層次護理對卵巢囊腫患者術后自護能力評價

孔茜

卵巢囊腫是女性常見的生殖器官腫瘤，其發病的性質與形態不同，有單側和雙側、良性和惡性、囊性和實性，在臨床最為常見的就是囊性，但也有惡性腫瘤的患者。基本需要層次護理的內容有：幫助醫護人員了解患者的需求，包括生理和心理兩部分；促進醫護人員了解患者，讓醫護人員能夠將患者未說出的需求加以滿足；有相應的輕重緩急順序，讓醫護人員既能有效的開展護理，合理的順序安排還能避免治療的混亂；直接幫助患者的同時進行健康教育[1-3]。現就2016年5月—2018年11月我院的66例卵巢囊腫患者作為研究對象，分組對比研究需要層次護理對卵巢囊腫患者術后自護能力的療效，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年5月—2018年11月我院收治的66例卵巢囊腫者作為研究對象。按照隨機法分為觀察組和對照組，觀察組33例，年齡29～47歲，平均年齡（41.6±2.7）歲；對照組33例，年齡31～52歲，平均年齡（42.3±2.5）歲，兩組一般資料對比差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組采用常規護理，主要內容包括：保持干凈整潔的治療環境；按時給藥，進行簡單的運動、飲食和心理護理。

觀察組在常規護理的基礎上采用需要層次護理，主要內容包括：（1）生理需求：術后很多因素會影響患者的康復，重要的因素有：睡眠質量、休息環境、空氣質量、空氣水汽含量、排泄等等；（2）安全需求：患者在術后首先告知患者手術狀況，對患者家屬也要及時告知，比如：“恭喜您，手術非常成功，注意休息和按時吃藥很快就康復了?！?；（3）術后耐心為患者講解，術后良好的康復并不會影響卵巢的基本功能，幫助患者緩解心理壓力，并告知患者心理狀態是怎樣影響康復的基本原理，讓患者有自護的基本知識；（4）健康教育：主要內容包括飲食、運動、衛生清潔等等，給患者講述哪些食物對康復有益，具體是食物中的什么營養成分等，讓患者在了解一些食物的同時知道哪一類的食物對康復有益；健康運動：給患者講述哪些運動可促進局部的血液循環，可給患者講述局部的血液系統，在鍛煉的時候是怎樣促進局部血液循環；衛生清潔：患者在術后必須要保持良好的局部衛生清潔，對于具體的清洗藥物要予以說明，避免患者的不良運用[4-6]。

1.3 觀察指標

對比兩組患者的基本自護知識提升的有效率，自護基礎知識掌握狀況以相關專家與責任醫師的分數評估為依據，總分100分，評分越高，患者的掌握狀況越好；自護評分以護理質量考核評分標準進行評分，總分100分，評分越高，護理質量越高。

1.4 統計學方法

以SPSS 22.0對數據進行統計分析，自護基本知識評估分數以（±s）表示，采用t檢驗。P＜0.05，差異有統計學意義。

2 結果

兩組患者基本自護知識與自護質量對比，觀察組與對照組比較，觀察組患者基本自護知識分數高，自護質量評分高，對比差異具有統計學意義，P＜0.05。見表1。

表1 兩組患者基本自護知識與自護質量評分對比（分， ±s）

表1 兩組患者基本自護知識與自護質量評分對比（分， ±s）

組別 例數 自護知識分數評估 自護質量評分觀察組 33 79．24±8．53 81．42±7．29對照組 33 59．71±6．27 63．53±4．28 t值 - 10．549 2 12．070 3 P值 - 0．000 0 0．000 0

3 討論

自護能力是指在病中的自我護理能力，主要包括：飲食、衛生、運動、用藥、休息等等，對自我護理能力的提升是對個人健康負責的表現，在常規的護理中護理人員對護理工作的開展主要集中在促進患者的康復和保持良好的護理服務促進患者的順利康復兩方面，然而在實際的治療中，大部分的患者在病情穩定時都愿意回家繼續康復治療，兩種康復環境的巨大變化反而會影響患者的順利康復，本院研究了需要層次護理對患者自護能力的提升以及對康復的促進作用[7-9]。

研究結果表明：需求層次護理對患者的自護能力提升有很大的幫助，主要體現在自護基本知識的掌握和自護有效率的提升兩方面，與常規護理對比，差異具有統計學意義。具體原因是：（1）生理需求：給患者講述睡眠質量、休息環境、空氣質量、空氣水汽含量、排泄等等，給患者告知一些保持空氣濕度與空氣質量的方法，讓患者在家中也能給自己創造一個良好的康復環境；（2）安全需求：安全需求護理可提升自護能力，繼而提升自護的有效性；（3）健康教育：①飲食：給患者講述哪些食物對康復有益，這樣患者在自護時就有相對明確的方向，良好的飲食可提升自護的效率；②健康運動：運動可促進局部的血液循環，給患者講述局部的血液系統，以及血液循環對康復的有益性和避免并發癥的有效性，讓患者自我督促運動，提升自護有效性，促進患者康復；③衛生清潔：術后必須要保持良好的局部衛生清潔，否則會引發感染或者炎癥，這對康復都不利，護理人員詳細的講解如何做好局部衛生，可避免衛生問題導致的炎癥或者感染[10-13]。綜合來看，只有自己能實時保護自己，所以自護能力的提升讓患者有更全面的實時護理，提升了護理的有效性，在臨床的運用價值高。

需要層次護理對卵巢囊腫患者的術后自護能力有很大的提升作用，有助于提升療效，主要體現在基本自護知識的掌握和自護有效率的提升。