盛敏娟
(江蘇省常熟市中醫院(新區醫院),江蘇 常熟 215500)
小兒腹瀉是臨床中較為常見的一類兒科疾病,發病誘因及致病因素均具有多樣性,發病后患兒均可出現發熱、嘔吐、腹瀉等臨床癥狀,且可相繼引發水電解質、酸堿度失衡等體征,需及時就醫治療,控制病情進展,避免全身中毒癥狀的出現,加劇健康影響,但相關研究指出,僅采取治療措施難以滿足患兒健康需求,仍需配合相應護理措施,進一步糾正癥狀,促進康復[1]。因此,為研究中醫護理在小兒腹瀉病治療中的應用效果及家長滿意度影響,特開展本次研究,現將研究報告詳述如下。
選取2016年2月~2019年5月本院收治的小兒腹瀉病患兒300例走為研究對象,開展護理研究。采用密封信封法將其隨機分為對照組與研究組,各150例。其中,對照組男77例,女73例,年齡6個月~4歲,平均(2.25±0.72)歲,腹瀉病程1~3日,平均(2.01±0.56)日;研究組男76例,女74例,年齡6個月~4.5歲,平均(2.51±0.93)歲,腹瀉病程2~3日,平均(2.54±0.68)日。兩組患者一般資料比較,差異無統計學意義(P>0.05)。
納入標準:家屬均在詳解各組護理方法后確認患兒參與研究,簽署《知情書》。排除標準:排除合并免疫功能障礙性疾病者。
患兒均在常規補液、酸堿平衡糾正、微量元素補充、蒙脫石散及對癥抗感染等治療基礎上配合護理實施。
對照組接受一般護理,即根據本院兒科護理標準予以患兒護理,包括換藥、飲食干預等措施。研究組接受中醫護理:(1)穴位敷貼:選取患兒足三里、神闕穴位等進行中藥敷貼,可選取吳茱萸或木香進行敷貼,1次/日,3~5 h/次。(2)病房護理:腹瀉患兒發病期間受到胃腸胃腸功能紊亂影響,免疫機能較弱,易感風寒加劇癥狀,故需在治療期間,做好患兒保暖工作,并調節病房溫、濕度環境,促進患兒病情恢復。(3)穴位按摩:治療期間可根據患兒癥候表現及體質差異合理選取穴位進行按摩,起到調理腸胃司職,積極緩解癥狀的效果。可辯證選取足三里、大腸俞、腎俞、風池及龜尾等穴位進行按摩,早晚各1次,每次15 min。(4)飲食護理:飲食護理需根據患兒腸胃功能損傷情況予以清淡、易消化的飲食方案,哺乳期患兒則需指導家屬盡量選取母乳喂養方式提升其免疫機能,促進病情轉歸;對于已正常進食患兒,則需采取米糊、蔬果糊等食療方案進行喂食,通過飲食促進患兒腸胃消化機能逐步恢復,促進病情轉歸[2-3]。
對比兩組治療效果及家長滿意度。
療效判定指標:顯效:經治療后,腹瀉癥狀消失,大便性狀復常;有效:經治療后,腹瀉次數減少至4次/日,且大便性狀有明顯改善;無效:未達到上述治療指標者。
采用SPSS 24.0統計學軟件對數據進行處理,計量資料以表示,采用t檢驗;計數資料以例數(n),百分數(%)表示,采用x2檢驗,以P<0.05為差異有統計學意義。
經治療、護理7日后,研究組治療總有效率及家長滿意度均明顯高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 治療效果、家長滿意度對比[n(%)]
小兒腹瀉的發病對于患兒腸胃功能的發育及自身營養吸收代謝均具有不良影響,且可由于腹瀉致病菌類型的不同,患兒或在腹瀉病情進展中引發心肌損傷等嚴重并發癥,危及生命安全,故需在患兒確診后及時開展治療,并配合護理,降低疾病影響,促進患兒病情轉歸。
研究結果表情:經治療、護理7日后,研究組治療總有效率及家長滿意度均明顯高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。分析原因:中醫護理在小兒腹瀉病治療中應用,可在常規治療基礎上配合以中醫辯證診療知識為基礎的中藥穴位敷貼、穴位按摩、飲食護理及病房護理的實施,從藥物、穴位按摩等方面著手對其腸胃功能及免疫機能進行有效調節、提升,通過對癥狀的有效緩解及致病菌數量的有效抑制,從而實現對患兒病情、癥狀的綜合性護理,進一步緩解其病情,降低疾病不良影響[4]。
綜上所述,中醫護理在小兒腹瀉病治療中應用,可配合臨床治療措施,實現對患兒病情的進一步緩解,提升家長護理評價,促進醫患關系和諧,應用效果顯著。