激勵護理在神經內科康復護理中的應用效果

李 玲

（沈陽急救中心，遼寧 沈陽 110006）

神經內科中收治的患者基本都已經出現了神經性功能障礙，使其行為功能受到很大干擾，繼而出現活動困難的問題[1]。鑒于這類患者的臨床情況，神經內科護理人員嘗試運用創新方法來完成康復階段護理，比如激勵護理就屬于創新型的護理方式[2]。本文從進入我院神經內科就診并施行相應治療的患者中選出92例，按照護理方法的不同分成常規護理組、激勵護理組，常規護理組以傳統方法展開患者康復性護理，激勵護理組選取激勵護理的具體方法展開患者康復性護理，現報道調研內容為下。

1 對象與方法

1.1 對象：從2016年7月至2017年8月這時間階段進入我院神經內科就診并施行相應治療的患者中選出92例，所選患者都依照腦血管疾病或神經內科類疾病的診斷標準展開疾病鑒定，且均行顱腦CT（或者MRI）方面的掃描檢查，確保全部患者屬于初次急性發病者。按照護理方法的不同分成兩個組，即常規護理組（46例）：20例女性、26例男性，年齡在31～72歲，平均約（47.5±11.73）歲；激勵護理組（46例）：19例女性、27例男性，年齡在32～74歲，平均約（48.1±11.95）歲。兩組經對比一般資料，未見較大差別（P＞0.05），可實施同期評比調研。

1.2 方法：常規護理組以傳統方法展開患者康復性護理，操作內容涉及：①引導患者以及家屬學習擺放合適體位，經調節體位實現肌肉、關節更好地活動；②擬制坐、立、站、步行等一系列鍛煉計劃，輔助患者依據鍛煉計劃開展適度活動；③完成日常的基本護理事務。

激勵護理組選取激勵護理的具體方法展開患者康復性護理，實踐內容有：①護理人員先要了解患者基本的社會生活關系，以獲取其家屬的充分信任及支持。在此前提之下，護士和家屬共同協商并制定出符合患者個人情況的康復護理規劃，同時盡量輔助患者正視自身疾病以及身體障礙方面的問題，注重防護功能障礙持續加重。當患者活動功能有所恢復，要及時給予鼓勵、肯定，讓患者樹立盡快恢復、重返家園的正面思想。②按制定好的患者康復規劃，結合全面恢復的總目標，護士人員與主管醫師良好協作，針對每例患者性格特征、精神狀態、病情起伏等各方面情況開展自理能力綜合評價，同期實施積極激勵的心理干預，讓患者感受到自身持續性恢復的情況，繼而維持較好精神狀態。③責任護士在全面掌握激勵護理理念的大前提下，將其很好地融合于輔助患者自我護理過程之中。護士人員除了向患者解釋功能障礙的有關防護方法外，還應隨時注意患者自護進步、恢復效果等具體情況，并實時給予贊美激勵，盡量鼓勵其學習、提升自我護理技能，在此激勵干預下患者逐漸樹立疾病康復信心。

1.3 指標評估：入院實施護理前、護理后分別進行兩組患者日常活動能力方面的評價（ADL量化評價）。患者ADL量化評分越高代表其自主活動能力越好。

2 結 果

實施護理之前，兩組患者ADL評分較接近，沒有顯著差異性（P＞0.05）。實施護理以后，激勵護理組ADL評分超過常規護理組，對照差異性較大（P＜0.05）。兩組患者護理前、后的ADL評分見表1。

表1 兩組患者護理前、后的ADL評分數據（±s）

表1 兩組患者護理前、后的ADL評分數據（±s）

組別項 病例數(n)實施護理前ADL評分 實施護理后ADL評分激勵護理組 46 32.8±5.14 69.2±11.52常規護理組 46 33.1±5.23 45.3±7.42

3 討 論

神經內科中的住院患者大部分已經不能完全自理生活，急需實施康復性的相應護理。然而受到基礎疾病的嚴重干擾，使自理功能的恢復速度減慢，一些患者出現了康復成效不佳問題，致使其情緒波動較大或者出現急躁心理[3]。對待這類患者，在實施治療、基礎護理的條件下，還需著重強調心理激勵方面的干預。本調研里的激勵護理組就科學地運用了激勵護理相關理念，在神經內科患者康復性護理中注意調動其自護積極性，并經過與家屬溝通，了解患者社會活動及心理訴求，然后制定具備針對性、激勵性、全面性的個人護理規劃，以更好地激勵患者實現盡快康復[4]。除此以外，激勵模式下主管醫師、護士可以更好地協作配合，按照明確的激勵總目標展開醫護工作，使患者感受到自身持續性恢復的情況，繼而維持較好精神狀態[5]。

此文結果數據指出，實施護理之前，兩組患者ADL評分較接近，沒有顯著差異（P＞0.05）。實施護理以后，激勵護理組ADL評分超過常規護理組，對照差異性較大（P＜0.05）。

綜上歸納知，于神經內科住院患者康復性護理工作中踐行激勵護理，是提升患者日常活動能力的一個有效方法，應科學地加以運用。