湯玉琴
(宜興市第二人民醫院護理部,江蘇 無錫 214221)
在臨床上不穩定型心絞痛有著十分高的發病率,此病介于慢性穩定型心絞痛與急性心肌梗死之間。如果病情得不到有效控制,非常有可能會演變成慢性穩定型心絞痛[1]。不穩定型心絞痛的治療周期較長且易反復發作,治療過程中輔以恰當科學的護理措施對于改善患者負面情緒,以及促進預后恢復有著不可估量的作用。本院開展了此次綜合護理應用于不穩定型心絞痛治療的研究,報道如下。
選取2017年10月~2018年6月本院收治的不穩定型心絞痛患者134例作為研究對象,將其按照不同的治療方法均分為實驗組和參照組,各67例。其中,實驗組男43例,女24例,平均年齡(57.6±10.4)歲;參照組男46例,女21例,平均年齡(58.1±10.9)歲。兩組患者一般資料比較,差異無統計學意義(P>0.05)。
1.2.1 對參照組予以常規的臨床護理方案,主要包括指導患者正確用藥,囑咐其均衡飲食,保證睡眠充足。
1.2.2 實驗組在對照組常規護理的基礎上開展綜合護理,主要包括以下幾項:(1)心理護理。綜合分析,制定一對一有針對性的護理方案。在與之進行溝通時,要注意溝通技巧,以及適當運用詼諧的語言調節患者情緒。同時要耐心傾聽患者的傾訴和心理訴求,使其不良心理狀態能夠得到有效的扭轉。此外還可將成功治療案例講述給患者,提高其治療信心,引導其積極主動的配合醫護人員進行治療。(2)生活護理。鼓勵患者根據自身情況進行適當的有氧運動。每周進行3~5次為宜,每次活動半小時左右。飲食原則為少量多餐,以維生素豐富、易消化、清淡食物為主,禁煙酒。(3)加強健康教育。利用微視頻、教育手冊或者集體授課等多樣化手段對患者開展健康教育,使患者對疾病的認知力進一步提升,為治療效果提供保障。
1.3.1 采用滿意度調查問卷以正向方式評測患者對護理的滿意度,總分為100分。分值大于85分即為滿意;分值介于60~84分之間即為基本滿意;分值小于60分即為不滿意。
1.3.2 對兩組的治療效果進行測評。顯效:不良癥狀完全消失或者持續發作時間降低了90%以上;有效:不良癥狀有所改善或者持續發作時間降低了60%~89%;無效:不良癥狀未改變甚至有所加重。
采用SPSS 18.0統計學軟件對數據進行處理,計量資料以表示,采用t檢驗;計數資料以例數(n),百分數(%)表示,采用x2檢驗,以P<0.05為差異有統計學意義。
護理后,實驗組顯效、有效、無效的例數比為38:25:4,治療總有效率為94.03%(63/67);參照組顯效、有效、無效的例數比為21:31:15,治療總有效率為77.61%(52/67)。實驗組高于參照組,差異有統計學意義(x2≈7.421,P≈0.006)。
護理后,實驗組的護理滿意度為97.01%。顯著高于參照組的73.13%,差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 兩組護理滿意度對比(n,%)
心內科常見疾病之一就是不穩定型心絞痛,大部分患者胸部時常會出現疼痛,有時疼痛持續時間會很長,使患者的心理和身體遭受了巨大的折磨[2]。在加之該病治療時間長且易反復,患者往往會出現焦躁、抑郁等不良心理,對于疾病的預后十分不利。研究表明科學的護理措施能夠對治療效果起到十分明顯的促進作用[3]。本次研究對不穩定型心絞痛實施了綜合性護理措施,通過對其開展全面且有針對性的心理護理、生活護理以及加強健康教育,有效改善了患者的不良情緒,促進了醫患和諧,從而使患者對護理的滿意度也大大增加,為治療措施的順利開展提供了有力保障。本次研究結果顯示,實驗組的治療總有效率顯著高于參照組;同時護理滿意度高于參照組。與以往研究結果一致。
總上所述,應用綜合護理對不穩定型心絞痛患者進行護理,可達到十分滿意的護理效果,且療效顯著,值得在臨床應用中大力推廣和借鑒。