PDCA循環護理模式對支氣管炎患兒家長健康知識和護理滿意度的影響

胡 偉

（江蘇省泗洪縣中醫院，江蘇 宿遷 223900）

支氣管炎是兒科常見的呼吸系統疾病，該病的病因多是因為患兒自身抵抗力較弱所致，對于此類患兒，若不及時治療可導致患兒死亡[1]。針對支氣管炎，常規給予患兒使用抗炎、止咳及吸氧等治療，且在治療期間還強調加強患兒的護理干預，以促進患兒的康復及改善患兒預后。在對支氣管炎患兒及家屬的護理中，近年來本院實施了PDCA循環護理模式，取得了滿意效果，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年1月～2018年12月本院收治的84例支氣管炎患兒為研究對象。納入標準：（1）所有患兒均符合《實用兒科學》中關于支氣管炎的診斷標準[2]。（2）患兒均有完整的臨床資料，患兒家屬也均簽署知情同意書。排除標準：（1）合并先天性心腦血管疾病的患兒。（2）依從性差的患兒。按照隨機數字表法將患兒分成以下兩組：觀察組42例，男性25例，女性17例；年齡最小者2歲，年齡最大者11歲，平均年齡（5.5±1.3）歲。對照組42例，男23例，女19例；年齡2～10歲，平均年齡（5.8±1.2）歲。一般資料上對比兩組無顯著差異（P＞0.05）。

1.2 方法

入院后均給予兩組患兒行抗炎、鎮靜及吸氧等常規治療，在此基礎上給予患兒及家屬進行常規護理，如患兒家屬的健康宣教、環境護理及用藥指導等。觀察組在對照組治療的基礎上，應用PDCA循環護理模式實施干預，具體如下。

1.2.1 計劃（P）

患兒入院后，醫師第一時間對患兒進行健康評估，并為患兒建立相應健康檔案，以實施一對一的護理計劃，增強患兒治療的依從性。

1.2.2 制定（D）

在患兒治療中，醫護人員叮囑家屬提供給患兒清淡、易消化及營養豐富的食物，囑咐患者平常多使用蔬菜與水果。支氣管患兒發病后，患兒家屬常存在擔憂心理，對此相關護理人員就需做好家屬的心理護理，具體是可用和藹可親的態度對待患兒家屬，采取簡單易懂的語言為患者講明支氣管炎的發病原因、治療方法及并發癥等，減輕患兒家屬的交流、擔憂及恐懼心理。

1.2.3 檢查（C）

在對支氣管炎的患兒及家屬進行護理干預時，相關醫護人員還需定期對患兒病情及家屬心理狀態進行隨訪，發現護理過程中存在的問題，制定出科學且有效的解決方案。

1.2.4 處理（A）

在護理過程中，針對患兒存在的相關問題，制定出針對性的護理干預計劃。定期開展護理小組會議，總結一個階段的護理中存在的問題，將該階段成功的經驗及解決方案落實到下一個循環中，以不斷提高護理質量。

1.3 觀察指標

（1）比較兩組患兒家屬對小兒支氣管炎知識的知曉情況，主要采取問卷調查的方式，內容涵蓋疾病知識、診治方法、健康飲食及并發癥預防等，各項內容以掌握與未掌握區分，統計知識掌握情況。（2）采取自制的滿意度問卷評價家屬對護理服務的滿意率，總分為100分，分成非常滿意（90～100分）、滿意（70～89分）與不滿意（70分以下）三個等級。

1.4 統計學分析

使用SPSS 20.0軟件做統計學結果分析，計數資料使用x2檢驗，以P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 健康知識掌握率

觀察組患兒家屬對健康知識的掌握率顯著高于對照組（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患兒家屬對健康知識的掌握率比較[n（%）]

2.2 家屬滿意率

觀察組患兒家屬對護理的滿意率上，非常滿意32例，滿意8例，不滿意2例，總滿意率為95.24%。對照組患兒家屬非常滿意20例，滿意12例，不滿意10例，總滿意率76.19%，組間對比差異顯著（x2=6.222,P=0.013）。

3 討 論

支氣管炎為兒科常見疾病，對于這一疾病，一旦確診需予以科學的治療及護理，尤其是對患兒的護理，需要設計系統的護理方案，以為患兒的治療及康復奠定堅實基礎。

PDCA循環護理是近年來廣泛應用于臨床護理工作護理模式，該護理模式的主要特點是對患者實施反復循環護理，在每次護理后均總結每階段的護理優勢并提出改進策略，在下一個循環實施更優的護理，如此循序反復可不斷提高護理效果，提高患者對護理工作的滿意度，改善護患關系[3]。本次研究結果表明，在對健康知識的掌握情況上，觀察組患兒家屬對支氣管炎各項知識的掌握率顯著高于對照組，且患兒家屬對護理工作的總滿意率也高于對照組，該結果表明PDCA循環護理模式對支氣管炎患兒的康復預后價值顯著。

綜上所述，針對小兒支氣管炎，在對癥治療疾病時，實施PDCA循環護理模式進行干預，可以顯著提高患兒家屬對疾病相關知識的掌握率，同時還可提高患兒家屬對護理服務的滿意度，促進患兒病癥的改善，因此值得在臨床中大力推廣使用。