朱衛(wèi)星
(西安市空軍軍醫(yī)大學(xué)第二附屬醫(yī)院放射診斷科,陜西 西安 710038)
醫(yī)學(xué)影像科是醫(yī)院不可缺少的科室之一,其對患者進(jìn)行的醫(yī)學(xué)檢查可為醫(yī)生的臨床診斷和治療提供強(qiáng)有力的依據(jù)。放射科檢查結(jié)果直接影響臨床診斷,其檢查過程中會遇到很多影響因素,對患者實(shí)施相關(guān)護(hù)理管理,可以明顯提高檢查效果,提高臨床診斷價值[1]。我院針對放射科護(hù)理工作給予不同管理模式,最后觀察護(hù)理與影像技術(shù)一體化護(hù)理管理的臨床意義,具體報告如下:
選擇2016年5月-2018年5月在我院放射科進(jìn)行檢查的患者作為研究對象,共160例。根據(jù)檢查時間不同分為不同組別,其中2017年5月份之前檢查患者設(shè)為對照組,2017年5月份之后檢查患者設(shè)為實(shí)驗(yàn)組,各組80例患者。實(shí)驗(yàn)組男性45例,女性35例,年齡12-78歲,平均年齡(35.5+4.6)歲;對照組男性48例,女性32例,年齡15-80歲,平均年齡(32.7+4.2)歲。最后比較兩組患者的年齡、性別等一般資料均無明顯差異,P>0.05,無統(tǒng)計學(xué)意義,具有臨床可比性。
對兩組患者實(shí)施不同的護(hù)理管理模式,對照組患者給予常規(guī)護(hù)理管理模式,實(shí)驗(yàn)組患者給予護(hù)理與影像技術(shù)一體化管理模式,主要實(shí)施模式內(nèi)容為:(1)人員管理:在實(shí)施一體化護(hù)理管理模式前,成立照護(hù)小組,組長有科室主任和護(hù)士長擔(dān)任,組員由放射科檢查人員和護(hù)理人員擔(dān)任。對所有人員進(jìn)行相關(guān)知識培訓(xùn)學(xué)習(xí),培訓(xùn)內(nèi)容由小組長制定,培訓(xùn)分理論學(xué)習(xí)和操作技能培訓(xùn)。主要包括影像科基本操作規(guī)范,相關(guān)規(guī)章制度,日常工作內(nèi)容等。培訓(xùn)時間為1個月,培訓(xùn)結(jié)束后,由組長對培訓(xùn)人員進(jìn)行統(tǒng)一考核??荚嚭细窈蠓娇蛇M(jìn)行本次研究工作[2]。(2)一體化工作模式:對放射科進(jìn)行檢查人員實(shí)施一體化工作模式,一般由一名影像科醫(yī)師和一名護(hù)理人員組成。如果對于病情復(fù)雜患者,可由兩名影像科醫(yī)師和兩名護(hù)理人員組成。具體人員安排根據(jù)排班情況實(shí)施。(3)心理護(hù)理:對所有工作人員進(jìn)行心理護(hù)理教育,告知心理護(hù)理和溝通重要性。工作人員完成心理教育后,對前來進(jìn)行檢查的患者實(shí)施全程心理護(hù)理?;颊邫z查前做好核對,熱情接待,告知檢查項(xiàng)目,檢查時間,注意事項(xiàng)和配合要點(diǎn)。患者檢查過程中,協(xié)助患者擺好體位,注意觀察患者的一般情況,詢問有無不適。對于患者提出的問題要及時解決并做好回復(fù)。檢查結(jié)束后,告知患者相關(guān)檢查后的注意事項(xiàng),對于檢查結(jié)果,與影像科醫(yī)師一起進(jìn)行解讀。在整個檢查過程中,要做到主動與患者進(jìn)行溝通,對存在緊張焦慮的患者做好心理疏導(dǎo),消除其不良情緒。
兩組患者實(shí)施不同護(hù)理管理模式后,其檢查成功率和重復(fù)檢查率比較,通過數(shù)據(jù)可以看出,實(shí)驗(yàn)組患者的檢查成功率和重復(fù)檢出率明顯優(yōu)于對照組患者,數(shù)據(jù)間存在差異,P<0.05,有統(tǒng)計學(xué)意義,具體見表1。

表1 兩組患者檢查成功率和重復(fù)檢出率比較(n/%)
兩組患者實(shí)施不同護(hù)理管理模式后,其護(hù)理滿意度比較,通過數(shù)據(jù)可以看出,實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度明顯高于對照組患者,數(shù)據(jù)間存在差異,P<0.05,有統(tǒng)計學(xué)意義,具體見表2。

表2 兩組患者護(hù)理滿意度比較(n/%)
醫(yī)學(xué)影像科檢查工作一般由影像科醫(yī)師獨(dú)立完成,護(hù)理人員并未參加,這使得臨床檢查工作不能與護(hù)理工作很好的結(jié)合。影像科相關(guān)理論知識和工作內(nèi)容,護(hù)理人員并不知曉,也導(dǎo)致患者檢查后,護(hù)理人員對其檢查結(jié)果等不知情,也不會進(jìn)行臨床診斷。由于工作壓力大,工作繁重,影像科醫(yī)師無法對患者檢查工作進(jìn)行很好的指導(dǎo)和規(guī)劃,致使患者在檢查中會出現(xiàn)很多問題[3]。導(dǎo)致檢查不能順利完成,檢查不成功,也會因?yàn)槠渌驅(qū)е禄颊邫z查結(jié)果不理想,需進(jìn)行重復(fù)檢查,這樣給患者及醫(yī)務(wù)人員都帶來影響。本研究主要通過對影像科工作人員和護(hù)理人員進(jìn)行工作相結(jié)合,各取所長,在臨床檢查中,對患者實(shí)施一體化護(hù)理管理工作。主要內(nèi)容包括人員管理,對影像科醫(yī)師和護(hù)理人員進(jìn)行統(tǒng)一培訓(xùn)管理,在其培訓(xùn)合格后進(jìn)行一體化管理工作;患者在整個檢查過程中,主要由護(hù)理人員對其進(jìn)行全程護(hù)理服務(wù),包括檢查前、檢查中和檢查后的護(hù)理服務(wù)工作。旨在了解患者的一般情況,告知檢查相關(guān)注意事項(xiàng)和配合要點(diǎn)。在檢查過程中積極解決患者提出問題和進(jìn)行意外情況處理等。通過臨床數(shù)據(jù)觀察發(fā)現(xiàn),對患者實(shí)施一體化護(hù)理管理,可以明顯提高檢查效果和護(hù)理滿意度,臨床效果顯著,值得研究推廣應(yīng)用。