張小燕,冉召康
(深圳市大鵬新區南澳人民醫院,廣東 深圳 518121)
胃癌手術是消化系統惡性腫瘤,也是臨床上最為致死率最高的惡性腫瘤,我國屬于胃癌發病大國,胃癌的發病原因,主要集中在飲食、生活習慣、遺傳因素[1-2]。且同時臨床研究表明,胃癌患者多屬于50歲以上的男性患者,較女性患者、年齡較輕患者的發病率更高。患者確診后需利用手術方法切除癌變病灶,同時輔助放化療治療[3]。手術護理是提高患者治療效果的關鍵,也是改善患者術后生活質量的核心。本文對所選胃癌手術患者開展人性化護理,分析該護理方法對患者手術與預后的輔助作用,現報告如下。
我院2018年1-12月60例胃癌手術后患者,隨機分實驗組、對比組,30例/組。實驗組男20例,女10例,年齡48~76歲,平均年齡(6 0.1 2±1 5.88)歲,病程1 ~5 年,平均病程(3.29±1.71)年。對比組男19例,女11例,年齡50~77歲,平均年齡(6 2.8 3±1 4.1 7)歲,病程1 ~6 年,平均病程(3.52±2.48)年。患者均確診,排除無法依從或精神疾病患者,排除資料不完整、中途離院患者,排除無法耐受手術患者,兩組基線資料無統計學意義,有可比性(P>0.05)。
對比組利用常規護理,實驗組加用人性化護理,報告如下:
心理護理:人性化護理的內容,是針對患者開展人性化的評估與護理服務,其中包括心理的評估與護理,需要在患者入院后即開展心理護理,觀察患者心理條件,為患者講解胃癌治療進展,幫助患者分析治療期間生活、社交活動,并引導患者心情開闊,幫助患者減少壓力,樹立治療信心,并對治療有正確認識與態度,避免過高期望引起患者心理問題。
飲食護理:患者胃癌術后需根據醫囑進食,最開始以流食為主,逐步增加固體食物的比例,且多建議患者食用蛋奶,避免高脂飲食,多食用新鮮蔬菜瓜果,以易消化食物為主。
健康教育:健康教育的主要內容,是包括患者疾病、手術、預后等多方面開展,方式也較為多樣,可以利用走廊宣傳欄、病房宣傳手冊、床旁宣講等方式開展,床旁宣講可與患者心理護理協作開展,避免患者治療壓力。
環境護理:在患者入院后即可開展環境護理,保證病房清潔,帶領患者熟悉病房、診室,同時為患者講解住院規范,避免患者吸煙、飲酒,影響醫院秩序與患者自身的康復。
對比兩組護理不良事件發生率,包括創口出血、感染、投訴。不良事件發生率=創口出血+感染+投訴/總數*100%。對比兩組滿意度評分、生活質量評分、排氣時間、心理量表評分。
數據均采取SPSS19.0統計學軟件處理,計量資料:滿意度評分、生活質量評分、排氣時間、心理量表評分,均數±標準差(±s),t檢驗,計數資料:不良事件發生率,率(%),x2檢驗,P<0.05組間差異有統計學意義。
實驗組不良事件發生率3.33%,對比組不良事件發生率16.67%,兩組滿意度評分、生活質量評分、排氣時間、心理量表評分有統計學意義(P<0.05),見表1。

表1 兩組滿意度評分、生活質量評分、排氣時間、心理量表評分比較(x±s)[n(分)]
胃癌手術是治療胃癌的首選方法,將患者的病灶位置切除,進行胃部吻合,以促進患者癌細胞的控制效果,延長患者的生命。但手術并非是治療胃癌的唯一途徑,手術后患者多需要根據自身情況開展放化療輔助治療,以控制癌細胞的增殖和擴散。胃癌手術屬于創傷性治療手段,患者在治療期間會出現一定的創傷,同時患者在得知自己患有癌癥后,心理壓力也較大,直接影響患者在手術過程中的安全性,因此需要為患者開展專業性、系統性、人性化的護理服務[4-5]。
人性化護理是傳統護理基礎上,通過對患者進行人性化服務的護理措施。人性化護理能夠促進護理人員對患者的理解,更加貼心、溫和的開展護理服務工作,護理人員的職業態度變化,能夠直接影響患者對護理工作的滿意度。同時提高患者手術前后的護理質量,促進患者術后恢復效果。人性化護理在臨床上的應用較多,主要應用在癌癥等重大疾病患者的護理當中,對促進患者生活質量,臨終關懷等有較為顯著的作用。
本文對所選胃癌手術患者開展人性化護理措施,患者護理滿意度評分提高,心理壓力降低,且治療效果也隨之改善,能夠觀察到患者治療壓力減少,值得臨床應用。