周德英
(大慶市第三醫院,黑龍江 大慶 163000)
精神科封閉病房護理安全管理是管理工作中的重點,不僅關系著患者上的治療和護理質量,且關系著患者的生命安全。因此,精神科需要針對患者的特點、封閉病房的特點等制定意外事件的安全防范措施,并長期實施有效的安全管理。視頻監控系統能夠對封閉并病房的患者展開全面的監控,便于護理人員隨時掌握患者情況,從而提高護理安全管理質量。
本次臨床觀察對象為我院2016年11月至2017年11月間精神科封閉病房收治的132例患者,將132例患者隨機分為兩組,每組66例,其中一組采取常規護理并命名為對照組,男性患者與女性患者分別為38例、28例,患者年齡均在19歲至70歲之間,平均(42±3.6)歲;另外一組采取視頻監控安全護理,并完善相關制度,命名為觀察組,男性患者與女性患者分別為36例、30例,患者年齡均在21歲至71歲之間,平均(44±4.1)歲。兩組患者性別等一般資料對比,P>0.05,差異不顯著,對比兩組患者護理安全管理效果。
對照組方法:對本組患者采取常規的護理安全管理措施,即查詢病房、隨時留意患者行為等。
觀察組方法:在常規護理安全管理的基礎上使用視頻監控系統,對封閉病房患者采取24小時不間斷監控,并完善護理安全管理相關制度。第一,對視頻監控人員實施管理。監控崗位是精神科封閉病房護理安全管理單位重點崗位,主要由主班負責重點監控,而其他人員負責輔助監控和巡視,通過視頻可以對患者進行不間斷的監控,若是發展封閉病房內有安全隱患、患者之間發生爭吵等情況,需要立即通知護理人員進行處理,以便及時消除封閉病房內的不安全因素[1]。第二,對視頻監控實施管理。簡單來說,就是護士長需要每周進行2次到3次的視頻回放,觀察封閉病房內患者的情況、護理人員工作執行情況、護理制度的落實等;護理部作為護理的職能科室,需要定期檢查、回放封閉病房內的監控錄像,若是發現重大的安全隱患等情況,則需要召開護理安全管理會議,分析監控錄像中的內容,并針對存在的問題進行點評,及時處理;同時,報告不良事件發生的比例、調查結果等,避免再次發生類似事件[2]。
分析兩組患者毀物、外逃、跌倒以及自殺等不良事件發生率。
采用SPSS 25.0軟件分析數據,計量資料采用均數±標準差表示,組間比較采用t檢驗。計數資料采用x2檢驗。P<0.05為差異有統計學意義。

表一 對比兩組患者不良事件發生情況(n)%
精神科患者是一群病情特殊的人群,受到精神狀態的影響,患者經常會出現跌倒等意外事件,而護理工作的重點在于保障患者的安全。因此,需要在精神科封閉病房護理中實施安全管理。將視頻監控系統應用在精神科封閉病房護理安全管理中,可以有效監控患者的行為,對于患者謾罵或是攻擊護理人員等行為能夠進行很好的限制,進而消除或是減少護理人員工作中的不安全因素,保障其安全[3]。同時,使用視頻監控系統提高其護理安全管理的科學性。精神科封閉病房的護理制度等都是依靠護理人員自覺執行,或是在管理人員的監督下執行,而視頻監控系統可改變傳統的現場監督,促使護理人員完全自覺執行相關制度,并且提高封閉病房護理安全管理的規范化和科學化,推動其面向信息化發展,進而為患者提供優質、高效的護理安全管理服務[4]。
由本次臨床觀察結果可知:觀察組66例患者中,有2例毀物、1例外逃、2例跌倒,且患者沒有出現自殺行為,不良事件發生率為7.58%;對照組66例患者中,有4例毀物、2例外逃、5例跌倒,3例有自殺行為,不良事件發生率為21.21%。P值為0.012,具有統計學意義??梢?,精神科封閉病房護理安全管理采用視頻監控系統,有利于對患者實施24小時不間斷監控,進而及時處理安全隱患,提高護理安全管理質量。
綜上所述,將視頻監控系統應用在精神科封閉病房護理安全管理中,可對不安全因素實施有效監控,便于護理人員及時趕到現場進行處理,減少毀物、外逃等不良事件發生率,有效提高精神科封閉病房護理安全管理質量,促進患者康復,提高其生命安全。