血栓外痔剝離術后中醫外科護理方法的效果觀察

關鍵詞：中醫;血栓外痔;外科護理;剝離術

血栓外痔是比較多見的一種疾病。病患通常有肛門疼痛、有異物感等病癥。主要是因為病患經常吃辛辣的食物，在排便時肛周皮下靜脈破裂，血液淤積皮下所致[1]。隨著現代科技和醫療水平的進步和發展，病人的術后護理也逐漸的得到人們的重視，醫學上也為找到更好的護理方法在不斷的探討。術后的護理對于病人的恢復有著極為重大的意義。本文就血栓外痔剝離術病患以中醫外科護理方法護理的術后恢復情況進行綜述。

1 中醫外科護理的概念及特點

中醫護理主張辨證施護，利用傳統的“望、聞、問、切”四法來得到病人的身體病理情況，采取“扶正祛邪、標本緩急、同病異護、異病同護、正護反護”的方式對病人的經絡、經絡與氣血病理的變化進行分析。最近這些年來，運用中醫護理的模式在眾多外科疾病的診療護理治療領域中被采用，“三分治療，七分護理”已經成為中西合并的主流的護理模式。

中醫外科護理的特點主要是以下四點：第一，衛生保健理念先進;第二，其方法簡便靈活;第三，五千年中華文化，傳承下來了的中醫瑰寶，其文化背景深厚久遠;第四，其未來的發展目標[2]。中醫護理有著簡便、無痛、小創傷，毒副作用更小的優點，被國民廣泛的接受，并且獲得了中外的同行認可。中醫外科護理最大的意義便是“防重于治”，主張人體內的陰陽協調，日常生活中的養生要大于病發的治療。把中醫的防大于治的理念和西方醫學針對性強的治療方式相結合，能夠有效的使中醫外科護理得到更好的發展。把血栓外痔運用中西有機結合的方式去進行治療，利用西醫外科血栓外痔剝離術快速解決病人的病癥，然后以中醫外科護理的方式進行護理，在相對短的時間里達到一個理想治愈效果。外科中醫護理周期通常比傳統外科護理周期長，對于病癥治愈徹底性而言，卻會收到出奇制勝理想效果[3]。由此可知，中醫外科護理是一種值的被推廣的護理方式。

2 中醫外科護理方法在血栓外痔剝離術后的應用與效果

血栓性外痔的發作是因為痔外有肛門邊緣皺襞、靜脈叢曲張的皮膚出現肥大、發炎感染的情況，結締組織增生，血栓瘀滯，從而生成腫塊。這種疾病的出現和病人的飲食、久坐久立、肛門不潔、排便習慣等原因相關，非常影響病患的日常生活狀態。隨著如今科技的發展和醫療技術的長足進步，血栓外痔剝離術在醫學上已經逐漸被廣泛的應用，經過手術之后，病人的身體康復速度快，復發率也很低，但因這類手術對人體有所創傷，有一定概率出現術后并發癥，所以手術之后的護理就顯得尤為重要。

2.1情緒上的中醫外科護理

進行心情疏導，對心理進行調節。對病人進行心理方面的干預。做完手術后，病人的身體虛弱，心理上有著對病情恢復情況的焦慮情緒，還有經歷過手術的心靈創傷等，會有緊張和不安的情緒出現，所以要對病人進行心理方面的疏導，平時和病人多多的進行溝通，有利于幫助病人緩解或者消除手術后的焦慮不安情緒，使病人建立術后康復的信心。

2.2日常飲食上的中醫外科護理

中醫理論認為，引起血栓外痔主要是因為病人的飲食不潔，并且經常吃一些辛辣刺激的食物。因此，病人術后，第一步就要為其搭配合理健康的日常飲食，使得病人有著良好的日常膳食。少吃油膩，多吃清淡食物，還需補充富含維生素的食物，例如，水果蔬菜。如果病人手術之后有便秘的情況出現，可以給病人開幾例麻仁丸等通便的中藥，緩解病人的便秘情況。

2.3中藥熏洗與外敷結合的中醫外科護理

利用五味子湯對手術后病人進行熏洗加外敷的中醫特色的護理。該處方：炒荊芥、桑白皮、五味子、黃柏、苦參、大黃等藥材。各類藥材的具體劑量按照常規中藥的劑量進行配置。在病人手術后的第二天就開始進行熏洗護理，每天一劑，早晚各護理一次。熏洗之后，用如意金黃散外敷護理，堅持一個星期。

2.4療效判斷[4]

經過治療之后，病人的疼痛感消除，腫塊消失，傷口無出血，愈合良好，可以判為顯效;病患的疼痛得到緩解，痔瘡體積減少二分之一甚至更多，傷口輕微出血，愈合情況較好，則可以判為有效;病患的傷口出現嚴重的出血現象，腫脹、疼痛感沒有改善或情況更嚴重，則視為無效。

2.5 統計學方法

用X2分布來檢驗，Plt;5%的誤差，則數據有統計意義。

2.6治療效果

研究組治療總有效率為97.5%，對照組為87.5%，與對照組比較，研究組治療總有效率明顯較高（Plt;0.05）[6]。

2.7效果討論

中醫外科護理對術后病人的心理進行疏導和護理，可以幫助病人樹立起康復的信心，使得病人對術后的中醫護理更加配和;飲食方面的中醫護理可以確保病人的身體健康恢復，確保大便通暢，減少便秘的發生;熏洗與外敷的中醫護理，可以促進病人更快更好的恢復。血栓外痔剝離術患者采用中醫外科護理治療總有效率為 97.5%，常規護理的對照組治療總有效率為 87.5%，2組比較差異有統計學意義（Plt;0.05）[7]。

3 結束語

我國傳統醫學在對于痔瘡的治療方面積累了相當多的寶貴經驗，值得我們借鑒[8]。負責中醫外科護理的護理工作人員在對病患的護理過程中要保持良好的態度，對病人的疑問要有耐心地講解，對病人的日常起居要照顧周全，盡量地滿足病人的合理需求，日常常規檢查的操作手法要輕柔，對病人要在心理上進行一定的疏導，令病人對病情康復和治療方法建立信心，緩解或者消除不良情緒，病患的日常飲食需清淡少油膩，多吃容易被人體消化的食物，患者不宜吃的過飽。在手術之后， 病人仍然會有肛門周圍水腫、 疼痛、發炎、感染等術后并發癥， 影響患者的預后狀況[9]。 在對病人進行血栓外痔剝離術后，需要積極的術后護理方法來護理，輔助康復[10]。眾多的研究成果表明， 使用良好的術后護理方法來護理血栓外痔剝離術的術后患者， 能夠明顯改善病人的術后恢復情況[11]。有醫學研究者在使用中醫外科護理方法對血栓外痔剝離術后病人進行護理時，發現中藥熏洗加外敷能夠大大地減少病人創口的愈合時間， 緩解病人的疼痛感、 改善水腫和出血的狀況[12]。

綜上所述，經過血栓外痔剝離術治療的病患，手術之后對病人采用疏導心理、合理規劃康復膳食、中藥進行熏洗加外敷的中醫外科護理方法治療，中醫護理的這三方面的進行， 顯著地增加了治療的有效率， 縮小了病人各項臨床康復指標的時間，極大的改善了患者手術后的恢復情況。中醫外科護理的開展，完成了對血栓外痔剝離術后病人全方面的康復護理。能夠令病人的手術后并發癥癥狀大大緩解，也良好的促進與推動病人術后創口的恢復與愈合，值得我們臨床應用和推廣。

參考文獻：

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[4]周曉昀.中醫外科護理在血栓外痔剝離術中的應用分析[J].基層醫學論壇，2016，20（9）：1284—1285.

[5]魏帶弟.中醫外科護理應用于血栓性外痔剝離術患者的效果觀察[J].醫藥前沿，2018，8（28）：286-287.

[6]周曉昀.中醫外科護理在血栓外痔剝離術中的應用分析[J].基層醫學論壇，2016，20（9）：1284—1285.

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[8]陶彩輝.中醫外科護理方法在血栓外痔剝離術后的護理效果分析[J].國際護理學雜志，2014，（7）：1679-1681.

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