持續(xù)護理質(zhì)量改進措施在心內(nèi)科護理中的應(yīng)用效果分析

晏春霞

（上海市長寧區(qū)精神衛(wèi)生中心，上海 200335）

目前，我國心血管疾病的發(fā)病群體主要集中于中老年人群，由于其年齡較大，身體素質(zhì)水平相對處于下滑狀態(tài)，因此，在護理過程中容易出現(xiàn)各種問題，影響患者的身體健康和整體護理效果。為此，實施有效的護理干預(yù)，不斷的解決護理中出現(xiàn)的問題，提高護理水平，滿足患者的各項身心訴求，能夠有效的提高護理質(zhì)量，緩解患者的病情，提高患者的生活質(zhì)量。本文主要對80例心內(nèi)科患者進行了持續(xù)護理質(zhì)量改進措施應(yīng)用效果分析研究，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院收治的80例患者，按照隨機數(shù)字表法將其分為觀察組和對照組，每組患者40例。觀察組患者中男性18例，女性22例；年齡46～77歲，平均年齡（60.12±5.21）歲；觀察組患者中男性19例，女性21例；年齡45～77歲，平均年齡（60.08±5.54）歲。兩組患者在性別、年齡等一般資料中對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義，P＞0.05。

1.2 方法

對照組給予常規(guī)護理，按時檢查并記錄患者的脈搏、體溫基礎(chǔ)情況，按時用藥，囑咐患者飲食禁忌和注意事項，給予患者常規(guī)的心理護理等。觀察組患者給予持續(xù)護理質(zhì)量改進措施，具體實施內(nèi)容如下：第一，入院護理。患者入院后，護理人員需要帶領(lǐng)患者進行相關(guān)檢查，并為其講解檢查目的及注意事項等，降低患者的焦慮感，提高其依從性。充分了解患者病情進展情況，加強對可能出現(xiàn)的并發(fā)癥、不良反應(yīng)的預(yù)防措施，時刻注意觀察患者，及時發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥、不良反應(yīng)等。護理人員需要詳細記錄患者住院期間的病情及身體狀況等各項情況，做好交接工作，對需要加強監(jiān)測的高危患者，應(yīng)當具有及時配合主治醫(yī)師進行急救的能力。

第二，實施細致化護理服務(wù)。護理人員應(yīng)當給予患者細致化的護理服務(wù)，以滿足患者的身心需求為標準，從護理工作實施的各個環(huán)節(jié)中的每個細節(jié)出發(fā)，制定科學(xué)合理的護理計劃，來提高護理質(zhì)量和患者的護理滿意度。

第三，加強護理管理。心內(nèi)科護理需要結(jié)合科室特點和患者的實際需求，建立科學(xué)合理的護理管理模式，加強對護理人員的工作管理。對護理人員的管理要堅持以人為本的理念，充分的調(diào)動起護理人員工作的積極性，使其以最大的熱情投入到護理工作中，為患者營造一個相對輕松的住院環(huán)境。同時，面對護理工作中遇到的各種難以解決的問題，應(yīng)當發(fā)揮團隊的作用，群策群力，尋找最合理的解決方案，以保證對患者的護理效果最佳。

第四，加強病房護理。根據(jù)心內(nèi)科患者的特點，護理人員需要有較強的責任感，做好病房巡視工作，及時發(fā)現(xiàn)并處理可能對患者生命健康造成威脅的不安全事件。同時，在病房巡視的過程中，護理人員需要加強與患者的溝通交流，掌握患者的各方面情況，了解患者想要獲得什么樣的護理，并詳細記錄患者對護理工作的反饋信息，以便為持續(xù)改進護理質(zhì)量制定有效的措施提供參考信息，為患者提供更加滿意的護理服務(wù)。

1.3 觀察指表及評價標準

對兩組患者護理過程中發(fā)生的護理事故、護理糾紛、護理差錯進行觀察和數(shù)據(jù)統(tǒng)計。

護理滿意度：科室自制護理滿意度調(diào)查表，滿分100分，90分以上為非常滿意，60-90分為滿意，60分以下為不滿意。滿意度=（非常滿意+滿意）例數(shù)/總例數(shù)*100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 20.0進行統(tǒng)計數(shù)據(jù)分析，行x2檢驗，計數(shù)資料用%表示，P＜0.05，則表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者護理事故、護理糾紛、護理差錯發(fā)生率對比

兩組患者護理事故發(fā)生率觀察組為0.00%，對照組2.50%；護理糾紛發(fā)生率觀察組為2.50%，對照組為7.50%；護理差錯發(fā)生率觀察組為7.50%，對照組為17.5%。對比兩組的護理事故、護理糾紛、護理差錯的發(fā)生率，觀察組均明顯低于對照組，P＜0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。詳見表1。

表1 兩組患者護理事故、護理糾紛、護理差錯發(fā)生率對比[n（%）]

2.2 兩組患者護理滿意度對比

觀察組護理滿意度為97.50%，對照組護理滿意度為85.00%，觀察組明顯高于對照組，P＜0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。詳見表2。

表2 兩組患者護理滿意度對比[n（%）]

3 討 論

心內(nèi)科疾病的風(fēng)險影響因素較多，且由于此類疾病多發(fā)于中老年群體，其身體各項機能處于下滑的狀態(tài)，應(yīng)對風(fēng)險的能力下降。因此，在心內(nèi)科疾病患者的臨床護理中，患者自身原因或者護理不規(guī)范都可能引起患者的生命安全遭受威脅。持續(xù)護理質(zhì)量改進措施是在護理過程中不斷的改進護理方式方法，提高護理質(zhì)量的一種手段，要求護理人員加強護理服務(wù)和管理，在原有的護理基礎(chǔ)上，對患者實施更加細致的護理服務(wù)，保證在每個環(huán)節(jié)中的每個細節(jié)都能夠得到充分的重視，從而提高護理質(zhì)量。同時，持續(xù)護理質(zhì)量改進措施重視患者的實際需求，能夠全面滿足患者的身心訴求，對患者提高身心健康水平和生活質(zhì)量都有巨大的推動作用。護理人員應(yīng)當充分發(fā)揮自身在持續(xù)護理質(zhì)量改進措施實施中的作用，不斷提高自身的專業(yè)護理能力和護理水平，建立更高層次的護理標準，嚴格按照標準做好本職工作，為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)。

本次研究中，實施持續(xù)護理質(zhì)量改進措施，大大降低了護理事故、護理糾紛以及護理差錯的發(fā)生率，提高了患者對護理工作的滿意度，進一步證明持續(xù)護理質(zhì)量改進措施在心內(nèi)科護理中具有良好的應(yīng)用效果，值得在臨床中推廣應(yīng)用。