乳腺癌術(shù)后傷口護(hù)理患者常見(jiàn)的心理護(hù)理狀態(tài)及護(hù)理對(duì)策

徐夢(mèng)瑤

（江蘇省南通市婦幼保健院，江蘇 南通 226500）

近年來(lái)，乳腺癌的發(fā)病率一直呈現(xiàn)出增長(zhǎng)趨勢(shì)，病發(fā)率甚至已經(jīng)超過(guò)宮頸癌，已經(jīng)成為女性惡性腫瘤中發(fā)病率最高的，主要采用的治療方式為手術(shù)治療，雖然可以及時(shí)緩解患者臨床癥狀，切除病變位置，但是手術(shù)治療會(huì)給患者生活質(zhì)量和心理狀況造成嚴(yán)重影響，不利于患者康復(fù)，因此臨床建議實(shí)施護(hù)理干預(yù)，本文針對(duì)心理護(hù)理對(duì)乳腺癌患者治療過(guò)程中的影響進(jìn)行具體分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

24例患者于2018年1月～2018年12月在本院行乳腺癌手術(shù)治療，對(duì)照組患者年齡在34～62歲之間，平均年齡為（48.0±1.26）歲，平均病程為（8.33±1.21）周；觀察組年齡為26～67歲之間，平均年齡為（46.5±1.30）歲，平均病程（7.96±1.33），兩組患者一般資料對(duì)比沒(méi)有明顯差距，P＞0.05。

1.2 方法

對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理，觀察組患者給予心理護(hù)理：①和患者進(jìn)行積極的交流和溝通，讓患者能夠充分感受到護(hù)理人員的關(guān)心和尊重，讓患者有一個(gè)良好的心理狀態(tài)，減輕患者在治療期間的心理負(fù)擔(dān)，在最大程度內(nèi)滿足患者的心理需求。②在治療前，和患者以及家屬提前進(jìn)行溝通，通過(guò)安慰、鼓勵(lì)贏得患者以及家屬的信任，告知患者手術(shù)治療流程，注意事項(xiàng)以及預(yù)期治療效果等，消除患者的負(fù)面情緒。③采用主動(dòng)方式告訴患者治療效果，幫助患者家屬做好心理準(zhǔn)備，讓家屬對(duì)患者進(jìn)行安慰，促使患者在治療期間保持積極心態(tài)[1]。

1.3 觀察指標(biāo)

采用HAMA和HAMD評(píng)分表對(duì)患者護(hù)理干預(yù)前后的負(fù)面情緒進(jìn)行對(duì)比評(píng)價(jià)，共22個(gè)評(píng)價(jià)項(xiàng)目，分界值為1～5分，分值越高，表示患者心理狀態(tài)越不佳。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究數(shù)據(jù)SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理，計(jì)量資料為不良情緒評(píng)分，用（±s）表示，t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料為患者護(hù)理滿意度，用（n,%）表示，x2檢驗(yàn)。P＜0.05表示分析差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[2]。

2 結(jié) 果

2.1 評(píng)定護(hù)理滿意度

對(duì)照組中滿意者5例，較滿意4例，不滿意3例，滿意度為75.00%（9/12），觀察組滿意者9例，較滿意2例，不滿意1例，滿意度為91.66%（11/12），P＜0.05（x2=7.3000、P=0.0068）

2.2 評(píng)定不良情緒評(píng)分

對(duì)患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)后，兩組患者不良情緒評(píng)分均明顯改善，觀察組焦慮、抑郁評(píng)分低于對(duì)照組且數(shù)據(jù)對(duì)比差異顯著，P＜0.05，見(jiàn)表1。

表1 評(píng)定不良情緒評(píng)分（±s）

表1 評(píng)定不良情緒評(píng)分（±s）

組別 觀察組（n=25） 對(duì)照組（n=25） t P HAMA評(píng)分 26.36±3.26 31.36±2.74 4.0672 0.0005 HAMD評(píng)分 27.33±2.58 32.18±3.44 3.9071 0.0008

3 討 論

乳腺癌患者會(huì)由于手術(shù)治療效果產(chǎn)生不良情緒，尤其是年齡偏小的患者，但心手術(shù)治療失去女性特征，生活質(zhì)量明顯下降，實(shí)施護(hù)理干預(yù)對(duì)改善患者心理狀態(tài)具有重要影響。

本文研究數(shù)據(jù)表示，觀察組護(hù)理滿意度和心理狀態(tài)優(yōu)于對(duì)照組，P＜0.05。原因如下：①心理護(hù)理干預(yù)可以降低患者自卑、失落等負(fù)面情緒，促使患者心理能力平衡，可以有效降低患者在治療過(guò)程中的焦慮和抑郁評(píng)分。②護(hù)理人員會(huì)根據(jù)患者在治療期間的心理障礙進(jìn)行針對(duì)性護(hù)理，可以幫助患者調(diào)整心理狀況，提高臨床治療依存性，改善預(yù)后效果，促進(jìn)患者快速恢復(fù)[3]。

綜上所述，針對(duì)乳腺癌傷口護(hù)理患者采用心理護(hù)理干預(yù)，可以有效緩解患者負(fù)性情緒，提高患者治療依存性和護(hù)理滿意度，值得推廣。