飲食護理干預對肝臟疾病患者營養(yǎng)狀況的影響

居朝霞

（無錫市第五人民醫(yī)院，江蘇 無錫 214000）

肝臟是人體的重要器官，主要承載人體代謝和解毒功能[1]。肝病初期臨床表現(xiàn)不明顯，表現(xiàn)為腹脹、腹痛、惡心嘔吐等，若不及時治療會發(fā)展為慢性肝病甚至肝癌[2]。在臨床上以藥物治療為主，但是配合食療才是最佳的治療方案[3]。因此在臨床上需要對肝臟疾病患者采取有效的飲食護理干預措施，以提高患者的營養(yǎng)狀況，減少肝臟并發(fā)癥的發(fā)生。本次通過對60例肝臟疾病患者進行研究，對他們分組并給予不同的護理措施，通過比較兩組患者的營養(yǎng)狀況，來分析飲食護理干預措施對肝臟疾病患者營養(yǎng)狀況的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年2月～2018年2月在我院接受治療的肝臟疾病患者60例作為研究對象，通過隨機的方式將其分為對照組與觀察組，各30例。其中，對照組男16例，女14例，年齡56～78歲，平均年齡（59.3±6.1）歲，病程3～20年，平均病程（6.8±2.8）年，有肝炎患者13例，肝硬化患者17例；觀察組男15例，女15例，年齡60～81歲，平均年齡（62.3±5.2）歲，病程1～21年，平均病程（5.5±3.5）年，有肝炎患者14例，肝硬化患者16例。兩組患者一般資料（性別、年齡、病程、病種）比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組

對照組患者在臨床護理工作中給予用藥指導、疾病觀察、運動指導等基礎護理措施。

1.2.2 觀察組

觀察組患者在基礎護理的同時給予飲食護理干預措施。具體護理措施如下：①肝炎患者宜進食的食物：魚類，含有豐富的蛋白質，且易于人體的消化吸收。牛奶，營養(yǎng)物質豐富，其中鈣、磷等微量元素豐富。雞蛋，擁有充足的優(yōu)質蛋白質和膽固醇，但對于肝炎患者來說每天的雞蛋量不宜超過兩個。②肝炎患者應禁忌的食物：肝臟疾病患者應禁食高糖和高熱量食物，因為這些食物會導致人體營養(yǎng)過剩，會導致高血脂和脂肪肝，從而加重肝臟的病變。肝臟疾病患者應禁忌飲酒，因為肝臟是解酒的重要器官，如果過度飲酒，會加重肝臟的工作負擔，同時酒精等產物會對肝臟產生毒性作用，從而使得肝臟的功能逐漸損害。肝臟疾病患者禁進食辛辣刺激性食物。③代償期肝硬化患者的飲食：應進食高熱量、優(yōu)質高蛋白、人體易消化的食物，食物中主要以蛋白質、碳水化合物為主，如進食瘦肉、蛋類、牛奶等。特別應多喝酸奶，因為它所含的乳酸桿菌可以減少腸道細菌分解蛋白質產生的氨等有毒物質，從而延緩肝功能的損害。④失代償期肝硬化患者的飲食：飲食應低脂、低鹽、低糖、適當熱量的清淡易消化食物為主。肝硬化伴有腹水或嚴重水腫的患者，應限制鈉鹽和水的攝入。肝硬化伴食管胃底靜脈曲張的患者應避免禁食粗糙、堅硬、帶刺的食物，避免靜脈破裂而引發(fā)胃出血。對于有肝昏迷先兆的患者應避免高蛋白飲食，避免過多的蛋白加重氨的濃度而加重肝臟的損害。⑤對于有肝臟損害的患者應避免亂吃藥物，吃藥前應仔細詢問醫(yī)生，或者詳細查看藥物說明書，特別是對肝臟有損傷的藥物應禁用。

1.3 觀察指標

（1）護理前后血紅蛋白數(shù)值比較；（2）護理前后血清白蛋白數(shù)值比較

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據進行處理，計量資料以表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以例數(shù)（n），百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 護理前后血紅蛋白數(shù)值對比

觀察組患者的血紅蛋白數(shù)值要高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 干預前后血紅蛋白數(shù)值對比

表1 干預前后血紅蛋白數(shù)值對比

組別 n 干預前 干預后觀察組 30 100.12±12.03 135.44±21.22對照組 30 99.15±10.16 115.53±16.47 t 0.748 37.254 P＜0.05 ＜0.05

2.2 護理前后血清白蛋白數(shù)值對比

觀察組患者的血清白蛋白數(shù)值要高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 干預前后血清白蛋白數(shù)值對比

3 討 論

合理的飲食可以減輕對肝臟功能的損害，防止肝臟發(fā)生不可逆的病變，合理的飲食還可以促進肝功能的恢復[4]。本研究中觀察組血紅蛋白，血清白蛋白高于對照組。說明合理飲食對肝臟疾病患者的重要性。在臨床上通過對肝臟疾病患者采用飲食護理干預，可以有效的提高患者血液中的血紅蛋白；有效的提高患者血液中的血清白蛋白，使得患者的營養(yǎng)狀況保持在良好的狀態(tài)，減少了肝臟疾病的并發(fā)癥發(fā)生情況，使患者生活質量不斷提高。因此，在臨床上護理肝臟疾病患者時值得運用飲食護理干預措施。