白麗萍
(鄂爾多斯市中心醫院,內蒙古 鄂爾多斯 017000)
剖宮產近年來臨床發生率有所增長,是一種產婦經腹切開后將胎兒取出的一種手術。由于剖宮產的實施可導致產婦產后身體各器官受到一定損傷,因此產后需針對性進行調理。并且產后加以護理干預,對于促進新生兒的生長發育也極為重要。基于此,本研究主要探討剖宮產產婦臨床護理中聯合應用舒適護理與常規護理的效果及價值。
于本院2017年9月~2018年9月期間內接收的剖宮產產婦中選取102例進行隨機分組,觀察組與對照組各51例。觀察組中,初產婦29例,經產婦22例,年齡21~34歲,平均年齡(27.5±6.5)歲;對照組中,初產婦26例,經產婦25例,年齡22~33歲,平均年齡(27.5±5.5)歲。兩組一般資料比較P>0.05,可對比。
⑴對照組:給予常規護理,包括指導產婦健康飲食、健康宣教、心理干預等,同時告知產婦定期沖洗陰部、養成小便習慣,避免下蹲等,具體流程嚴格按照院內相關規定進行。
⑵觀察組:給予舒適護理聯合常規護理,包括:①產前舒適護理:入院后對剖宮產相關知識等進行講解,減輕產婦心理壓力;產婦大多存在焦慮、恐懼等不良心理,護理人員應對產婦進行心理輔導,緩解不良情緒。②產中舒適護理:產房做好消毒隔離工作,手術臺提前進行加熱,并給予產婦保溫措施。③產后舒適護理:產后做好疼痛護理,及時給予鎮痛藥物;并對產婦進行體位護理,指導產婦采取平臥位、側臥位等,定期對產婦進行翻身;告知產婦多飲水,保持大小便通暢,產后在產婦身體情況允許的基礎上進行盆底肌肉訓練以及催乳治療;同時采用紫外線對病房進行消毒,定時打開門窗進行通氣。
⑴產后恢復情況:評價指標包括泌乳量、惡露消失時間、抑郁自評量表評分(SDS)、疼痛評分(VAS),其中,SDS滿分100分,VAS滿分10分,分值越低說明產婦負性情緒越少、疼痛程度越輕微[1]。
⑵護理滿意度情況:采用李克特5級評分法[2]進行評價,滿分5分,4~5分為非常滿意,2~3分為滿意,1分及以下為不滿意。
研究數據行SPSS20.0分析,計數資料選擇x2檢驗,計量資料選擇t檢驗,P<0.05代表差異顯著。
表1中觀察組泌乳量高于對照組,且惡露消失時間、SDS評分、VAS評分均低于對照組,比較差異顯著,P<0.05。

表1 產后恢復情況對比(x±s)
表2中觀察組護理總滿意率高于對照組,比較差異顯著,P<0.05。

表2 護理滿意度對比[n(%)]
剖宮產后產婦極易出現腹部疼痛或出血等癥狀,對產婦的預后造成一定不良影響。并且國內外研究證實,剖宮產產婦產后母體子宮仍存在較大創口,因此易引發感染或其他并發癥,進而延緩產婦的恢復進程。而且在多方面因素的影響下,易導致產婦產生抑郁等不良情緒,使產婦的生理功能受到極大的影響,出現子宮復舊不良、泌乳量分泌不足等情況,若不及時加以干預,甚至可導致產后抑郁癥的發生。
目前臨床上多采用常規護理的措施對剖宮產產婦加以干預,但效果仍不盡人意,因此近年來開始聯合舒適護理進行干預。舒適護理體現了以人為本的基本理念,通過產前、產中、產后均行舒適護理,有效促進了產婦身體功能的恢復,并滿足了產婦的生理功能康復需求,使得產后生活質量得以有效提高。本研究結果顯示,觀察組護理總滿意率、泌乳量高于對照組,且惡露消失時間、SDS評分、VAS評分均低于對照組,與陳麗美[3]等學者研究結果基本一致。
綜上所述,舒適護理聯合常規護理可于剖宮產產婦臨床護理中進一步推廣使用,護理價值顯著,可有效改善產婦預后。