兒童期單純肥胖癥100例調查分析

程 剛

（遼寧省沈陽市蘇家屯區中小學衛生保健所，遼寧 沈陽 110101）

兒童機體出現能量代謝障礙就會使體內脂肪積聚過多，這就會誘發單純性肥胖癥。該病與兒童的生活方式密切相關，其常常是以運動不足、過度營養為特征[1-2]。實測的按身高的體質量超過身高標準體質量20%為輕度肥胖癥，超過30%為中度肥胖，超過50%即為重度肥胖[3]。為探討單純性肥胖兒童的影響因素，我校于2017年4月～5月隨機抽樣100名單純性肥胖兒童進行調查，現將闡述如下。

1 對象與方法

1.1 對象：選擇遼寧省沈陽市蘇家屯區中小學衛生保健所的在校學生（6～15歲）中超過標準體質量20%的不同年齡段的100例單純性肥胖癥中小學生（研究組），同時在我校選擇體質量正常的100例不同年齡段的健康中小學生作為對照組。其中研究組男女比例65∶35，年齡最小6歲，最大15歲，平均年齡（8.74±2.06）歲，平均身高（141.14±12.25）cm，平均體質量（49.12±15.12）kg。對照組男女比例41∶59，年齡最小6歲，最大15歲，平均年齡（9.11±1.90）歲），平均身高（143.54±11.14）cm，平均體質量（30.30±8.89）kg。2組間身高、年齡差異不具有顯著性。體質量具有顯著差異性（P＜0.01）。

1.2 方法：由經過培訓的人員對入選人員的身高和體質量進行測量，經確診后以調查問卷（內容包括：出生體質量，飲食習慣、戶外運動、有無挑食、食欲等）的形式讓其如實填寫，對于不能獨立完成的兒童，可由專業人員對其詢問后幫助其填寫。本次研究共發放200張調查問卷且全部被回收。

1.3 統計方法：統計學軟件SPSS19.0被用來本次數據的分析。計數資料（卡方檢驗）和計量資料（t值檢驗）的描述形式分別為[n（%）]和（±s），差異有統計學意義以P＜0.05表示。檢驗水準α被設定為0.05。

2 結果與分析

2.1 不同年齡男女兒童單純性肥胖程度：在男女中小學生的各年齡段均以輕度肥胖為主，且其年齡段人數呈正態分布；中、重度肥胖在各個年齡段分布相對均勻，見表1。

表1 不同年齡男女兒童單純性肥胖程度[n（%）]

2.2 影響因素的分析：對照組有78名兒童的出生體質量均低于3.5 kg，而研究組有55名兒童超過3.5 kg；對照組兒童的飲食結構相對比較均衡（61/100，61.00%），而研究組兒童均喜愛肉食（66/100，66%）；對照組有81名（81/100，81%）兒童均喜愛戶外活動，而研究組僅有44名（44/100，44%）兒童喜愛戶外活動；另外對照組兒童很少有挑食現象，2組比較均具有顯著差異性（P＜0.05）。而通過多因素條件logis-tic回歸分析發現中小學生的出生體質量、挑食、飲食偏好、食欲和戶外活動是影響患兒體質量的主要因素（χ2=188.762，df=27，P=0.001）。

3 討 論

對于兒童期單純肥胖癥發病因素進行調查和研究有利于從小對該病的預防和治療，其在提高人民健康水平方面大有裨益[4]。有研究表明，兒童肥胖癥的先天因素是出生體質量偏大及遺傳因素，而不良的飲食習慣及生活習慣是形成肥胖的后天因素[5]。

本研究結果顯示，在男女中小學生的各年齡段均以輕度肥胖為主，且其年齡段人數成正態分布；中、重度肥胖在各個年齡段分布相對均勻；通過多因素條件logis-tic回歸分析發現中小學生的出生體質量、挑食、飲食偏好、食欲和戶外活動是影響患兒體質量的主要因素（χ2=188.762，df=27，P=0.001）。

綜上所述，根據影響兒童肥胖的因素采取有效干預措施，可在促進孩子的健康成長中提供一定的參考依據。