多樣性心理護理對宮頸癌患者圍手術(shù)期的效果研究

高桂萍

（華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科，湖北 武漢 430022）

宮頸癌屬于惡性腫瘤，疾病早期沒有特異性疾病癥狀，病情進展后會出現(xiàn)陰道的異常出血以及陰道排液等情況，癌組織在病患體內(nèi)局部浸潤之后會朝臨近器官轉(zhuǎn)移擴散，危及病患健康，加重其心理負擔(dān)，令病患出現(xiàn)焦慮、抑郁、恐懼等情緒，極大影響病患生活質(zhì)量[1]。故本文研究多樣心理護理用于宮頸癌病患中的效果，分析多樣心理護理對病患情緒改善產(chǎn)生的影響，供研究。

1 資料、方法

1.1 患者資料

對2016.10至2018.09期間選取的宮頸癌病患（90例）實施干預(yù)研究，以平均分組的原則分為干預(yù)組以及綜合組，前者行普通圍術(shù)期干預(yù)，年齡段22歲到65歲，平均數(shù)值（43.5±2.1）歲。后者在采取普通圍術(shù)期干預(yù)同時結(jié)合多樣心理護理，年齡段23歲～67歲，平均數(shù)值（45±1.7）歲。對肝腎出現(xiàn)異常病患、癌癥病患、感染性疾病病患、血液疾病病患、精神異常病患以及資料不全的病患進行排除。兩組資料對比分析，P＞0.05。

1.2 方法

1.2.1 干預(yù)組

干預(yù)組病患行普通圍術(shù)期干預(yù)，如術(shù)前檢查、體征監(jiān)測、生活幫助、飲食指導(dǎo)、術(shù)中配合和術(shù)后并發(fā)癥的相關(guān)預(yù)防處理等[2]。

1.2.2 綜合組

綜合組在采取普通圍術(shù)期干預(yù)同時結(jié)合多樣心理護理，多樣心理護理：（1）術(shù)前多樣心理護理。術(shù)前為了緩解病患的緊張焦慮情緒，加深病患對于宮頸癌的了解，護士可一對一詳細為病患講述宮頸癌相關(guān)疾病知識、手術(shù)方法、大體流程、預(yù)后效果以及配合方法等，讓病患了解手術(shù)治療和保持良好情緒的重要性，然后護士應(yīng)多進行查房巡視，通過溝通及時的掌握病患心理動向，與病患建立起良好的護患互動關(guān)系，認(rèn)真傾聽病患的想法以及訴求，糾正病患錯誤的治療認(rèn)識，可列舉多例經(jīng)手術(shù)治療后病情好轉(zhuǎn)的案例，提升病患的治療信心。（2）術(shù)中多樣心理護理。病患進入手術(shù)室后，護士應(yīng)該通過肢體語言（比如輕拍病患的手臂）和安慰語言緩解病患的緊張心理，做好病患術(shù)中的保暖工作，協(xié)助醫(yī)生進行治療。（3）術(shù)后多樣心理護理。術(shù)后護士應(yīng)該多鼓勵病患家屬陪伴病患，給予病患心理安撫，醫(yī)院可以定期的開展知識講座和心理講座，提升病患疾病治療和預(yù)防意識，此外，護士還可為病患提供情緒記錄本，鼓勵病患在其中寫下自己的想法，護士每天回收記錄本后應(yīng)根據(jù)情況對病患進行情緒調(diào)節(jié)，若病患負面情緒嚴(yán)重，則可提供多種減壓方式，比如讀書看報、聽音樂、人文關(guān)懷、信心療法和組織集體活動等。

1.3 研究指標(biāo)

分析2組不良情緒、SF-36臨床評估總分。不良情緒主要通過SDS和SAS表來實施評估，總分高表示病患焦慮抑郁的情緒較嚴(yán)重。SF-36表主要對病患的生活質(zhì)量實施評估，總分高表示病患的生活質(zhì)量好。

1.4 臨床統(tǒng)計學(xué)方法

使用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS21.0來對文中研究的數(shù)據(jù)進行處理，（±s）表示的是計量資料，n（%）表示的是計數(shù)資料，P＜0.05表示研究數(shù)據(jù)對比具有統(tǒng)計學(xué)的意義。

2 結(jié) 果

2.1 焦慮情況對比

表1 不良情緒評估分析 （x±s），分

2.2 SF-36評估分析對比

干預(yù)之前，干預(yù)組SF-36得分為（43.5±1.8）分。綜合組SF-36得分為（43.9±1.0）分。兩組得分無明顯區(qū)別（P＞0.05），干預(yù)后，干預(yù)組SF-36得分為（52.1±3.0）分。綜合組SF-36得分為（72.3±3.4）分。兩組數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學(xué)方面的意義，P＜0.05。

3 討 論

宮頸癌疾病主要的治療方法為手術(shù)治療，但因為手術(shù)對病患身體造成創(chuàng)傷大、術(shù)后易出現(xiàn)并發(fā)癥以及惡性腫瘤疾病本身影響等，使得病患治療思想負擔(dān)過重，出現(xiàn)不良情緒，對治療配合度低。心理護理主要是常規(guī)護理的發(fā)展和延伸，其在基于人文關(guān)懷的基礎(chǔ)下，在圍手術(shù)期間通過多樣性的心理疏導(dǎo)方式，術(shù)前加深病患對宮頸癌疾病的了解，糾正病患的錯誤疾病認(rèn)知，緩解病患的不安焦慮等情緒，術(shù)中緩解病患的不安，增加病患治療信心，降低心理應(yīng)激對于手術(shù)的影響，然后術(shù)后提升病患的心理舒適度，改善病患的生活質(zhì)量。本文數(shù)據(jù)顯示，在不良情緒方面，綜合組病患SDS臨床評估得分是（22.5±1.4）分，SAS臨床評估得分是（21.2±1.3）分，干預(yù)組病患SDS臨床評估得分是（36.4±2.3）分，SAS臨床評估得分是（32.0±2.1）分，綜合組兩項評估均低于干預(yù)組，在生活質(zhì)量上，干預(yù)組SF-36得分為（52.1±3.0）分。綜合組SF-36得分為（72.3±3.4）分。綜合組SF-36得分要優(yōu)于干預(yù)組的得分。提示，對宮頸癌病患使用多樣心理護理，能緩解病患的不良情緒，改善其生活質(zhì)量，降低心理應(yīng)激對于手術(shù)治療的影響，效果較好。