淺談信息時代醫療檔案管理

賈學燕

摘要：隨著我國醫療保險制度的改革，參加醫療保險成為眾望所歸，大多數城鄉居民都參加了醫療保險，這就需要我們醫療保障局的工作人員，充分運用先進的信息技術，進一步做好檔案管理工作，提升檔案管理工作效率，確保發揮檔案的應用價值。本人結合多年的檔案管理工作經驗，從居民醫療保險檔案管理工作的特點與重要性兩方面進行闡述，指出目前居民醫療保險管理工作中所存在的問題與解決措施，以期為各位同仁的學習與工作提供一定的借鑒。

關鍵詞：城鄉居民；醫療保險；檔案管理

導言

隨著人們對醫療保險認識的不斷加深，越來越多的人參加了醫療保險，這樣就產生了大量的醫療保險檔案材料，增加了醫療保險檔案管理的難度。因此，醫療保險檔案管理工作人員要提高重視，充分應用現代信息技術方法，主動創新城鄉居民醫療保險檔案管理方法，進而提升醫療保險檔案管理工作效率，為切實保障參保人員的利益打下堅實的基礎。與此同時，在科學技術特別是信息技術快速發展的過程中，城鄉居民醫療保險檔案管理工作也要跟上時代步伐，明確管理標準，配置先進設備，確保醫療保險檔案管理工作有序展開。

一、城鄉居民醫療保險檔案管理工作的特點與重要性

（一）城鄉居民醫療保險檔案管理的特點

我國城鄉居民醫療保險檔案管理工作涉及范圍廣、內容變動快、政策性強。涉及范圍廣指城鄉居民醫療保險工作涉及檔案內容、群體人數與保險金額十分龐雜非常廣泛；內容變動快是指由于我國城鄉人口流動頻繁，對醫療保險工作帶來一些影響；政策性強指醫療保險檔案管理工作與政策法規息息相關。

（二）城鄉居民醫療保險檔案管理的重要性

城鄉居民醫療保險的檔案管理工作是順利展開醫療保險工作的必要依據，其工作內容受國家法律規范保護，因而醫療保險檔案管理工作具備法律效力。醫療保險檔案管理工作對保障與維護城鄉居民合法權益、促進社會和諧穩定、加強社會資源整合等方面都起著重要的推動作用。

二、當前城鄉居民醫療保險檔案管理的現狀

（一）醫療保險檔案管理標準不明確

現階段我國城鄉居民醫療保險檔案處于起步階段，沒有把管理規范清晰下來，而且管理規范也不一致，因此管理水平也存在著很大差異。沒有清晰的歸檔規模、收拾歸檔的方法與銷毀辦法，也沒有實施嚴格的分類與分級管理。也沒有集中的材料類型與管理方法等，運行機制還需要進一步完善。因此，有必要進一步規范醫療保險管理制度和程序，才能提升城鄉居民醫療保險檔案管理水平，并充分發揮醫療保險檔案材料的效果。

（二）醫療保險檔案管理沒有明確的監管機制

在醫療保險檔案管理工作中，數據信息的收集、統計與整理不合理，錄入信息的側重點不明確、處理業務混亂，缺乏統一的管理平臺、沒有缺乏明確的監管機制，以上這些問題對居民保險的檔案管理工作造成了一定的阻礙，應及早引起有關部門與工作人員的關注與重視，并對這些問題盡快加以解決，從而切實促進居民保險的檔案管理工作沿著正規化、科學化、現代化的方向日益完善與發展。

（三）醫療保險檔案管理人員沒有過硬的業務能力

從城鄉居民醫療保險檔案管理人員現狀來看，兼職著居多，即使是專職檔案管理人員，大部分是改行而來，很少接受專業、系統的基礎知識訓練，缺少必要的醫療保險檔案管理專業知識，尤其是應用信息技術的能力比較差，在醫療保險檔案管理工作中依然使用落后的方式，檔案管理工作質量不能得到保證。這樣一來，就不能真實發揮醫療保險檔案資料的效果，無法保證參保群眾的利益。針對這一狀況，要及時完善檔案管理準則，對管理程序進行規范。要根據《檔案法》等政策法規，擬定城鄉居民醫療保險檔案分類綱要，并進一步明確保管期限。對醫療保險檔案而言，要擬定相應的管理準則，建立健全的準則系統，從而確保醫療保險檔案管理工作有序展開。在搜集和歸檔各類檔案資料時，要明確檔案程序，保證檔案資料及時移送存檔并妥善保管。在醫療保險檔案管理工作中，不要僅僅滿足工作進程，還要符合檔案管理要求。對于相關的文書資料、臺賬、圖表、事務報表、會計賬薄等，要做好立卷與和歸檔工作。

三、加強城鄉居民醫療保險保險檔案管理的策略

（一）提升醫療保險檔案管理人員的整體素質

通過專業學習培訓，提升醫療保險檔案管理人員的整體素質。這就要求相關部門通過專業講座、培訓等形式，切實加強醫療保險檔案管理人員掌握和理解其工作內容、流程與工作重要性，從而確保居民醫療保險檔案管理流程的完整與規范。另外，有關部門還能夠通過積極組織學習檔案知識的方式促進檔案管理人員增強檔案意識，依法管理檔案，不斷增強其自覺性與責任感。

（二）運用現代信息技術手段，增強檔案管理宣傳，強化管理意識

政府有關部門可以運用現代信息技術手段不斷提高城鄉居民特別是年輕居民的社會保障意識，增強檔案管理人員對于城鄉居民醫療保險檔案管理工作的認識程度，積極爭取各級黨政組織、相關部門與各級領導對城鄉居民醫療保險檔案管理工作的支持，從而加大人力與財政投入，切實解決城鄉居民醫療保險檔案管理工作中存在的資金短缺、人員匱乏、庫房緊張等問題，為不斷完善城鄉居民醫療保險檔案工作創造良好氛圍與有利條件。

（三）增加信息技術投入，采用先進管理方式

城鄉居民醫療保險檔案管理要配置微機等設備，設立專門檔案室。要做到標準一致，實現計算機聯網，共享城鄉居民檔案信息。而且，要加大醫療保險檔案管理軟件的開發與應用力度，從而提升信息查詢速度，以便更好的做好統計工作。

結語

總之，城鄉居民醫療保險檔案管理工作涉及廣大城鄉居民的切身利益，因此，各級政府部門要主動履行職責，認真開展檔案管理工作，并運用先進信息技術手段，不斷提升檔案管理水平。惟其如此，才能充分發揮檔案的作用，為投保群眾做出應有的貢獻。

參考文獻：

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