持續(xù)護(hù)理干預(yù)對(duì)糖尿病視網(wǎng)膜病變患者 視功能恢復(fù)的影響及血糖控制情況分析

蔡桂田

（山東省魯南眼科醫(yī)院，山東 臨沂 276000）

本研究選擇我院收治的糖尿病視網(wǎng)膜病變患者48例，針對(duì)持續(xù)護(hù)理干預(yù)對(duì)糖尿病視網(wǎng)膜病變患者視功能恢復(fù)的影響進(jìn)行探討，并研究其對(duì)血糖水平的變化，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年4月～2019年4月我院接收的糖尿病視網(wǎng)膜病變患者48例作為研究對(duì)象，據(jù)單盲分組法將其分為參照組和研究組，各24例。其中，參照組男13例，女11例，年齡26～68歲，平均（48.16±2.17）歲，病程3～20年，平均（10.21±1.28）年；研究組男14例，女10例，年齡27～67歲，平均（47.15±2.14）歲，病程3～21年，平均（9.89±1.24）年。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 納入排除標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：均符合《糖尿病視網(wǎng)膜病變分期標(biāo)準(zhǔn)》中的相關(guān)臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，確診為糖尿病視網(wǎng)膜病變；患者均了解本研究的執(zhí)行過程和實(shí)驗(yàn)方法，自愿參加研究并在簽署知情同意書；本研究獲得醫(yī)院倫理委員會(huì)的批準(zhǔn)。

排除標(biāo)準(zhǔn)：認(rèn)知功能障礙者；溝通障礙者；神經(jīng)疾病或者精神疾病者；心肝腎肺重要臟器功能嚴(yán)重衰竭者；免疫功能障礙者。

1.3 方法

參照組以常規(guī)方式對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理，主要為：按照醫(yī)囑對(duì)患者進(jìn)行用藥；密切監(jiān)測(cè)患者生命體征和血糖水平的變化；協(xié)助醫(yī)生為患者進(jìn)行各項(xiàng)檢查；幫助患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣；為患者提供整潔舒適的診療環(huán)境[1]。

研究組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上以持續(xù)護(hù)理干預(yù)方式對(duì)患者施以護(hù)理，主要為：①強(qiáng)化健康宣教。召開糖尿病視網(wǎng)膜疾病相關(guān)的知識(shí)講座，并將相關(guān)的疾病知識(shí)裝訂成手冊(cè)，發(fā)放給患者，增強(qiáng)患者對(duì)于疾病的認(rèn)知程度和重視程度，提高其健康認(rèn)知水平。②嚴(yán)格控制血糖水平。護(hù)理人員密切監(jiān)測(cè)患者血糖水平的變化，制定監(jiān)測(cè)計(jì)劃，定時(shí)對(duì)患者血糖水平進(jìn)行檢查，并詳細(xì)記錄。③心理護(hù)理。親切、耐心的與患者進(jìn)行溝通和交流，與患者保持和諧的護(hù)患關(guān)系，了解患者的病情、基礎(chǔ)信息以及情緒變化，對(duì)其心理狀態(tài)進(jìn)行綜合性的評(píng)估，安慰并鼓勵(lì)患者，展示以往成功的案例，增強(qiáng)患者治療的信心，緩解其焦慮與抑郁情緒，更具戰(zhàn)勝病癥的信心。

1.4 觀察指標(biāo)

觀察并對(duì)比兩組患者護(hù)理干預(yù)前后視功能和血糖水平。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n），百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者視功能水平的對(duì)比

護(hù)理后，研究組患者視力水平與參照組患者相比具有明顯的區(qū)別，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者護(hù)理干預(yù)前后視功能水平的比較

表1 兩組患者護(hù)理干預(yù)前后視功能水平的比較

組別 n 護(hù)理前 護(hù)理后參照組 24 0.37±0.07 0.81±0.13研究組 24 0.38±0.06 0.63±0.09 t 0.6039 6.3384 P 0.5482 0.0000

2.2 兩組患者血糖水平的對(duì)比

護(hù)理后，研究組患者FPG和2hPBG水平顯著低于參照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者護(hù)理干預(yù)前后血糖水平的比較

表2 兩組患者護(hù)理干預(yù)前后血糖水平的比較

組別 n FPG 2hPBG治療前 治療后 治療前 治療后參照組 24 8.72±1.78 7.32±1.49 12.81±1.02 10.71±1.37研究組 24 8.61±1.66 6.49±0.88 12.64±1.01 8.04±0.91 t 0.2516 2.6705 0.6593 9.0388 P 0.8022 0.0097 0.5122 0.0000

3 討 論

隨著人們生活水平的不斷提高，飲食越來越豐富的同時(shí)也越來越不健康，因此，我國的糖尿病發(fā)病率逐年增高[2]。對(duì)糖尿病視網(wǎng)膜病患者的治療，臨床多用藥物或手術(shù)的方式進(jìn)行，以控制血糖為基礎(chǔ)，進(jìn)一步調(diào)整視網(wǎng)膜病變情況，修復(fù)視力[3]。

研究表明，持續(xù)護(hù)理干預(yù)對(duì)改善患者治療積極性和心理壓力意義重大，持續(xù)護(hù)理干預(yù)具有極高的針對(duì)性，護(hù)理人員對(duì)患者應(yīng)以熱情、禮貌的態(tài)度為患者提供更好的護(hù)理服務(wù)，積極主動(dòng)與患者及家屬進(jìn)行溝通和交流，及時(shí)糾正患者對(duì)于疾病的錯(cuò)誤認(rèn)知，使其能夠正確認(rèn)識(shí)到病理病情，給予患者眼部護(hù)理，保證視功能得到恢復(fù)，為患者視功能的恢復(fù)創(chuàng)造基礎(chǔ)，使其能夠積極主動(dòng)的配合治療，提高生活質(zhì)量。

綜上，糖尿病視網(wǎng)膜病變患者經(jīng)過持續(xù)護(hù)理干預(yù)，其視功能和血糖水平得到良好改善，有利于患者的康復(fù)，值得研究推廣。