，每節椎體向前壓縮一毫米，引起身高縮短、駝背。而很多骨折病人以為自己只是骨質疏松，完全不知道自己已經骨折了。

一旦發生骨質疏松骨折，未經治療，很可能再次發生骨折。在我國，醫患都沒有對此給予足夠重視。不少人沒有意識到嚴重腰背痛很可能是由脊椎壓縮性骨折引起的，絕大部分老人采取臥床、止痛等保守治療，結果錯過了壓縮性骨折骨愈合的最好時機。

老年人要從預防第一次骨折開始就進行骨質疏松的預防，最大限度地降低骨折發生的風險；對于已經發生過骨折的病人，更要加強骨質疏松的治療，防止再次骨折。

骨質疏松骨折發病率高危害大

骨質疏松癥在平時基本可以不表現出任何癥狀，但有骨質疏松的人一旦跌倒很容易發生骨折，有時甚至輕輕一碰、一扭的輕微損傷都會令其骨折。骨質疏松骨折發生頻率最高的部位是脊椎、前臂和髖部。

數據顯示，全世界每3秒就有一例骨質疏松骨折，50%的女性和20%的男性將在50歲之后遭遇一次骨質疏松骨折；對女性而言，骨折風險比乳腺癌、卵巢癌和子宮癌的風險之和還要大；對于男性，骨折風險比前列腺癌的風險更大。大約50%的人在遭受一次骨質疏松骨折后會遭受第二次骨折，每次骨折后再骨折的風險是以指數級方式增長。數據還顯示，髖部和脊椎骨折也和高死亡率有關，資料表明，20%的髖部骨折患者會在骨折后6個月內死亡。

骨質疏松有年輕化趨向

骨質疏松并非老年人的“專利”，近年骨質疏松漸有年輕化趨向。年輕人由于缺乏運動，平時待在辦公室的時間較長，日照時間不足，最終可能因“習慣性缺乏運動”而導致骨質疏松；一些年輕人酷愛碳酸飲料，而過量攝入碳酸飲料也會使骨密度下降。專家指出，人在30歲左右，骨量達到高峰，如果之前因缺乏鍛煉沒有儲備足夠的骨量，在隨后的“骨丟失”階段，骨量隨之下降，骨質疏松就可能會提前出現。