整體化康復護理對冠心病患者護理過程中的作用探討

陳蓓蓓，曹 暉*，李 豆*

（徐州市腫瘤醫院心血管內科，江蘇 徐州 221000）

在慢性心血管疾病當中，冠心病具有比較高的發病率，在病情進展后可引起嚴重并發癥，比如：心力衰竭以及急性心肌梗死等，進而對患者的生命造成了威脅[1]。本文旨在分析冠心病用整體化康復護理的價值，總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2017年7 月～2019年7月本院接診的冠心病患者74例，按照隨機數表法原理劃分成研究和對照兩組（n=37）。當中，研究組包含男性22例與女性15例，年齡在45～80歲之間，平均（62.17±8.31）歲；病程在0.5～10年之間，平均（4.97±1.26）年。對照組包含男性21例與女性16例，年齡在46～80歲之間，平均（62.74±8.92）歲；病程在0.6～10年之間，平均（5.01±1.37）年。患者經心臟超聲亦或者是心電圖等檢查明確診斷，肝腎功能正常，無其它心臟疾病。患者臨床資料完整，對研究知情。兩組病情和就診時間等資料對比，P＞0.05，可比。

1.2 方法

兩組都接受常規護理：遵醫用藥、病情觀察與疾病宣教等，研究組加用整體化康復護理方案：（1）利用簡潔的語言向患者講解冠心病的基礎病理知識、相關并發癥、改正不良行為習慣對疾病康復的重要性、有效治療措施以及疾病危害性等，若患者存在疑慮，要耐心解釋。定期組織患者開展健康知識講座，促使患者形成良好的自我保健意識。為患者播放健康宣教視頻或者PPT，或者為患者發放健康宣傳圖冊等，提高患者對疾病的認知程度。（2）積極和患者溝通，鼓勵患者向家人或者護士表達心中的想法。準確評估患者的心態，仔細傾聽患者的訴求，并利用激勵性的語言關懷患者，促使其心態恢復平穩。指導患者采取閱讀、交談或者聽音樂等方法穩定情緒，減輕痛苦。（3）囑患者盡量選擇食用低鹽、低脂的食物，可適當增加富含維生素以及蛋白質食物的攝入量，禁食辛辣、過冷以及刺激的食物。在就餐時，要盡量遵循“少食多餐”這一原則，切勿暴飲暴食。（4）鼓勵患者科學鍛煉，可選擇進行有氧運動，比如：打太極以及散步等，注：每次運動的時間不能過長，以免引起不良后果。

1.3 評價指標

觀察兩組心功能指標的改善情況，包括呼吸困難、心前區疼痛以及心電圖改變等。利用自擬調查表對2組展開調查，評估患者的滿意度，包括比較滿意、一般滿意和不滿意3個等級。

1.4 統計學分析

將數據用S P S S 20.0 軟件進行分析，t檢驗計量資料（±s）、x2檢驗計數資料[n（%）]，P＜0.05差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 心功能分析

研究組的呼吸困難與心前區疼痛比例比對照組低，心電圖改變比例比對照組高，P＜0.05。見表1。

表1 兩組心功能改善情況的對比分析表[n（%）]

2.2 滿意度分析

研究組的患者滿意度97.3%，比對照組81.08%高，P＜0.05。如表2。

表2 兩組滿意度的分析表[n（%）]

3 討 論

現階段，冠心病作為臨床常見病之一，具有危害性大等特點，可引起諸多的并發癥，危及患者生命健康[2]。而藥物保守治療則是臨床醫師對冠心病進行治療的一種常用手段[3]，雖能取得一定的療效，但依舊需要做好患者治療期間的護理工作，以有效提升其治療效果，促進病情恢復。

整體化康復護理為比較新興的一種護理對策[4]，能夠根據患者的個體化需求和病情特點等，從健康教育、病情、康復訓練以及心理等方面出發，對其施以人性化的護理，以有效提高其自我護理能力，改善疾病認知度，增強機體抵抗力，促進心功能恢復，避免病情惡化[5]。此研究中，研究組的呼吸困難與心前區疼痛比例比對照組低，心電圖改變比例比對照組高，P＜0.05；研究組的患者滿意度優于對照組，P＜0.05。

綜上，健康教育的實施除了能夠提高患者的滿意度之外，還能有效改善其心功能，建議推廣。