個性化心理護理干預在前置胎盤孕婦期待療法中應用 對SAS、SDS評分的影響分析

姜 燕，支芬芳*

（南京醫科大學附屬淮安第一醫院產科，江蘇 南京 223300）

前置胎盤能夠導致嚴重的產前及產后出血癥狀，主要是指胎盤種植位置異常，集中于子宮下段導致宮頸口被覆蓋，造成分娩困難以及妊娠中、晚期風險事件。臨床上對前置胎盤患者較為重視，需要積極結合圍產期治療及護理干預盡可能降低妊娠過程中的風險事件，并保障母嬰健康[1]。本文將個性化心理護理作為主要的護理干預模式在期待療法中展開干預，結合我院60例前置胎盤的患者展開研究，以常規護理進行對照，對比兩組患者的臨床護理價值，資料如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年1月～12月收治的前置胎盤的患者60例作為研究對象，利用電腦分組軟件將其隨機分為對照組與研究組，各30例，其中，對照組采用常規護理，年齡21～34歲，平均（28.6±3.4）歲，平均孕周（31.6±2.4）周；研究組采用個性化心理護理，年齡20～33歲，平均（27.4±3.3）歲，平均孕周（30.9±2.6）周。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

排除標準：合并子宮肌瘤；生殖道惡性腫瘤；高齡產婦；嚴重并發癥及合并癥患者。

納入標準：依從性較好；病歷資料完整；無凝血功能障礙的患者[2]。

1.2 方法

所有患者均給予期待療法，住院過程中給予常規吸氧，3次/d，每次吸氧維持1 h。建立靜脈通道輸注氨基酸補給營養，評估每位患者的各項生命體征，存在出血并導致貧血時，及時針對性止血并輸血，配合相關醫生進行抑制宮縮治療。

對照組給予常規護理，在圍產期積極評估患者的各項生命體征，指導正確用藥。研究組以此為基礎聯合個性化護理干預。具體的干預內容如下：（1）個性化心理干預：主動交流，建立良好的交流關系。聯合家屬提前了解產婦的性格、愛好，以此建立話題并快速消除產婦對護理人員的防備心。結合情緒引導，利用語言魅力鼓勵患者主動說出不良情緒的產生原因，并給予積極的解惑。通過交流積極鼓勵患者，并以次為基礎加強圍產期健康宣教，提高患者對相關知識的知曉程度。（2）情緒引導：提高室內環境的舒適度，過程中指導患者調整體位，盡量確保患者的身體舒適性。指導體位的過程中配合語言交流來達到提高患者心理舒適性的目的。（3）聯合家屬情緒引導：提前與患者親屬做好語言溝通，告知其家屬參與心理護理工作的重要性。針對患者伴侶做指導工作，使其主動與患者進行語言以及心理方面的溝通及交流。

1.3 觀察指標

對比兩組患者護理后的護理滿意度以及SAS，SDS評分。（1）護理滿意度：納入（滿意、較滿意、不滿意）三個標準，護理后結合護理滿意度問卷調查表對其滿意度進行評估，表示滿意以及較滿意的人數總和越多，說明治療效果越好。（2）SAS，SDS評分：采取焦慮抑郁情緒測評量表進行評估，總分10分，根據得分高低評估不良情緒的嚴重程度，分數越高焦慮抑郁情緒越嚴重[3]。

1.4 統計學方法

采用SPSS 24.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料以表示，采用t檢驗；計數資料以例數（n），百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 觀察兩組SAS，SDS的評分結果

研究組SAS，SDS評分低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 對比兩組護理滿意度

研究組采取心理干預后，護理滿意度為98.7%，高于對照組的95.3%，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 對比兩組護理滿意度[n（%）]

3 討 論

前置胎盤是妊娠期常見的并發癥，同時也是影響分娩時母嬰生命安全的重要因素。一旦確診疾病則能夠對患者的心理造成較大的創傷，引發不良情緒后容易使患者出現消極情緒，一定程度上增加了醫護工作的難度， 此外能夠降低分娩安全系數。相比于常規的護理模式，個性化心理護理更易被患者接受，從長時間的應用經驗觀察，這種新型護理模式更符合現代醫學臨床的要求。本研究，結果顯示個性化心理護理下，研究組護理滿意度高于對照組，SAS，SDS評分明顯低于對照組。說明個性化心理護理的臨床應用效果更顯著。

綜上，對前置胎盤患者采取個性化護理干預后能及時緩解患者的不良情緒，同時能夠提高護理滿意度，從母嬰健康的角度觀察，有較大的優勢。