互聯網模式下中醫健康教育對2型糖尿病患者護理效果的影響

曾琪烽

（廣西中醫藥大學第一附屬醫院仙葫院區，廣西 南寧 530021 ）

糖尿病患者的治療中，糖尿病健康教育已成為治療糖尿病的重要手段之一，讓患者全面認識糖尿病，以預防及延緩糖尿病并發癥的發生，提高患者的生活質量已成為糖尿病治療的主要目的之一，因此，在互聯網模式下，深入探索應用中醫健康知識對糖尿病患者進行中醫健康特色教育的護理效果以及對提高患者的遵醫行為及有效提高糖尿病患者生活質量非常重要。現將本文研究經過及結果報告如下：

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2014年6月-2015年5月在我科住院治療的100例2型糖尿病患者隨機分觀察組和對照組各50例。觀察組男性患者 27例，女性患者 23 例，年齡25～60（45.32±9.23）歲，病程1月-5年，平均（30.08±12.81）月。對照組男性患者29例，女性患者21例，年齡24～65（46.02±9.84）歲，病程2月-5年，平均（27.46±14.81）月。兩組一般資料比較差異無統計學意義（P＞0.05）

1.2 方法：

1.2.1 對照組住院期間采用傳統中醫健康教育宣教護理方式。

1.2.2 觀察組采用互聯網模式下中醫健康宣教:（1）組建糖友微信群，由糖尿病高年資專科護士負責組建并管理，維護。對微信的使用功能及方法統一培訓，確保患者能夠熟練掌握微信的功能及使用方法，包括文字信息，語音信息，圖片信息及視頻信息的接收與發布。（2）群里加入兩名主管護師職稱以上高年資糖尿病專科護士：定期向群內發送中醫健康知識。如：人體常用的保健穴位及功能，如：三陰交、足三里、關元、神闕等，并告知人體常用保健穴位位置，寫出按摩方法及注意事項，常用中醫治療方法的保健作用。（3）每周定期向患者發送中醫食療養生的知識，包括食物歸經與性味，如口干，渴飲者可用鮮蘆根或天花粉煎水代茶飲，宜食苦瓜百合馬蹄等清熱生津之物，忌食辛辣刺激之物，自汗盜汗明顯者，可用黃芪浮小麥等泡水代水飲，宜選用黃芪、桃花、黃鱔等養陰活血食材，忌辛辣燥熱食品。

1.3 觀察指標

（1）血糖指標 ：統計兩組空腹血糖和餐后2h血糖；

（2）生活質量：采用我院自行設計的糖尿病患者生活質量自我評分表（對疾病的認識，對生活的影響，自我健康感覺，家人及朋友對自己的評價）根據治療前后自我評分，滿分為25分，得分越高表示生活質量水平越高。

1.4 統計學方法

采用SPSS19.0軟件進行分析，計量資料以±s表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組血糖水平的比較

健康教育前兩組糖尿病患者空腹血糖及餐后2h血糖水平的差異，無統計學意義（P＞0.05）。經過治療、護理和中醫健康教育，兩組空腹及餐后2h血糖水平的差異，具有有統計學意義（P＜0.05），觀察組空腹及餐后2h血糖水平低于對照組（表1）。

表1 兩組護理前后血糖指標比較（mmol/L,±s）

表1 兩組護理前后血糖指標比較（mmol/L,±s）

注釋：*** P＜0.001,下同

組別 空腹血糖 餐后2h血糖護理前 護理后 護理前 護理后觀察組（n=50） 6.76±1.37 4.37±0.81 8.43 ±1.34 6.14±1.05對照組（n=50） 6.69±1.31 5.43±1.72 8.57±1.47 7.69±1.41 t 0.26 3.94*** 0.50 6.23***

2.2 兩組生活質量的比較

兩組糖尿病患者在接受治療及護理前，生活質量的差異，無統計學意義（P＞0.05）。經過治療、護理、中醫健康教育2個月與4個月后，兩組生活質量水平的差異，均具有統計學意義，觀察組的生活質量均高于對照組（表2）。

表2 兩組糖尿病患者的生活質量對比（±s）

表2 兩組糖尿病患者的生活質量對比（±s）

組別 護理前 護理2個月后 護理4個月后觀察組（n=50） 18.23±1.21 21.31±1.23 22.47 ±1.14對照組（n=50） 18.31±1.12 19.24±1.37 19.87±1.31 t 0.34 7.95*** 10.59***

3 結 論

通過健康教育能提高患者對糖尿病的認識，提高自我及家人對疾病的關注，提高自我管理水平，對了解糖尿病的治療及預防或延緩糖尿病并發癥的發生，控制血糖水平，加強運動及飲食治療具有非常重要的意義。而通過互聯網模式下的健康宣教卻可以在患者出院后依然得以延伸和擴展持續進行，并且便捷有效，使患者在家依然能隨時隨地便捷與醫護人員及時溝通互動，及時解疑答惑，增強治療效果。

本研究表明，通過利用微信，微博等互聯網模式下進行中醫健康宣教對糖尿病患者控制血糖水平，改進生活方式，增強運動，理性對待糖尿病的治療更為有效，能更好的預防或延緩糖尿病并發癥的發生，提高患者生活質量。

互聯網模式下中醫健康宣教對2型糖尿病患者作用效果顯著，有助于改善患者血糖、遵醫行為和生活質量指標，推廣價值較高。