家庭賦權(quán)護(hù)理對(duì)首發(fā)精神分裂癥患者生活質(zhì)量和依從性的影響

黃愛(ài)麗

（蘇州市廣濟(jì)醫(yī)院，江蘇 蘇州 215137）

在臨床上，精神分裂癥較為常見(jiàn)，其可造成患者社會(huì)功能衰退、精神殘疾，從而對(duì)患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生嚴(yán)重影響。近幾年由于人們健康觀念的轉(zhuǎn)變以及醫(yī)學(xué)模式的發(fā)展，在治療精神分裂癥的過(guò)程中，已不再僅僅局限于降低復(fù)發(fā)，改善癥狀，而是注重改善患者生活質(zhì)量和促進(jìn)其病情康復(fù)[1]。因此本文選取我院2019年10-2020年6月收治的首發(fā)精神分裂癥患者80例，隨機(jī)將其分為2組，各40例，即對(duì)家庭賦權(quán)護(hù)理對(duì)首發(fā)精神分裂癥患者生活質(zhì)量和依從性的影響做了分析，現(xiàn)報(bào)道如下.

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2019年10-2020年6月收治的首發(fā)精神分裂癥患者80例，隨機(jī)將其分為2組，各40例。其中，對(duì)照組男25例、女15例，平均年齡為（34.7±2.5）歲。觀察組男18例，女22例，平均年齡為（36.5±1.8）歲。兩組基本情況對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理，包括常規(guī)疾病宣教、用藥指導(dǎo)等。基于此觀察組采取家庭賦權(quán)護(hù)理，具體為：（1）舒適護(hù)理。即對(duì)賦權(quán)人員情況進(jìn)行分析，包括與患者關(guān)系、適應(yīng)能力、是否健康等，盡量滿足其賦權(quán)能力，以消除其恐懼，建立良好信心。（2）心理護(hù)理。即對(duì)家屬心理狀態(tài)進(jìn)行評(píng)估，并采取相應(yīng)的措施加以疏導(dǎo)，以消除其負(fù)性心理。（3）家屬賦權(quán)責(zé)任與權(quán)力。在賦權(quán)之后，患者家屬可獲得表現(xiàn)、醫(yī)療用品、疾病信息等機(jī)會(huì)，且可享受到被理解、被尊重、精神支持，然后將其傳遞給患者，以幫助患者樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。（4）開(kāi)放式溝通。即患者家屬與醫(yī)護(hù)人員之間積極交流和溝通，患者與家屬之間也需做好溝通，注意對(duì)患者的心理、生理等狀況予以全面了解，并給予其適當(dāng)鼓勵(lì)和安慰，從而使之受到更好的家庭及精神支持。（5）賦權(quán)監(jiān)督。即醫(yī)護(hù)人員在賦權(quán)期間需向患者家屬賦予權(quán)利，并做好監(jiān)督工作，確保有效賦權(quán)。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組生活質(zhì)量（采用SF-36量表[2]評(píng)估，分值100分，分值越高越好。）和依從性（采用自制調(diào)查表評(píng)估，分為不依從、部分依從、完全依從）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 22.0進(jìn)行數(shù)據(jù)處理。t值用于文中計(jì)量資料檢驗(yàn)，x2用于文中計(jì)數(shù)資料檢驗(yàn)，以P＜0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

在SF-36評(píng)分上，觀察組（90.3±2.5）分較對(duì)照組（81.2±1.6）分明顯較高，二者差異顯著（P＞0.05）。在依從性上，對(duì)照組為75.0%，觀察組為90.0%，二者差異顯著（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1 兩組依從性對(duì)比[n（%）]

3 討 論

家庭賦權(quán)護(hù)理指的是醫(yī)護(hù)人員在患者接受治療期間，向其家屬賦權(quán)部分護(hù)理任務(wù)，并使有能力的家屬參與到患者日常護(hù)理工作中，從而與醫(yī)護(hù)人員共同為患者提供良好的護(hù)理服務(wù)。對(duì)于首發(fā)精神分裂癥，其屬于重性精神疾病，具有慢性、遷延性特征，目前尚缺乏根治方法[3]。而在用藥治療此類患者期間，對(duì)其加強(qiáng)有效護(hù)理尤為關(guān)鍵。通過(guò)對(duì)此類患者實(shí)施家庭賦權(quán)護(hù)理，其可顯著提升患者家屬的護(hù)理認(rèn)知和護(hù)理能力，且可促使家屬對(duì)患者病情有深入的了解和認(rèn)識(shí)，從而為其提供更好的服務(wù)。此種護(hù)理模式的實(shí)施，可極大的提升患者的依從性，并有效緩解其病情，從而達(dá)到提升患者生活質(zhì)量的目的[4]。本文的研究中，在SF-36評(píng)分上，觀察組較對(duì)照組明顯較高，二者差異顯著（P＞0.05）。在依從性上，對(duì)照組為75.0%，觀察組為90.0%，二者差異顯著（P＜0.05）。因此可見(jiàn)，家庭賦權(quán)護(hù)理對(duì)首發(fā)精神分裂癥生活質(zhì)量和依從性具有積極影響和價(jià)值。

綜上所述，家庭賦權(quán)護(hù)理對(duì)首發(fā)精神分裂癥患者的效果顯著，即可顯著提升患者的生活質(zhì)量和依從性，因此值得應(yīng)用推廣。