綜合護理對前列腺增生術后生活質量的影響

劉 群，李海瓊

（桂林市第二人民醫院泌尿外科，廣西 桂林 541000）

前列腺增生（BPH）是一種較為常見的男性疾病，發病率隨著年齡的增長而升高，對患者的工作生活和日常生活產生了直接的影響[1]。臨床上治療BPH的方法主要是TURP（前列腺電切術），為了促進患者預后，綜合護理逐漸被臨床重視[2]。本研究擇取我院于2017年3月～2019年3月期間收治的96例前列腺增生手術患者，探討前列腺增生患者手術后接受綜合護理對其生活質量和護理滿意度的影響，現做以下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

擇取我院于2017年3月～2019年3月期間收治的96例前列腺增生患者，均接受手術治療，根據隨機數字表法將患者劃分為常規組和綜合組，每組各48例。常規組中患者年齡范圍最小50歲，最大81歲，平均（62.4±5.3）歲，綜合組中患者年齡范圍最小52歲，最大80歲，平均（62.5±5.1）歲。納入：①滿足BPH癥狀且接受手術治療；②配合研究。排除：①合并尿毒癥；②伴有其他嚴重疾病；③嚴重精神障礙。本研究所有患者均對研究知情同意，且兩組患者的基線資料經對比差異無統計學意義，P＞0.05，可以比較。

1.2 護理方法

常規組患者接受常規護理，如尿道護理、膀胱沖洗等。綜合組在此基礎上接受綜合干預：①心理：評估患者心理情況，積極溝通，將成功康復病例講述給患者，使其樹立信心；②行為：依據患者的性格及受教育程度進行交談溝通，將術后的一些恢復措施告訴患者；③并發癥：告知患者家屬術后兩天協助患者進行活動，按摩腹部，需要時可使用腸道潤滑劑，患者面對暫時尿失禁會產生焦慮和恐懼心理，要及時對患者進行安撫，使患者心臟遠離沖洗液吊瓶，針對患者出現的惡心、胸悶等癥狀及時發現并處理，告知患者進行提肛訓練；④飲食：保證患者每天飲用超過2 L的水，忌辛辣及刺激性食物，多食用果蔬等富含膳食纖維的食物。

1.3 臨床觀察指標

對比兩組患者護理后的護理滿意請及其生活質量。護士采用口頭問詢的形式調查患者對于護理服務的滿意情況，分為滿意、較好和不滿意；生活質量采用SF-36量表（生活質量量表）對患者進行評價，包括情感職能、社會功能、軀體疼痛、生理功能、精神健康、活力6個方面，每個方面滿分為100分，分數越高說明患者的生活質量越好。

1.4 統計學方法

采用SPSS 21.0統計學軟件對數據進行分析處理，以P＜0.05代表對比值存在差異。

2 結 果

綜合組患者的生活質量及護理滿意情況均優于常規組患者，組間數據存在統計學差異，P＜0.05，詳見表1、表2。

3 討 論

前列腺增生病理十分復雜，患者的前列腺出現纖維腺瘤結節（多發性）擠壓前列腺使其增生，并累及膀胱頸下緣和前列腺壁。膀胱出現炎癥反應后產生結石，梗阻最終對患者腎功能造成損害[3]。患者對疾病的不了解會對其預后和生活質量產生直接的嚴重影響，所以給予患者有效的護理措施十分重要。綜合護理措施強化了對患者的關注，排除對患者不利的因素，針對性護理，幫助患者建立信心[4]。

表1 兩組患者生活質量對比（n=48，±s，分）

表1 兩組患者生活質量對比（n=48，±s，分）

組別 常規組 綜合組 t P情感職能 84.1±1.9 72.9±1.2 34.530 0.000精神健康 82.3±2.0 66.1±1.4 45.974 0.000生理功能 82.9±2.1 69.2±1.8 34.317 0.000活力 88.3±2.2 75.1±2.0 30.759 0.000軀體疼痛 89.2±2.1 73.3±1.7 40.771 0.000社會功能 91.5±1.8 74.5±2.3 40.327 0.000

表2 兩組患者護理滿意度對比（n=48）

本研究結果顯示，常規組患者滿意度93.3%和生活質量評分低于綜合組滿意度97.9%和生活質量評分，且具有統計學差異。在李亞改[5]的研究中，對照組患者生活質量評分為（67.08±5.19）分，滿意度為74.19%，低于觀察組（70.21±5.77）分、96.77%，本研究綜合組患者的生活質量及護理滿意情況均優于常規組患者，與李亞改研究結果基本一致，具有可靠性。

4 結 語

綜上，針對前列腺增生的手術患者給予綜合護理，相較于常規護理，能夠提升患者對護理服務的滿意度，提升患者的生活質量，在臨床上具有應用意義，應大力推廣應用。