不靠譜的抗癌偏方誤導(dǎo)患者

譚卓曌 王冰潔

2018年3月13日，微信上一篇《偉大勝利！澳大利亞今天宣布戰(zhàn)勝癌癥！》的文章，短時間內(nèi)獲得超10萬的閱讀量，萬人對其點贊。但同時，該文章在醫(yī)生圈卻受到普遍質(zhì)疑。

該微信文章翻譯轉(zhuǎn)載自澳大利亞媒體“新聞9”的官方網(wǎng)站。原文稱，一個15個月的小男孩患上神經(jīng)母細(xì)胞瘤后，通過化療挽救了生命，但不得不遭受免疫力下降、頭發(fā)脫落等副作用影響。兒童癌癥研究所教授奇勒格希望開發(fā)新療法，降低化療副作用，于是研究了一種叫“納米細(xì)胞”的技術(shù)。目前，該技術(shù)進(jìn)入1期臨床試驗，8位受試患者還沒有出現(xiàn)化療常見副作用。

南方醫(yī)科大學(xué)腫瘤中心主任羅榮城直言，輕易就將某種療法的一點進(jìn)步與“攻克癌癥”畫等號，非常不負(fù)責(zé)任。羅榮城解釋說，從報道詳情看，澳大利亞醫(yī)生所做的這項嘗試主要基于“精準(zhǔn)原理”，盡可能讓化療藥直指癌細(xì)胞，相對減少對正常細(xì)胞或組織的傷害，進(jìn)而減少各種副作用。這其中尚待證實的一點是：將化療藥處理為“納米級”后，是否真能改變藥物的化學(xué)性質(zhì)，令其實現(xiàn)精準(zhǔn)的靶向效果？“很多年前，南方醫(yī)院就做過抗癌藥物納米級應(yīng)用的研究，但至今沒有可以產(chǎn)業(yè)化的成果推出。”羅榮城說，就算澳大利亞這項新療法取得理想結(jié)果，也只能說是化療技術(shù)上的一大進(jìn)步，如果跟“攻克癌癥”掛鉤，邏輯上是錯誤的。

專家表示，比夸大新技術(shù)更可怕的是，利用人們對“治愈癌癥”的憧憬心理，各種不靠譜的抗癌療法層出不窮，近年來誤導(dǎo)了不少患者。

不靠譜療法一：素食療法。2017年年底，堅信吃素可以抗癌的美國乳腺癌患者瑪麗·洛佩茲去世。她2015年被診斷為乳腺癌晚期，因一次偶然機(jī)會看到一條“晚期癌癥患者靠堅持吃素治愈疾病”的消息，便開始效仿，決心做一名素食者。一個療程90天，她每天只喝果蔬汁。2016年，瑪麗再去醫(yī)院檢查時，發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞似乎消失了。這更讓她堅定了決心，甚至開通視頻賬號，公開宣傳果汁可以治愈晚期癌癥。然而，到2017年，瑪麗被查出癌細(xì)胞已擴(kuò)散，同年年底去世。她生前發(fā)布的視頻，至今仍掛在網(wǎng)上宣傳“素食抗癌療法”。

羅榮城說，營養(yǎng)攝入與疾病確實有相關(guān)性。比如，研究發(fā)現(xiàn)，歐米伽3脂肪酸有一定的抗癌效果，適當(dāng)增加攝入，有助于維持健康。疾病治療也同樣需要考慮營養(yǎng)問題，有些疾病甚至必須從“缺什么補(bǔ)什么”出發(fā)施治。但營養(yǎng)攝入的總原則是均衡，任何過度偏食都是不健康甚至病態(tài)的。蔬果對身體有好處，但動物性食品也不可或缺。癌癥治療中，患者更要保證充足營養(yǎng)，以對抗疾病。只喝蔬果汁非但不能抗癌治病，反而削弱自身的體能和免疫力，最終不治而亡幾乎是唯一結(jié)局。

不靠譜療法二：饑餓療法。網(wǎng)上流傳著一種治療癌癥的“饑餓療法”，即斷食幾天，不吃東西，癌細(xì)胞就會死亡。于娟是復(fù)旦大學(xué)海歸女博士，2010年1月被確診為乳腺癌晚期。多次化療后，她放棄醫(yī)院正規(guī)治療，找到了安徽黃山腳下的“楊神醫(yī)”。“神醫(yī)”要求她每天不吃飯，只吃極少量的葡萄和芋頭，以期餓死癌細(xì)胞。可是，她最終因病情惡化去世。

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院胃腸外科主任石漢平指出，癌細(xì)胞是餓不死的。營養(yǎng)攝入不足，會使正常細(xì)胞難以發(fā)揮生理功能，摧毀人體自身的免疫力，而癌細(xì)胞仍然會掠奪正常細(xì)胞的營養(yǎng)，餓死的只能是病人自己。營養(yǎng)不良的患者，治療效果往往更差。因為手術(shù)、放化療會產(chǎn)生一定副作用，一旦病人的營養(yǎng)狀況惡化，身體無法承受治療，療效就會大打折扣。營養(yǎng)不良還會增加各種不良反應(yīng)和并發(fā)癥，降低生活質(zhì)量，縮短生存期。研究發(fā)現(xiàn)，營養(yǎng)不良的腫瘤患者，5年生存率明顯低于營養(yǎng)良好的患者；20%的惡性腫瘤患者，直接死于營養(yǎng)不良。

目前，還有一種餓死癌細(xì)胞的說法，是減少葡萄糖的供給。很多研究指出，腫瘤細(xì)胞依賴葡萄糖作為主要能量來源，不能依靠脂肪供能，正常細(xì)胞兩者都可以。因此，從理論上說，提供足夠脂肪、限制葡萄糖的“生酮飲食”，可以治療腫瘤。但目前研究主要集中于動物實驗。日常生活中，少吃米飯、面條等碳水化合物，喝牛奶、咖啡時不加糖等，或許可輔助治療腫瘤，但仍需進(jìn)一步基礎(chǔ)及臨床研究證實。

不靠譜療法三：蟾蜍療法。72歲的徐阿姨患有晚期肺癌，她搜尋大量偏方發(fā)現(xiàn)癩蛤蟆能治癌癥，于是抱著“死馬當(dāng)活馬醫(yī)”的心態(tài)，買了幾只癩蛤蟆放在熱水里煮，煮出毒液后，再把湯水喝掉。她剛開始覺得惡心，幾個月后發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞似乎減少了。

中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院國際醫(yī)療部副主任醫(yī)師龐博說，中華大蟾蜍、西藏蟾蜍、花背蟾蜍都屬于藥用動物。中藥材常用到的主要是蟾酥和干蟾，蟾酥即蟾蜍耳后腺所分泌的漿液，干蟾即蟾蜍除去內(nèi)臟的干燥體。中醫(yī)藥學(xué)認(rèn)為，它們能解毒、消腫、止痛，常用于癰疽疔瘡、咽喉腫痛、中暑神昏等，用于惡性腫瘤防治，屬于以毒攻毒治法。

近年來，蟾蜍的各種制劑用于腫瘤治療，有一定近期效果。動物實驗證實，蟾酥有明顯抗炎作用，蟾酥制劑對于皮膚基底細(xì)胞癌療效顯著，也有大量實驗研究支持華蟾素片的抗癌效果。不過，任何中西藥物都有適應(yīng)證與有效率，必須在正規(guī)醫(yī)院、腫瘤專科醫(yī)師指導(dǎo)下，辨病、辨證使用。尤其需要注意的是，2015版《中華人民共和國藥典》明確記載了蟾酥的毒性，用量不得超過0.03克，多入丸散用，外用適量，孕婦慎用。用于中藥丸散更要注重與其他藥物配伍，達(dá)到增效減毒的效果。

不靠譜療法四：酸堿療法。日本醫(yī)生曾做過一項研究，抽查了100名腫瘤患者的血液樣本，結(jié)果發(fā)現(xiàn)血液均呈酸性，從而得出酸性體質(zhì)易得癌的結(jié)論。于是有人聲稱，腫瘤細(xì)胞在堿性環(huán)境中無法生存，通過改變血液環(huán)境，便可讓腫瘤細(xì)胞在堿性環(huán)境中死亡。有些醫(yī)療機(jī)構(gòu)號稱能通過飲食調(diào)節(jié)人體酸堿平衡，達(dá)到防癌、抗癌的目的，而且沒有任何副作用。

中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院胰胃外科主任醫(yī)師田艷濤告訴記者，通過100份血液樣本得出這樣的結(jié)論，觀點不嚴(yán)謹(jǐn)。異質(zhì)性意味著即使在同一腫瘤患者體內(nèi)，癌細(xì)胞也千差萬別。單純以飲食或藥物改變血液環(huán)境治療不同癌癥，而不是對癌癥進(jìn)行針對性治療并不靠譜。此外，人體內(nèi)環(huán)境的酸堿度是在精準(zhǔn)調(diào)節(jié)機(jī)制下，達(dá)到動態(tài)平衡，如果攝入大量堿性食物，但如果攝入過多，超過人體承受限度，導(dǎo)致血液偏堿性，反而影響體內(nèi)正常細(xì)胞的代謝。刻意說堿性環(huán)境有利于抗癌，列出酸性或堿性食物，都是不科學(xué)的。

不靠譜療法五：烙燙療法。有人號稱烙鐵可燙死癌細(xì)胞，因為腫瘤組織自身結(jié)構(gòu)不健全，比人體內(nèi)正常細(xì)胞更“怕熱”。田艷濤表示，臨床上確實有利用溫度來治療癌癥的熱灌注治療，一般適用于胸腔、腹腔、盆腔等處腫瘤，并非所有癌癥。這種治療是將液體加熱到42.5℃～43℃，灌入體腔內(nèi)，殺死腫瘤細(xì)胞，但需要有足夠的條件來保證治療靶區(qū)的恒溫且不會造成嚴(yán)重危害，即便44℃都會灼傷正常細(xì)胞。烙鐵并不能進(jìn)行精準(zhǔn)地控溫，而且大多數(shù)腫瘤在人體內(nèi)部，烙燙、烤火等方法只能增加表皮溫度，無法傳到腫瘤組織，根本不能殺死癌細(xì)胞。如果熱量達(dá)到腫瘤區(qū)域，皮膚、肌肉組織可能都燙爛了。

龐博強(qiáng)調(diào)，腫瘤治療手段、方法、藥劑亂象叢生，一方面是由于惡性腫瘤發(fā)病率逐年增高、致死率高，缺乏有效的防治手段；另一方面是病人治病心切，商家受經(jīng)濟(jì)利益驅(qū)動。田艷濤補(bǔ)充說，推廣者往往還會對療法的來龍去脈進(jìn)行粉飾，或者灌注某些理論讓患者以為這種療法是經(jīng)過科學(xué)驗證的，因此更易使患者陷入圈套。

專家提醒，治療癌癥首先是選擇正規(guī)醫(yī)院，完善檢查、明確診斷；按照專業(yè)醫(yī)生依據(jù)指南和臨床經(jīng)驗擬定的診療方案進(jìn)行治療；不輕信廣告，不輕信所謂的秘訣偏方；若有條件和機(jī)會，可考慮通過有資質(zhì)的轉(zhuǎn)診中心，加入美國等西方發(fā)達(dá)國家的臨床試驗。

（據(jù)《生命時報》）