通心絡(luò)膠囊在社區(qū)冠心病患者中的應(yīng)用觀察

董劍

【摘 要】目的：思考通心絡(luò)膠囊在社區(qū)冠心病患者中的應(yīng)用效果。方法：抽取本社區(qū)2016年5月-2018年10月診療的200例冠心病患者，以1：1比例劃分為對照組100例、實驗組100例。即對照組使用常規(guī)治療，實驗組使用常規(guī)治療聯(lián)合通心絡(luò)膠囊治療，比較患者總有效率、血脂水平。結(jié)果：實驗組總有效率為95.00%，對照組則為86.00%，各數(shù)據(jù)間比較有意義（P<0.05）。對照組TC、TG、LDL-C、HDL-C等血脂水平明顯高于實驗組，各數(shù)據(jù)間比較有意義（P<0.05）。結(jié)論：在社區(qū)冠心病患者中，于常規(guī)治療的基礎(chǔ)上聯(lián)合通心絡(luò)膠囊，不僅可提高治療總有效率，還可改善其血脂水平，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】通心絡(luò)膠囊；冠心病；血脂水平；效果

【中圖分類號】R453 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】1005-0019（2019）08--01

冠心病（senior coronary heart disease）是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)常見慢性病，由冠狀動脈硬化引起心臟病變，以高致死率的特點成為社區(qū)疾病治療的難點。若未對患者予以有效救治，則必將會威脅其生命健康。通心絡(luò)膠囊則為中成藥復(fù)方制劑，以活血、止痛、益氣等優(yōu)勢，在冠心病治療中取得優(yōu)異前景[1]。對此，抽取本社區(qū)2016年5月-2018年10月診療的200例冠心病患者，思考通心絡(luò)膠囊在社區(qū)冠心病患者中的應(yīng)用效果。表述如下：

1 資料與方法

1.1 基本資料 抽取本社區(qū)2016年5月-2018年10月診療的200例冠心病患者，以1：1比例劃分為對照組100例、實驗組100例。即對照組患者中，男性52例、女性48例；年齡區(qū)間在46-75歲，中位數(shù)為（54.2±4.4）歲；基礎(chǔ)病：46例為高血壓、54例為糖尿病。實驗組患者中，男性50例、女性50例；年齡區(qū)間在48-78歲，中位數(shù)為（55.2±5.9）歲；基礎(chǔ)病：48例為高血壓、52例為糖尿病。各數(shù)據(jù)間比較相似（P>0.05）。

1.2 方法 對照組使用常規(guī)治療，實驗組使用常規(guī)治療聯(lián)合通心絡(luò)膠囊治療。其中，常規(guī)治療包含血壓和血糖控制、飲食控制，同時給予相關(guān)藥物口服治療，即阿司匹林腸溶片，日劑量為100mg；單硝酸異山梨酯，日劑量為40mg；阿托伐他汀，日劑量為20mg。而通心絡(luò)膠囊（生產(chǎn)企業(yè)：石家莊以嶺藥業(yè)股份有限公司，批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字Z19980015）次劑量為3粒，1日3次。持續(xù)給藥3個月時，比較患者總有效率、血脂水平]。

1.3 觀察指標(biāo) 顯效：患者疾病基礎(chǔ)癥狀已徹底消失，心絞痛發(fā)作次數(shù)下降至治療前1/5，，心電圖檢查趨向于正常；有效：患者疾病基礎(chǔ)癥狀明顯改善，心絞痛發(fā)作次數(shù)下降至治療前2/5，心電圖檢查明顯改善；無效：未達到上述標(biāo)準(zhǔn)。總有效率=顯效率+有效率[3]。

血脂水平：取患者靜脈血5ml離心處理，取血清置于-20℃環(huán)境內(nèi)，執(zhí)行血脂水平測定，即TC、TG、LDL-C、HDL-C指標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 借助統(tǒng)計軟件SPSS 21.0的使用，對本文數(shù)據(jù)匯總處理。表示計量資料，t檢驗；n/%表示計數(shù)資料，檢驗。P<0.05時，各數(shù)據(jù)比較有意義。

2 結(jié)果

2.1 總有效率 實驗組總有效率為95.00%，對照組則為86.00%，各數(shù)據(jù)間比較有意義（P<0.05）

2.2 血脂水平 對照組TC、TG、LDL-C、HDL-C等血脂水平明顯高于實驗組，各數(shù)據(jù)間比較有意義（P<0.05）

3 討論

隨著冠心病致死率、患病率的逐年增高，使其成為高血壓和糖尿病患者死亡的關(guān)鍵。原因在于：冠狀動脈硬化、痙攣和狹窄等因素，使患者動脈血管腔存在狹窄的現(xiàn)象，不僅會誘發(fā)血栓聚集，還會滋生管腔閉塞問題，危及患者生命安全。通心絡(luò)膠囊作為復(fù)方中藥制劑，由人參、全蝎和冰片等中藥構(gòu)成，呈現(xiàn)通絡(luò)止痛和益氣活血的功效，能夠在減輕動脈痙攣的情況下，預(yù)防心肌缺血。同時，該類藥物的使用還可顯著增加機體斑塊纖維冒厚度，特別是在不穩(wěn)定型心絞痛患者中，還可達到預(yù)防斑塊損壞、炎癥抑制的目的[4]。

在冠心病治療期間，雖然藥物干預(yù)能夠起到疾病控制的目的，但還需以患者自身行為引導(dǎo)的角度，預(yù)防疾病進展。例如：保證起居有序、正常，預(yù)防熬夜，睡前禁止看恐怖或緊張類小說、電視；保持身心愉悅，忌怒、忌驚恐；合理控制飲食，多食清淡類、易消化類食物，少食多餐，少飲或不飲濃茶/咖啡；戒煙酒；預(yù)防重體力勞作，飽餐后禁止運動；增強體育運動鍛煉，且依據(jù)患者興趣及身體條件，合理選擇有氧運動，確保氣血流通，減輕心臟負荷[5]。

本研究中，實驗組總有效率為95.00%，對照組則為86.00%，各數(shù)據(jù)間比較有意義（P<0.05）。對照組TC、TG、LDL-C、HDL-C等血脂水平明顯高于實驗組，各數(shù)據(jù)間比較有意義（P<0.05）。

綜上所述，在社區(qū)冠心病患者中，于常規(guī)治療的基礎(chǔ)上聯(lián)合通心絡(luò)膠囊，不僅可以改善其血脂水平，更可提高治療總有效率，值得推廣。

參考文獻

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