王 娟
(贛榆區(qū)人民醫(yī)院三病區(qū),江蘇 連云港 222100)
在目前臨床婦科疾病患者當中,先兆流產(chǎn)對象并不鮮見,有相關(guān)數(shù)據(jù)顯示,先兆流產(chǎn)在婦科疾病中的發(fā)生率為10%左右[1]。出現(xiàn)先兆流產(chǎn)的患者,時間多為妊娠28周之前,患者會出現(xiàn)下腹部疼痛、陰道少量出血等情況,很多患者還會出現(xiàn)腰部疼痛、小腹墜脹感較強的癥狀[2]。一些患者接受及時治療后,可以繼續(xù)妊娠,而如果患者的治療不及時,就會導(dǎo)致胚胎的發(fā)育受到影響,甚至造成流產(chǎn)[3]。先兆流產(chǎn)患者在接受治療的過程中容易出現(xiàn)情緒不穩(wěn)定、身心不適等情況,所以,如果護理工作不到位,患者治療也不會較為順利。我院分別為患者選擇兩種類型的護理模式,現(xiàn)分析如下:
從2017年1月—2019年2月我院收治的產(chǎn)科妊娠并發(fā)癥患者中擇取50例先兆流產(chǎn)對象進行分析,所有患者均為首次受孕,且接受孕期各方面檢查顯示為單胎宮內(nèi)妊娠,所有胚胎均為活胎。將入組對象隨機均勻分成參考組與分析組,每組25例。參考組患者的年齡為23—36歲,孕周6—27周;分析組患者你哪里24—38歲,孕周則為7—26周,兩組患者的年齡、孕周比較后無差異存在(P>0.05)。
參考組接受常規(guī)護理,護理人員對其進行各項檢查,遵醫(yī)囑給予保胎治療等,并且加強常規(guī)健康教育,做好各項指標的觀察,護理人員需做好病房的清潔與消毒,并且每日開窗通風,調(diào)整好溫度、濕度與光線等。分析組對象接受集束化護理,主要方法如下:
在心理層面,護理人員需要將先兆流產(chǎn)的相關(guān)知識與治療的要點、注意事項等詳細告知患者,并且多給予患者心理疏導(dǎo),對其進行安慰、鼓勵,引導(dǎo)患者宣泄負性情緒,并且讓其家屬給予強有力的支持,讓患者感受到家庭關(guān)愛。
在飲食方面,護理人員需要選擇清淡、營養(yǎng)豐富且易于吸收的飲食,適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)與蛋奶類食物的攝入量,做好三餐的配比,可以讓患者少食多餐,不要出現(xiàn)暴飲暴食的情況,也不要食用油膩、辛辣等刺激性食物。
針對患者的運動情況,護理人員可以指導(dǎo)患者每日進行半小時左右的不行,不要選擇激烈的運動,多以散步為主,也可以適當做一些家務(wù)。在患者進行運動的時候,需要做好其安全保護,避免出現(xiàn)意外事件等。
此外,對于患者的生活環(huán)境,護理人員也需要進行合理改善。護理人員可以在患者的病房中適當擺放一些綠植等,改善整體環(huán)境,也可以結(jié)合患者的個人興趣等播放一些舒緩的音樂,幫助其放松身心。護理人員需要盡量減少無關(guān)人員的進入,以免影響患者休息。
針對雙方對象接受不同方式護理干預(yù)前后的生活質(zhì)量進行觀察,利用SF-36量表進行統(tǒng)計,量表的分值越高,說明患者的生活質(zhì)量越高。
研究數(shù)據(jù)需被代入S P S S 2 1.0 軟件包處理,計量資料(±s)接受t值處理。若顯示P<0.05,即為存在統(tǒng)計學(xué)意義。
表1 兩組對象接受不同方式護理前后SF-36分值(±s)

表1 兩組對象接受不同方式護理前后SF-36分值(±s)
組別 例數(shù) 護理前 護理后n 分分參考組 25 52.3±3.4 69.2±2.8分析組 25 52.5±3.1 87.9±1.4 t—— 0.217 29.867 P—— 0.829>0.05 0.000<0.05
先兆流產(chǎn)是目前十分多見的一種妊娠并發(fā)癥,患者出現(xiàn)這一情況的因素類型較多,包括其孕期內(nèi)營養(yǎng)不良、先天性遺傳因素影響、病毒感染等。目前,隨著女性生活壓力、工作壓力等的增加,心理因素也成為先兆流產(chǎn)的主要誘因之一[4-5]。在此背景下,為先兆流產(chǎn)患者選擇更為科學(xué)、針對性更強的干預(yù)方式較為必要。
我院針對先兆流產(chǎn)的患者選擇應(yīng)用集束化護理干預(yù)方式,這種護理模式帶有較為明顯的循證基礎(chǔ),與常規(guī)護理相比,集束化護理可以幫助護理人員為患者選擇更為優(yōu)化的護理措施,并且達到高效、優(yōu)質(zhì)的護理結(jié)局。集束化護理干預(yù)的各個元素、環(huán)節(jié)等都得到臨床的證實,且不同環(huán)節(jié)集合在一起,可以有效提高患者的護理干預(yù)效果,要比各個環(huán)節(jié)單獨執(zhí)行效果更佳。我院護理人員在患者的集束化護理中,會對患者的心理層面進行積極干預(yù),幫助患者宣泄負性情緒,也會及時調(diào)整其飲食方案,為其補充營養(yǎng)素等,避免患者營養(yǎng)不良而出現(xiàn)癥狀加重。此外,護理人員會做好患者病房環(huán)境的改善與日常運動的指導(dǎo),這些對于患者的保胎、康復(fù)都有促進效果。
在此次研究當中,兩組患者入院后分別接受不同方式干預(yù)。在對比具體情況后可知,接受集束化護理的患者生活質(zhì)量評分得到了明顯提高,這一結(jié)果印證了集束化護理的優(yōu)勢。
在先兆流產(chǎn)患者的護理方案選擇當中,讓其接受集束化護理干預(yù)的效果較好,患者自身的生活質(zhì)量會得到明顯提高,該護理方案可在先兆流產(chǎn)患者中作為首選干預(yù)方式。