整體護理在急診科重癥監護室護理中的應用價值評價

韋艷艷

（廣西柳州市人民醫院，廣西 柳州 545001）

急診科重癥監護室收治的患者病情都是處于危急狀態，如果在治療的黃金時間段沒有得到有效救治以及完備護理，會給患者的生命安全帶來極大威脅。整體護理是一種以患者為中心的新型護理模式。在護理過程中，護理人員通過身體護理了解患者的病情進展狀況，對患者的病情起到管理作用。本文選取了在我院接受診治42例急診科重癥監護患者為觀察對象，分析了整體護理在急診科重癥監護室護理中的應用價值，現說明如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年6月～2018年4月在我院接受診治的急診科重癥監護患者42例作為研究對象，將其分為參照組和實驗組，各21例。其中，實驗組男12例，女9例，年齡32～77歲，平均年齡（54.5±10.9）歲，病程5～6天，平均病程（5.2±0.5）d；參照組男11例，女10例，年齡35～78歲，平均年齡（56.4±9.8）歲，病程4～6天，平均病程（5.1±0.7）d。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

參照組給予基礎護理，實驗組給予整體護理：

①意識清醒的患者極易產生孤獨、恐懼的負面情緒，護理人員可采用談心的方式為患者講解同類疾病手術成功的案例，緩解患者壓抑的心理狀態，促進其治療信心的增強。而對于存在語言交流障礙的患者，護理人員可采取眼神交流、握手等方式傳遞鼓勵與關心。

②根據患者的個人病情，控制重癥監護室的濕度與溫度。保證病房環境的干凈整潔以及減少病房周圍的噪聲干擾。注重引流管固定工作，確保引流管的通暢。為患者選取最為舒適的體位，每間隔2～3小時，為患者更換1次體位，定時為其按摩受壓的部位。對于不適宜更換體位的患者，護理人員應在患者腰部和足跟部放置軟墊，有利于皮膚組織獲得通透性，避免壓瘡的發生[1]。做好患者的皮膚清潔工作，及時為其更換床單被褥。

③護理人員要確保患者輸液與輸血的暢通，對其血壓、心率等各項生命體征變化實施嚴密監測，一旦出現指標異常現象，要迅速通知主治醫生，以免延誤最佳治療時間。在給予患者藥物治療之后，為避免患者出現不良反應，護理人員要對藥物的治療效果進行實時觀察。為患者制定科學的飲食計劃，確保患者從合理膳食中得到充足的營養支持。

1.3 觀察指標

比較探究實驗組和參照組的感染率以及護理滿意度。

1.4 統計學方法

采用SPSS 17.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料以表示，采用t檢驗；計數資料以例數（n），百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

實驗組4.76%的感染率低于參照組的23.81%。實驗組95.24%的護理滿意度高于參照組的71.43%，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1、表2。

表1 兩組感染率對比表（n，%）

表2 兩組護理滿意度對比表（n，%）

3 討 論

急診科重癥監護室收治患者的病情都是極為危急的，容易發生并發癥和突發事件，死亡率較高。所以，臨床治療中對護理工作質量要求較高，需要護理人員針對患者的病情變化提供最佳的護理措施。

整體護理作為一種新型的護理模式，可以依據患者的心理和生理需要，配備完善高效的護理措施。病情護理能夠讓護理人員了解患者的病情變化，維持病情的穩定。心理護理以及環境護理，使患者在住院期間得到舒適度較高的護理服務，保證患者擁有積極的心理狀態，有效地縮短了患者病情恢復的時間，減輕了患者及其家屬的心理和經濟壓力。與基礎護理模式相比，整體護理有效減少了患者的感染率以及提高了護理工作的滿意度。整體護理的實施，在促進護理工作質量提升的同時，還可以增進患者與護理人員之間的交流，使護理人員可以及時知曉患者的病情變化和心理狀況，推動了和諧友善的醫患關系的建立[2]。

本文的最終探究結論顯示，實驗組4.76%的感染率低于參照組的23.81%。實驗組95.24%的護理滿意度高于參照組的71.43%，差異有統計學意義（P＜0.05）。

結合上述觀察結果，在急診科重癥監護室護理中運用整體護理效果顯著，能夠促進護理工作質量的增強以及護理滿意度的提升，減少感染率的發生，值得在臨床上推廣并加以應用。