老年慢阻肺護理中優質化護理服務的臨床效果

白會云，李 娟，嘉素彬

（新疆生產建設兵團醫院呼吸內科，新疆 烏魯木齊 830002）

慢性阻塞性肺疾病是在老年群體中具有較高發病率的呼吸系統疾病，患者發病后可隨著病情進展發生不可逆肺功能損傷情況，對患者的正常生理機能及生活造成嚴重影響，且具有較高的病死風險。相關研究表明，除臨床治療外，臨床護理的實施對于患者肺功能的改善，同樣具有重要作用[1]。因此，為觀察對比予以老年慢阻肺患者優質化護理服務所具有的臨床效果，開展本次研究，現報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機抽選本院2017年7月～2018年6月期間診治的老年慢阻肺患者84例開展研究，根據患者病床號將其分為對照組與觀察組，各組42例。

對照組，男：女，26:16，年齡54～73歲，平均年齡（63.52±6.64）歲，病程3～7年，平均（5.02±2.18）年。觀察組，男：女，25:17，年齡52 ～71 歲，平均年齡（61.48±6.52）歲，病程3～6年，平均（4.67±2.33）年。兩組患者基線資料對比無差異性P＞0.05，各觀察指標具有可比性。

納入標準：家屬知悉研究方法后同意患者參與。排除標準：合并其他肺部疾病者；存在嚴重精神疾病者；排除慢性阻塞性肺炎急性發病期患者。

1.2 方法

予以對照組一般護理服務，包括常規院內護理、恢復指導等措施。

予以觀察組優質化護理服務：（1）疾病宣教：缺乏對疾病知識的正確認識是造成患者無法積極配合治療的主要因素。對此，在實際護理工作開展中，需對患者及家屬就疾病相關知識進行宣教，幫助患者建立對疾病的正確認知，特別是對于各類癥狀產生原因的宣教，使患者可在生活中的用藥方式、物理方式等措施，實現對癥狀發作的有效預防；（2）心理干預：患者治療期間焦慮、抑郁情緒的發生均可對其肺功能造成影響，患者可在焦慮影響下發生氣喘、呼吸短促等現象加劇癥狀。因此，醫護人員需通過及時有效的心理干預措施，降低患者焦慮的發生目標，并指導患者在出現焦慮時，選用正確的呼吸方式，避免胸式呼吸加劇呼吸不暢癥狀；（3）生活指導：生活習慣的改善對患者病情的控制及肺功能改善具有一定積極作用，故需指導患者進行相應適量運動鍛煉、戒煙，并通過疫苗注射，減少感冒的發生，提升免疫力，進而起到對患者病情的有效控制緩解[2]。

1.3 觀察指標

對比兩組護理前后的肺功能指標變化。

1.4 統計學方法

采用SPSS 21.0統計學軟件對觀察數據進行統計對比，對比結果差異顯著P＜0.05時具有統計學優異。

2 結 果

護理前，兩組肺功能對比無明顯差異，P＞0.05；經護理后，較對照組，觀察組患者肺功能指標改善顯著，P＜0.05。

表1 肺功能指標對比（±s）

表1 肺功能指標對比（±s）

組別 時間 FEVI PEF MMEF對照組 治療前 1.42±0.54 2.13±1.87 1.05±0.76治療后 1.68±0.51 3.98±2.51 1.48±1.22觀察組 治療前 1.45±0.61 2.15±1.91 1.12±0.81治療后 1.94±0.67 5.24±3.22 2.01±1.09 t-- 2.0011 2.0000 2.0995 P-- 0.0487 0.0488 0.0388

3 討 論

慢阻肺在臨床中具有病情反復、無法治愈及病程較長的特點，患者易由于疾病所造成的生理性變化引發一系列心理變化，影響患者治療，故需通過護理服務起到改善治療效果的作用。

研究結果表明：護理前，兩組肺功能對比無明顯差異，P＞0.05；經護理后，較對照組，觀察組患者肺功能指標改善顯著，P＜0.05。分析原因：優質化護理服務的實施，通過對患者疾病宣教、心理干預及生活指導三個方面對患者進行全方位護理干預，從心理、生理兩個層面幫助患者爭取認識病情，積極配合治療，從而實現對病情的有效控制，改善肺功能[3]。

綜上所述，優質化護理服務的實施可配合臨床治療實現對老年慢阻肺患者癥狀的有效改善，有效提升肺功能指標，可在臨床中記性推廣應用。