產前產后護理對初產婦母乳分泌及喂養的效果分析

倪 娟

（東海縣人民醫院婦產科，江蘇 連云港 222300）

母乳喂養對新生兒的生命健康具有重要意義，母乳中富含豐富的鈣類和磷類物質，其營養結構中有50%的脂肪，能夠滿足嬰兒的熱量消耗同時能夠幫助嬰兒的大腦發育[1]。除此之外母乳的溫度接近嬰兒的體溫，更能被新生兒的腸道所吸收，這會降低嬰兒喂養期間不良反應的概率，因此母乳喂養在臨床上具有重要的應用價值[2]。但初產婦不具有喂養經驗，并且對母乳喂養存在或多或少的抵觸心理這會降低母乳喂養的成功率，為改善這一現象，產科護理過程中結合積極的產前產后護理是提高母乳喂養成功率的有效手段[3]，鑒于此，本文結合近兩年內我院收治的60例初產婦展開研究，資料如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2017年1月～2019年6月期間我院收治的60例初產婦，根據入院順序將其平均分為兩組，其中對照組30例僅實施常規護理，組中產婦年齡（22～35）歲，平均（28.5±3.4）歲，婚姻狀態：已婚27例，未婚3例，分娩方式：順產24例，剖宮產6例；研究組30例在常規護理的基礎上實施產前產后護理，組中產婦年齡（23～37）歲，平均（29.5±3.4）歲，婚姻狀態：已婚28例，未婚2例，分娩方式：順產22例，剖宮產8例。從兩組患者的年齡以及婚姻狀態，分娩方式觀察，兩組患者的一般資料不具有差異，兩組患者均知情且已經齊納定知情同意書，P＞0.05.

1.2 方法

圍生期兩組產婦均給予常規護理，對照組在產前1周內實施常規護理，研究組在此基礎上給予產前產后護理干預，護理內容為（1）產前護理：產婦入院后，在分娩前1周內及時展開綜合評估，對患者的心理，生命體征以及既往病史進行綜合評估，根據評估內容制定相應的干預計劃[4]。初產婦在分娩前有一定的恐懼心理，這種心理特征會影響自然分娩的成功率，因此要通過適當的方式進行合理的引導。為提高產后泌乳的成功概率在產前應對產婦講解泌乳知識，使產婦了解母乳喂養對嬰兒的好處，消除產婦對分娩和泌乳的恐懼心理[5]。（2）產后護理：產后半小時內指導產婦與新生兒進行早期接觸，增進產婦與新生兒之間的感情。與此同時盡快使產婦掌握母乳喂養的方法和喂養姿勢，制定喂養間隔，并鼓勵早期接觸，引導嬰兒進行主動泌乳。在這期間護理人員應講解乳房的護理知識，糾正乳頭凹陷、漲奶、奶水較少等不良癥狀。

1.3 評價指標

評價兩組產婦的泌乳時間及母乳喂養成功率。根據72小時內成功泌乳的人數進行評估，若72小時內泌乳成功的人數較多說明護理方法有效。通過（人工喂養、混合喂養、母乳喂養）三個指標評價兩組產婦產后母乳喂養的成功率，不參與人工喂養及混合喂養的人數越多，說明母乳喂養的成功率越高,反之則說明護理效果不明顯。

1.4 統計學方法

利用SPSS 24.0軟件處理研究數據，計量資料用“±s”表示，“n”為例數，[n（%）]表示計數資料，分別用“t”和“x2”檢驗差異，P＜0.05時統計有意義。

2 結 果

2.1 兩組產婦泌乳時間的對比情況

研究組產婦的泌乳時間較對照組短，超過72h泌乳時間的產婦較少，P＜0.05，如表1。

表1 兩組產婦泌乳時間的對比情況（h）

2.2 觀察兩組產婦經護理后母乳喂養成功率（%）

觀察母乳喂養成功率發現研究組母乳喂養成功率為86.7%，高于對照組63.3%，P＜0.05。見表2.

表2 觀察兩組產婦經護理后母乳喂養成功率（%）

3 討 論

母乳對新生兒來講是最天然最健康的食物，母乳中富含豐富的免疫球蛋白，同時富含大量的脂肪能夠為新生兒提供熱量所需[6]，母乳的溫度接近嬰兒的體溫，更能被新生兒的腸道所吸收，這會降低嬰兒喂養期間不良反應的概率。新生兒的體質具有脆弱性和敏感性，容易受到周圍環境的影響產生較多的臨床癥狀，而及時有效的補充營養是抵抗外界不良因素的最好保障。根據相關調查發現初產婦普遍對分娩存在較強的恐懼感，分娩后經驗不足無法及時有效的為新生兒提供母乳，這種現象在一定程度上增加了新生兒的患病率，與此同時母乳若不能及時分泌很容易出現漲奶而造成乳腺疾病，為了有效避免這些不良事件的發生幾率，應積極實施產前產后護理提高初產婦的泌乳知識及育嬰知識。產前護理主要能針對初產婦的不良情緒進行有效的干預，緩解產婦的焦慮心理，同時能提高順產的幾率。產前及產后緊張是引起泌乳失敗的重要原因之一，而產前產后護理干預能區別于常規護理對產婦進行心理指導，同時能夠提高產婦對母乳喂養的重視度。為研究產前產后護理干預對初產婦母乳分泌及喂養的應用價值，本文結合我院近兩年內收治的60例初產婦展開研究，按照入院順序將其平均分為對照組和研究組，分別給予常規護理和產前產后護理干預過后發現：研究組產婦的泌乳時間較對照組短，超過72h泌乳時間的產婦較少。就母乳喂養成功率觀察，研究組母乳喂養成功率為86.7%，高于對照組63.3%，P＜0.05.這說明，產前產后護理干預運用于產科護理過程中能夠有效促進母乳的分泌，相比于常規護理有更高的母乳喂養成功率。

綜上所述，產前產后護理應用于產科護理中能夠加快初產婦的泌乳時間，同時能提高母乳喂養的成功率。