淺析全程優化急診護理在急性腦梗死中的搶救的效果

摘要：目的：研究全程優化急診護理在急性腦梗死中的搶救效果。方法：此次研究于醫院內部選擇2016年01月～2018年10月收治的90例急性腦梗死患者進行研究，通過隨機數字表法將入組患者分成研究組和對照組，每組各45例，分別采用全程優化急診護理模式和常規護理模式，對比兩組患者的急救相關指標和不良反應發生情況。結果：研究組的分診評估、靜脈采血和急救總時間均顯著小于對照組（Plt;0.05）;研究組的搶救有效率為100%，明顯高于對照組的84.44%，研究組的不良反應發生率是2.22%，明顯低于對照組的15.56%（Plt;0.05）。結論：在急性腦梗死患者搶救中合理應用全程優化急診護理模式，能夠優化急診搶救流程，促進搶救工作效率的顯著提升，對挽救患者生命和促進患者預后恢復均具有積極意義。

關鍵詞：全程優化急診護理;急性腦梗死;急診搶救;搶救效果

急性腦梗死發病急促、病情發展迅速，對患者的生命安全具有很大的威脅，及時采取有效的急診救護措施，是挽救患者生命和促進預后恢復的重要條件[1-2]。此次研究于醫院內部選擇2016年01月～2018年10月收治的90例急性腦梗死患者進行研究，對比不同急診護理模式下兩組患者的急救相關指標和不良反應發生情況，明確全程優化急診護理在急性腦梗死中的搶救效果。報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

此次研究于醫院內部選擇2016年01月～2018年10月收治的90例急性腦梗死患者進行研究，通過隨機數字表法將入組患者分成研究組和對照組，每組各45例。研究組的45例患者中男性患者24例，女性患者21例，年齡范圍為61歲～81歲，平均年齡（65.45±3.74）歲。對照組患者中男性患者26例，女性患者19例，年齡為60歲～80歲，平均年齡（65.75±3.48）歲。入組患者皆符合急性腦梗死診斷標準，且發病時間在5h以內，排除感染、惡性腫瘤和免疫性疾病等患者，兩組患者的年齡、性別和病情病癥等方面無明顯差異（Pgt;0.05），有可比性。

1.2 急診搶救護理方法

對照組患者采取常規護理模式，包含吸氧、生命體征監測等常規護理措施。

研究組采用全程優化急診護理模式，醫院成立全程優化急診護理工作小組，小組成員包括內科、急診中心、檢驗科、影像科醫師，以及急診護士等。入組成員均接受專業培訓，熟練掌握急診護理相關知識，并制定全程優化急診流程。接到120急救電話后5min內進行初診，并于15min內到達現場，在途中醫護人員通過電話、視頻等方式掌握患者情況，指導初步搶救措施;到達現場后，立即監測患者的呼吸、心率以及血氧飽和度等生命體征，實施心電監護和吸氧處理，護理人員協助醫師采集患者基本信息、病史，對患者進行神經功能缺損評估，構建靜脈通道，在醫生的指導下采集血液標本并用藥;同時，護理人員安撫患者及家屬情緒，在返回醫院過程中注意監測患者病情和體征;急診中心醫護人員在急診中心門口做好接診準備，及時推送患者到搶救室，并做好交接。另外，針對急性腦梗死的發病急促體征，對患者實施全程心理疏導，并注意實施真針對性的溶栓治療。

1.3 觀察指標

分別記錄兩組患者的分診評估、靜脈采血和急救總時間;根據患者的臨床癥狀和生命體征恢復情況制定療效判定標準：①顯效：臨床癥狀與生命體征均顯著改善，患者的語言和肢體等功能明顯恢復，基本能夠實現生活自理②有效：患者臨床癥狀有所改善，基本能力恢復③無效：患者的病情未出現明顯的好轉。搶救有效率=（①+②）/（①+②+③）*100%;分別記錄兩組患者出現上消化道出血、牙齦出血和感染等不良反應的例數。

1.4 統計學處理

研究中的測量及統計數據用SPSS20.0統計軟件進行處理，計數資料用（x2）進行數據檢測校驗，計量資料用（t）進行數據校驗。Plt;0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

研究組的分診評估、靜脈采血和急救總時間均顯著小于對照組（Plt;0.05）;研究組的搶救有效率明顯高于對照組，不良反應發生率明顯低于對照組（Plt;0.05）。

3 討論

全程優化急診護理模式中，接診流程、搶救流程、網絡系統以及交接工作，均實施優化管理，急診護理小組中的人員分工明確，有效地降低了急診護理的盲目性，能夠使急診護理的有效性和針對性得到顯著提升，同時還能夠顯著縮短急診救護時間，為急性腦梗死患者的救治贏得更多的時間[3]。研究結果表明：研究組的分診評估、靜脈采血和急救總時間均顯著小于對照組（Plt;0.05）;研究組的搶救有效率為100%，明顯高于對照組的84.44%，研究組的不良反應發生率是2.22%，明顯低于對照組的15.56%（Plt;0.05）。全程優化急診護理模式中，醫護人員接收專業化培訓，護理知識與技能得到顯著提升，能夠急性腦梗死患者得到更加及時有效的診治，護理人員能夠更加迅速有效地協助臨床醫師開展搶救工作，為急性腦梗死患者爭取更加充足的救治時間，降低患者殘疾和死亡等預后不良狀況的幾率。綜上所述，在急性腦梗死患者搶救中合理應用全程優化急診護理模式，能夠優化急診搶救流程，促進搶救工作效率的顯著提升，對挽救患者生命和促進患者預后恢復均具有積極意義。

參考文獻：

[1]羅燕玲.全程優化急診護理在29例急性腦梗死患者搶救中的效果分析[J].基層醫學論壇，2017，10（3）：299-300.

[2]辛巧穎.全程優化急診護理模式搶救急性腦梗死患者效果分析[J].國際醫藥衛生導報，2018，24（8）：1289.

[3]程云.談急診護理流程優化在急性腦梗死患者臨床急救中應用的效果[J].實用臨床護理學電子雜志，2017，10（17）：125-127.