追蹤管理法護理模式降低消化內鏡護理不良事件發生率的效果

任 娟

（山東省濟寧市鄒城市人民醫院內鏡中心，山東 濟寧 273500）

隨著醫療技術的不斷進步，消化內科疾病治療時，消化內鏡已成為廣泛應用的一種醫療器械，其不僅可以用于疾病的檢查，還可用于疾病的治療[1]。消化內鏡包括十二指腸鏡、膠囊內鏡、電子胃鏡、結腸鏡等，是消化系統疾病診治的一項關鍵環節[2]。但在消化內鏡應用過程中，因不同原因的影響，易出現多種消化內鏡護理不良事件發生幾率，不僅會影響護理質量，嚴重時還會對患者生命安全產生極大的影響，因此，配合科學的護理措施至關重要[3]。臨床實踐表明，將追蹤管理法護理模式用于消化內鏡護理中，效果顯著。本次針對追蹤管理法護理模式降低消化內鏡護理不良事件效果分析，現匯報如下。

1 資料與方法

1.1 基礎資料

研究時段：2018年1月到2019年4月，回顧78例在本院進行消化內鏡檢查的患者臨床資料，隨機分為對照組、實驗組。對照組（39例）：19例女性、20例男性，年齡：22-52歲，平均年齡（37.25±10.10）歲，體質數20-24kg/m2，平均體質數（22.12±1.08）kg/m2。實驗組（39例）：17例女性、22例男性，年齡：23-54歲，平均年齡（38.15±10.22）歲，體質數20-23kg/m2，平均體質數（22.10±0.95）kg/m2。統計2組基本資料，無差異（P＞0.05）。

參與者均知情，并與本院簽署同意書。同時將依從性較差者、嚴重精神疾病者、心肝腎功能障礙者排除。

1.2 方法

對照組：常規護理。

實驗組：追蹤管理法護理模式：（1）建立追蹤管理小組：組建一支追蹤管理小組，小組成員每位負責三名患者，并對其資料進行追蹤，同時對不良事件及其發生原因進行收集，記錄時間、地點、相關人物與事件等，列出可能出現的相關因素，如設備因素、人為因素、可控及不可控客觀條件等，再通過當事人或是對病歷進行閱讀，驗證原因。同時小組通過調查與追蹤各項不良事件原因，以醫院條件、設備為基礎，分析與探究解決方法，最后總結解決方法與經驗，預防再次發生。（2）不良事件發生護理：當出現不良事件后，護理人員需要先對其進行補救，如道歉、提供服務等，根據嚴重程度、事件性質為其提供物質或是精神上的補償，同時立即向上級匯報此事，做好自我總結與反省。（3）護士長協助小組人員，監督服務質量與護理態度，定時考核，做好相應的獎懲措施，監督其做好自我完善。同時，對護理人員的綜合業務能力與技術、心理狀態、手術器械等方面出現的不良事件進行統計。為做好不良事件統計率，可采取相應的獎勵措施，如主動上報者可減輕處罰，主動上報其它不良事件人員給予獎勵。

1.3 分析指標

對比不良事件、護理滿意度。

護理滿意度：本院問卷進行評價，分3個階段：非常滿意，滿意，不滿意。非常滿意、滿意比例之和為護理滿意度。

1.4 統計學方法

SPSS20.0，計數資料（不良事件發生率、護理滿意度）：行檢驗、用%表示，P＜0.05，有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組不良事件比較

不良事件：實驗組低于對照組，P＜0.05，見表1。

表1 不良事件發生率比較[n(%)]

2.2 護理滿意度比較

實驗組護理滿意度97.4%（38/39）高于對照組76.9%（30/39），組間對比差異明顯，P＜0.05。

3 討 論

臨床護理工作主要以患者安全為重點，因此，在消化內鏡護理中，采取有效的護理模式非常重要。追蹤管理法護理模式用于消化內鏡護理中，通過人力事件、醫療物資強化管理與提升護理質量，將不良事件追責到個人，強化醫護人員責任意識，有效改善護理質量與秩序，從根本上減少不良事件發生幾率[5]。

建立追蹤管理小組，提高相關人員專業性與綜合通力，在以以追蹤管理法為起始階段，將職責貫穿于整個消化內鏡檢查中，在不同形式上，提高護理人員整體能力，明確消化內鏡護理不良事件處理措施，強化規章制度；定時培訓護理人員，讓其了解管理內容與存在的隱患，使其可以自覺、主動地公開匯報不良事件。當不良事件出現后，及時做好補救措施，同時，快速完善其它護理措施，并做好相應的懲罰措施。

綜上所述，追蹤管理法護理模式對降低消化內鏡護理不良事件發生率具有重要作用，值得臨床推廣應用。