強化護理風險管理在呼吸內科護理中的臨床價值分析

楊 艷，高春枝，劉 丹

（黃州區人民醫院，湖北 黃岡 438000）

呼吸內科患者于因各種因素極易引發患者出現呼吸管脫落、供氧故障等護理錯誤，為保障呼吸內科患者的臨床護理質量，在常規護理管理基礎上強化護理風險管理，有積極臨床價值[1-2]。本文就此分析強化風險管理對呼吸內科患者的臨床應用價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

擇取2018年1月～2019年1月間本院收治的80例呼吸內科患者，所納入病患均符合呼吸內科疾病診斷標準，且排除合并有嚴重器官衰竭患者，患者及其家屬自愿配合、參與本次研究，簽署知情同意書。

按護理管理模式不同將80例呼吸內科患者分為對照組、風險管理組。對照組40例患者中男性、女性患者例數分別為23、17，患者年齡在53歲～85歲間，年齡均值為（52.36±3.47）歲；風險管理組40例患者中男性、女性患者例數分別為25、15，患者年齡在53歲～85歲間，年齡均值為（52.54±3.43）歲。組間比較兩組呼吸內科患者一般資料可知無明顯差異，P＞0.05。

1.2 方法

對照組：本組呼吸內科患者施行常規護理管理，即確保住院環境干凈、整潔、溫馨，同時對患者身心變化進行密切關注，做好常規水電解質平衡維持、抗感染等工作。

風險管理組：本組則在對照組基礎上施行強化護理風險管理，具體內容為：（1）組建風險管理小組。由臨床經驗豐富的呼吸內科護理人員組建成一支風險管理小組，由該小組施行護理風險管理。并定期開展技能、質量控制、醫療事故風險預防等方面的培訓，以期提高護理人員綜合素質。（2）完善制度。為避免因工作量大、權責不清等因素所致風險事件，需對護理人員工作進行合理分配，制定好科學排班制度。同時，需建立、完善風險管理制度，明確護理責任，規范護理流程，以期提升患者護理體驗。（3）強化病房管理。對病房內物品擺放進行定期檢查，以減少病房內障礙物影響患者。同時需調整室內光線、亮度以提高患者舒適度。（4）強化風險因素識別、處理。結合臨床以往經驗，對呼吸內科潛在風險因素進行整理分析，并加以防范。同時需通過定期記錄患者生命體征變化以及時發現風險因素，并及時處理。（5）并發癥預防。①若患者出現輕微發熱需給予物理降溫。②定期指導患者翻身、叩背，指導患者有效咳痰。③強化口腔護理，維持口腔清潔。④輸血、輸液前需對患者信息進行核對。⑤針對意識不清晰的患者需使用約束帶或防護欄以避免跌倒。

1.3 評價指標

記錄兩組護理差錯率，并行組間對比分析。常見護理差錯有呼吸管脫落、呼吸機使用錯誤、痰液清除不及時、供氧故障等。

1.4 數據處理

本文結果采用SPSS 18.0軟件處理，臨床護理差錯指標以n（%）表示，組間對比施行x2檢驗。P＜0.05則認為差異顯著，具有統計學意義。

2 結 果

風險管理組呼吸管脫落、呼吸機使用錯誤、痰液清除不及時、供氧故障等臨床護理差錯率均顯著低于對照組,P＜0.05。詳細結果數據見下表1。

表1 兩組呼吸內科患者臨床護理差錯發生率比較[n(%)]

3 討 論

作為臨床重要科室之一，呼吸內科多收治哮喘、肺癌、支氣管炎等相關疾病患者，該科室患者病情發展迅速且易反復，存在一定風險因素，影響疾病患者的臨床治療及疾病康復[3]。為有效降低因各種潛在風險所致臨床安全問題，需在常規護理基礎上強化護理風險管理，進而保障患者的臨床療效。

護理風險管理有完整性、科學性、統一性等優勢，通過分析總結以往臨床風險因素，結合臨床經驗，對可能存在的問題及潛在風險進行預防、干預，以期減少臨床護理差錯的發生。對呼吸內科患者強化護理風險管理，在調動護理人員主動性、積極性的同時，強化護理監管力度，更好的為患者營造良好住院環境，提升護理舒適度[4-5]。結合本文結果可知，風險管理組的臨床護理差錯率均顯著低于對照組，差異有統計學意義。

綜上，強化護理風險管理能有效降低呼吸內科患者臨床護理事故的發生，有利于疾病康復。