職業(yè)病危害普查的“北京特點(diǎn)”

文/本刊記者 朱麗晶

2018年，北京市在全市范圍內(nèi)開(kāi)展了重點(diǎn)行業(yè)領(lǐng)域生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位職業(yè)病危害普查，通過(guò)一年時(shí)間的策劃與實(shí)施，摸清了北京市目前的職業(yè)病危害現(xiàn)狀、行業(yè)底數(shù)與主要接觸職業(yè)病危害勞動(dòng)者，為下一步職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管提供數(shù)據(jù)支持。

根據(jù)《國(guó)家職業(yè)病防治規(guī)劃（2016年-2020年）》，結(jié)合北京市“疏解整治促提升”和產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整實(shí)際，為進(jìn)一步掌握北京市職業(yè)病危害企業(yè)現(xiàn)狀，2018年，北京市在全市范圍內(nèi)開(kāi)展了重點(diǎn)行業(yè)領(lǐng)域生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位職業(yè)病危害普查，為加強(qiáng)北京市職業(yè)健康監(jiān)管工作奠定了基礎(chǔ)。近日，本刊記者采訪了北京市衛(wèi)生健康委職業(yè)健康工作組相關(guān)負(fù)責(zé)人，對(duì)此次普查工作進(jìn)行詳細(xì)介紹。

提前籌備 精密策劃確定范圍重點(diǎn)

負(fù)責(zé)人介紹，北京市上一次進(jìn)行職業(yè)病危害普查是在2007年。在這之后的十年中，北京市各行業(yè)企業(yè)發(fā)展迅速，尤其是經(jīng)過(guò)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整，出現(xiàn)了許多新興行業(yè)領(lǐng)域，新工藝、新技術(shù)帶來(lái)諸多新型職業(yè)危害。為了摸清目前北京市重點(diǎn)行業(yè)領(lǐng)域職業(yè)病危害的基本現(xiàn)狀，進(jìn)一步督促生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位落實(shí)職業(yè)病防治主體責(zé)任，提高全社會(huì)對(duì)職業(yè)病危害的認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)下一步的監(jiān)管，北京市決定2018年在全市范圍內(nèi)開(kāi)展重點(diǎn)行業(yè)領(lǐng)域生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位職業(yè)病危害普查工作。

此次普查的籌備工作自2017年10月就開(kāi)始進(jìn)行了。負(fù)責(zé)人介紹，對(duì)于此項(xiàng)工作原北京市安全監(jiān)管局十分重視，由原市安全監(jiān)管局局長(zhǎng)親自任組長(zhǎng)，分管副局長(zhǎng)任副組長(zhǎng)，由北京市安科院作為技術(shù)支撐單位，前期的準(zhǔn)備工作主要是制定普查方案，成立調(diào)查組，建立工作機(jī)制，并在全市范圍內(nèi)通過(guò)公開(kāi)招標(biāo)確定參與普查的技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)，多次論證工作思路、技術(shù)路線與普查內(nèi)容，制定經(jīng)費(fèi)預(yù)算，與北京市財(cái)政部門(mén)爭(zhēng)取普查資金。

此次普查的范圍為北京市行政區(qū)域內(nèi)的采礦業(yè)，制造業(yè)，電力、熱力、燃?xì)饧八墓?yīng)業(yè)，建筑業(yè)，批發(fā)和零售業(yè)（加油站），住宿和餐飲業(yè)，交通運(yùn)輸、倉(cāng)儲(chǔ)和郵政業(yè)，水利、環(huán)境和公共設(shè)施管理業(yè)（生態(tài)保護(hù)和環(huán)境治理業(yè)），居民服務(wù)、修理和其他服務(wù)業(yè)（汽車(chē)、摩托車(chē)修理與維護(hù)），涉及核技術(shù)應(yīng)用、放射性作業(yè)的非醫(yī)療機(jī)構(gòu)等10個(gè)重點(diǎn)行業(yè)領(lǐng)域的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位。除此之外，各區(qū)也可以根據(jù)轄區(qū)內(nèi)職業(yè)病危害的特點(diǎn)和分布情況，自行確定普查范圍。

北京市重點(diǎn)行業(yè)領(lǐng)域生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位職業(yè)病危害普查培訓(xùn)會(huì)

鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）職業(yè)病危害普查啟動(dòng)工作會(huì)

技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)和專(zhuān)職安全員現(xiàn)場(chǎng)入戶(hù)調(diào)查

為了了解普查內(nèi)容、技術(shù)路線和質(zhì)量控制是否能夠達(dá)到預(yù)期效果，調(diào)查組2018年初在西城區(qū)和朝陽(yáng)區(qū)啟動(dòng)了普查試點(diǎn)工作，根據(jù)試點(diǎn)工作發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，進(jìn)一步修訂了普查方案、普查內(nèi)容，優(yōu)化了普查流程，明確了質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)，為普查工作全面展開(kāi)奠定了基礎(chǔ)。

為提高調(diào)查人員素質(zhì)水平，保障調(diào)查結(jié)果質(zhì)量，調(diào)查組制定了培訓(xùn)大綱和培訓(xùn)內(nèi)容，要求普查人員經(jīng)過(guò)培訓(xùn)后持證上崗。全市先后組織市級(jí)培訓(xùn)5次，各機(jī)構(gòu)內(nèi)部培訓(xùn)20余次，有的機(jī)構(gòu)還深入生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位開(kāi)展了現(xiàn)場(chǎng)普查模擬訓(xùn)練。

密切配合 協(xié)同推進(jìn)確保普查質(zhì)量

通過(guò)前期磨合，普查的方案和技術(shù)路線進(jìn)一步完善，人員也經(jīng)過(guò)了系統(tǒng)培訓(xùn)，同期經(jīng)費(fèi)得到了落實(shí)。2018年5月起，進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)入戶(hù)調(diào)查階段。在正式入戶(hù)調(diào)查之前，必須要做好宣傳工作，提高被調(diào)查對(duì)象的配合程度。負(fù)責(zé)人說(shuō)，要把普查工作宣傳到位，做到家喻戶(hù)曉，人人皆知。在宣傳方法上，工作組廣泛利用了多種媒體宣傳，宣傳普查意義以及每個(gè)單位為普查提供真實(shí)資料的義務(wù)。利用標(biāo)語(yǔ)、橫幅、報(bào)刊、電視臺(tái)、廣播、微信群、普查工作簡(jiǎn)報(bào)等一切宣傳形式，形成強(qiáng)大的宣傳陣勢(shì)。同時(shí)調(diào)查組分片區(qū)給所有生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位召開(kāi)培訓(xùn)會(huì)，統(tǒng)一思想、統(tǒng)一要求，要求各生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位提前做好普查準(zhǔn)備工作，準(zhǔn)備好相關(guān)的管理制度、檢測(cè)報(bào)告、職業(yè)衛(wèi)生管理及人員培訓(xùn)情況等相關(guān)資料。

在北京市26萬(wàn)多家安全生產(chǎn)臺(tái)賬的基礎(chǔ)上，篩選了可能存在職業(yè)病危害的3.4萬(wàn)余家生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位，劃分17個(gè)區(qū)域，由17家技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)分別進(jìn)行調(diào)查，同時(shí)還抽調(diào)了2 200余名對(duì)轄區(qū)內(nèi)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位情況更為熟悉的專(zhuān)職安全員，協(xié)同配合調(diào)查。

在入戶(hù)調(diào)查過(guò)程中，技術(shù)方面主要由技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的專(zhuān)家負(fù)責(zé)，對(duì)屬地生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位情況更加熟悉的專(zhuān)職安全員進(jìn)行配合，保證調(diào)查的底數(shù)清楚，數(shù)據(jù)真實(shí)度、準(zhǔn)確度更高，生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位也更加配合。填好調(diào)查表后，由調(diào)查機(jī)構(gòu)錄入專(zhuān)門(mén)為普查開(kāi)發(fā)的信息系統(tǒng)，方便對(duì)數(shù)據(jù)的匯總收集和統(tǒng)計(jì)分析。普查登記、報(bào)表審核、數(shù)據(jù)處理是整個(gè)普查工作的中心環(huán)節(jié)，廣大普查員精益求精，嚴(yán)格把住登記、審核、匯總?cè)馈瓣P(guān)口”，確保普查質(zhì)量。

之后，針對(duì)具體情況，比如職業(yè)危害因素辨識(shí)不確定的、有疑義的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位，需要通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)采樣，對(duì)職業(yè)病危害進(jìn)行檢測(cè)。負(fù)責(zé)人舉例，部分粉塵濃度、放射危害的強(qiáng)度、化學(xué)毒物的含量、噪聲分貝、新的職業(yè)病危害因素的辨識(shí)等，都需要通過(guò)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)進(jìn)行認(rèn)定。對(duì)于屬于此種情況的3 000多家生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位，工作組都進(jìn)行了檢測(cè)。

在普查過(guò)程中，北京市安科院負(fù)責(zé)質(zhì)量控制。負(fù)責(zé)人介紹，這樣的大型普查活動(dòng)質(zhì)量控制是必不可少的，必須要確保數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。北京安科院按照不低于3%的比例，核查調(diào)查組得出的數(shù)據(jù)是否達(dá)到設(shè)計(jì)方案的技術(shù)路線和普查內(nèi)容要求，如有必要還會(huì)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)核查，確保調(diào)查表和信息系統(tǒng)錄入數(shù)據(jù)的質(zhì)量，保證內(nèi)容全面。發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)反饋，及時(shí)調(diào)整。

負(fù)責(zé)人介紹，在調(diào)查中不可避免地也遇到了一些困難，主要的難點(diǎn)集中在兩個(gè)方面。

一是在調(diào)查過(guò)程中，北京市疏解非首都功能，一些制造企業(yè)搬遷、關(guān)閉、停產(chǎn)、整頓。負(fù)責(zé)人說(shuō)，像這樣的企業(yè)，在入戶(hù)調(diào)查的時(shí)候會(huì)分別對(duì)待。如果是暫時(shí)關(guān)停的，調(diào)查組還是盡可能地入戶(hù)調(diào)查；如果是確定永久關(guān)停或是拆遷的，那就將該企業(yè)作為一個(gè)調(diào)查對(duì)象，但不作統(tǒng)計(jì)分析。由于搬遷數(shù)量較大，需要重新摸底，重新補(bǔ)登記，這就給調(diào)查組增加了更多的工作量。

二是基于北京市目前的行業(yè)現(xiàn)狀，傳統(tǒng)制造企業(yè)減少，新興科技企業(yè)增多，有許多工藝流程、危害因素現(xiàn)場(chǎng)可能存在辨別不清的情況。針對(duì)這些問(wèn)題，負(fù)責(zé)人說(shuō)，我們每周開(kāi)一次碰頭會(huì)，參與人員將問(wèn)題及時(shí)反饋，再由北京市安科院進(jìn)行匯總，一些共性的問(wèn)題，會(huì)將解決方案?jìng)鞯轿⑿湃褐屑薪獯稹?duì)于個(gè)別的問(wèn)題，北京市安科院也為這次普查專(zhuān)門(mén)設(shè)置了熱線電話，保證隨時(shí)接通，隨時(shí)為調(diào)查組解決問(wèn)題。

統(tǒng)計(jì)分析 明確規(guī)劃突出北京特色

到2018年10月底，此次普查的入戶(hù)調(diào)研、檢測(cè)工作基本完成。11-12月，工作組通過(guò)數(shù)據(jù)匯總、統(tǒng)計(jì)分析，形成調(diào)研報(bào)告。

對(duì)于調(diào)研成果，負(fù)責(zé)人介紹，通過(guò)這次調(diào)研，一是摸清了北京市目前的職業(yè)病危害現(xiàn)狀，包括行業(yè)分布、主要職業(yè)病危害因素、接害人群等。其中，還包括一些以前沒(méi)有重點(diǎn)關(guān)注的領(lǐng)域，比如新興科技企業(yè)、高校實(shí)驗(yàn)室、餐飲行業(yè)、寵物醫(yī)院、賓館洗衣房等。

二是在普查的過(guò)程中，對(duì)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位、監(jiān)管人員等參與者來(lái)說(shuō)，也是一個(gè)學(xué)習(xí)培訓(xùn)的過(guò)程，有助于提高勞動(dòng)者職業(yè)病預(yù)防意識(shí)，提高企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生管理水平，以及下一步繼續(xù)推動(dòng)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位加強(qiáng)職業(yè)健康管理專(zhuān)兼職人員配備、職業(yè)健康檢查、職業(yè)病危害因素檢測(cè)、項(xiàng)目申報(bào)、教育培訓(xùn)等方面主體責(zé)任的落實(shí)。

三是為后續(xù)監(jiān)管提供了基礎(chǔ)資料與技術(shù)支撐。負(fù)責(zé)人說(shuō)，后續(xù)工作中，他們除了關(guān)注傳統(tǒng)職業(yè)病危害，也會(huì)關(guān)注一些新興的職業(yè)病危害。根據(jù)調(diào)研報(bào)告，后期可能會(huì)繼續(xù)出臺(tái)相關(guān)的地方標(biāo)準(zhǔn)或?qū)ｍ?xiàng)治理活動(dòng)等。基于北京市的產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整，監(jiān)管部門(mén)面臨的職業(yè)病危害情況將會(huì)更復(fù)雜，完善新領(lǐng)域、新工藝中職業(yè)病危害因素的監(jiān)管，引入新的檢測(cè)力量，提出防范應(yīng)對(duì)措施，也將是2019年以及今后一段時(shí)間都要做的工作。

總結(jié)此次職業(yè)病危害普查，負(fù)責(zé)人指出，其中有幾個(gè)突出的“北京特點(diǎn)”。第一，北京市是全國(guó)首個(gè)啟動(dòng)了第二次職業(yè)健康普查的省級(jí)單位，通過(guò)職業(yè)衛(wèi)生基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的更新，保證了全市職業(yè)健康情況的準(zhǔn)確度。第二，北京市在普查內(nèi)容的制定和行業(yè)范圍的選取上更廣更寬，突出了北京市的城市運(yùn)維特性和疏解整治促提升的特點(diǎn)，尤其是對(duì)于新興科技行業(yè)、高端制造業(yè)以及城市服務(wù)業(yè)的關(guān)注。第三是質(zhì)量控制更加嚴(yán)格，通過(guò)全過(guò)程建立信息系統(tǒng)，隨時(shí)掌握質(zhì)量控制，保障普查的預(yù)期運(yùn)行。第四是普查活動(dòng)保障有力，局長(zhǎng)親自掛帥，經(jīng)費(fèi)有保障，從市區(qū)到鄉(xiāng)鎮(zhèn)的專(zhuān)職安全員、技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)密切溝通、協(xié)同配合，保證了普查的順利推進(jìn)。第五是成果顯著，摸清了北京市目前的職業(yè)病危害現(xiàn)狀，摸清了行業(yè)底數(shù)與接觸職業(yè)病危害勞動(dòng)者，為下一步監(jiān)管提供技術(shù)資料和支持。