優質護理在小兒過敏性紫癜護理中的干預價值探討

顧麗麗

（張家港中醫醫院，江蘇 張家港 215600）

過敏性紫癜屬于一種多發性毛細血管疾病，易發季節為春季和秋季，患者患病后出現消化道黏膜出血、皮膚紫癜、腎炎以及關節腫脹等病癥[1]。在對該病進行治療時，由于過敏原的復雜和多樣性，病情極易反復，癥狀較難控制，因此在進行常規治療的基礎上，實行優質護理對于過敏性紫癜病的治療具有重要的意義[2]。我院為了探究優質護理在小兒過敏性紫癜護理中的干預價值，選取2016年10月-2018年5月我院收治的72例小兒過敏性紫癜患者作為研究對象，探究優質護理在小兒過敏性紫癜護理中的干預價值，具體研究內容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年10月-2018年5月我院收治的72例小兒過敏性紫癜患者作為研究對象，隨機將患者分為對照組和觀察組，每組均為36例。對照組患者年齡在2-13歲，平均年齡為（7.25±1.42）歲，男性19例，女性17例，病程在1-7d，平均病程為（3.21±0.25）d；觀察組患者年齡在2-12歲，平均年齡為（7.17±1.47）歲，男性20例，女性16例，病程在1-7d，平均病程為（3.43±0.34）d。兩組患者在年齡、性別以及病程等方面比較差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。本研究在征得患者及其家屬同意下進行，所有患者均符合小兒過敏性紫癜的檢驗標準。

1.2 方法

1.2.1 常規護理

對照組患者實行常規護理：患者入院后護理人員應對患者的各項指標進行檢查并記錄，在治療的過程中輔助主治醫生監督患者按時按量的用藥，定時觀察患者皮膚的恢復情況，并及時將患者的情況上報給主治醫生，根據患者的病情隨時調整治療方案等等。

1.2.2 舒適護理

觀察組患者在行常規護理的基礎上實行舒適護理，具體的過程如下：①心理護理：患者入院后由于皮膚出現瘙癢和紫癜，會表現出不同程度的心情抑郁和急躁，會嚴重阻礙治療的有效進行，因此護理人員在護理過程中，應該以溫和的態度對待患者，并應該與患者多進行溝通和交流，可以給患者講故事，轉移患者的注意力，安撫患者的情緒；②皮膚護理：患者由于年齡較小缺乏自控力，在皮膚出現瘙癢時，護理人員應該指導患者家屬監督患者不能用手去抓撓患處，防止紫癜處皮膚破損，出現感染；③飲食護理：因為患者為過敏性紫癜小兒患者，因此患者的體質一般為易過敏體質，護理人員應該在飲食上嚴格控制過敏原，護理人員應該與患者家屬進行溝通，明確患者的過敏食物，在排除過敏食物的基礎上為每個患者制定合適的營養餐，應該多以清淡為主，適當的進食蔬菜和水果補充每日所需維生素，保證患者每日攝入營養均衡；④衛生護理：患者入院后，應該嚴格控制病房環境的衛生情況，避免空氣中的過敏物質對患者造成影響，護理人員應該定時為患者更換被褥和衣物，定時清理病房，必要時采取消毒處理，為患者提供一個舒適潔凈的治療環境；⑤健康宣教：護理人員在患者入院后，應該給患者家屬講解小兒過敏性紫癜的發病機制和注意事項，盡量用通俗易懂的話語耐心的進行講解，并回答患者家屬的提問，消除他們的疑慮，講解完成時，可以給每個患者家屬分發知識宣教手冊，供患者家屬查閱。

1.3 評定指標

(1) 并發癥發病率：患者護理結束后，對兩組患者中出現的并發癥情況進行統計，主要包括出現急性胰腺炎、肺部出血、睪丸炎以及其他病癥的情況，從而根據每種病癥出現的例數計算并發癥發病率。

(2) 護理滿意度：患者護理結束后，以調查問卷的方式對兩組患者的護理滿意度進行調查，根據得分的高低，可以分為非常滿意、比較滿意、滿意以及不滿意，根據每個情況的人數計算兩組患者的護理滿意度。

1.4 統計學處理

采用SPSS19.0統計軟件對兩組數據進行統計學分析，運用t檢驗方法，計量資料用（%）表示，計數資料用x2進行檢驗，P＜0.05，兩組數據之間的差異具有統計學意義。

2 結 果

2.1 并發癥發病率

觀察組患者實行優質護理可以明顯降低并發癥發病率，僅有1例肺部出血和例1其他，而對照組患者統計并發癥均有發生，t=4.985，P=0.017，兩組數據差異明顯，具有統計學意義。

表1 對照組和觀察組患者并發癥發病率比較

2.2 復發率

對照組患者在術后表現非常滿意的僅有4例，不滿意患者有12例，而觀察組患者有19例患者非常滿意，僅有1例患者不滿意。t=5.009，P=0.021，組間數據差異明顯，具有統計學意義，具體數據下表。

表2 對照組和觀察組患者復發率比較

3 討 論

小兒過敏性紫癜的發病病因復雜,過敏原存在多種，大體分為食物過敏、空氣過敏以及藥物過敏等[3]。易過敏的食物有牛奶、雞蛋、花生豆類等，在春秋季節空氣中的粉塵和花粉也是過敏的原因，以及在用藥時對于某些藥物過敏等[4]。造成患者全身血管壁上沉，出現血管炎癥，在皮膚表面出現紫癜癥狀[5]。小兒紫癜患者發病率明顯高于成年人，在治療的時候，由于小兒的抵抗力較差，容易引發腸胃疾病和關節疼痛等癥狀，使得治療見效緩慢，治療時間延長[6]。

在對小兒過敏性紫癜的治療時，護理過程起著重要的作用，在護理過程中從患者心理和生理全方面綜合考慮后，我院選取2016年10月-2018年5月我院收治的72例小兒過敏性紫癜患者作為研究對象，展開了本次研究，即對觀察組患者實行心理護理、皮膚護理、飲食護理、衛生護理以及健康宣教，研究結果表明：對照組患者的并發癥發病率遠高于觀察組的并發癥發病率，觀察組護理滿意度明顯優于對照組，P＜0.05，觀察組和對照組數據差異具有統計學意義。

綜上所述，通過對兒過敏性紫癜患者實施優質護理，不僅可以有效的降低并發癥發病率、還能提高護理滿意度，值得在廣大醫院中進行推廣。