探討人文關懷護理對冠心病支架植入術后非心臟并發癥的影響

摘要：目的：本次實驗將采用人文關懷護理手段對冠心病支架植入術后患者進行觀察，研究其對非心臟并發癥的影響。方法：本次實驗選取了2018年10月——2019年2月在本院進行治療的患者為對象，經過檢查后均需進行冠心病支架植入手術，符合實驗要求的人數有98例，根據患者治療的順序，以單雙數的形式分別進行不同方案的治療，各自48人。結果：實驗組總有效率為93.75%，對照組總有效率為81.25%，組間差異明顯，具有統計學意義（Plt;0.05），得到了患者的認可。結論：采用人文關懷護理對冠心病支架植入術后非心臟并發癥較常規護理更具有效性，對患者術后恢復、生活質量提升都有較大意義，可在臨床上推廣使用。

關鍵詞：人文關懷;護理;冠心病支架植入術

冠心病是一種常見疾病，近年來由于生活質量對有提升及社會節奏對加快，冠心病患病數量一直在不斷提升且心血管疾病的發病率也在逐年攀升，這引起醫護工作者的注意[1]。冠心病的一種治療手段為心臟導管介入術進行手術治理。此種治療手段對患者有較大心理考驗需要醫護人員與患者積極配合，患者自身放松心情，疏導心理，以積極、平和的心態去面對。護理人文關懷思想的核心是“以人為本”，是科學加藝術層面之上的護理“靈性”。其中心理應激反應在生理方面以內分泌系統的改變及由此引起心血管系統和呼吸系統的變化 為特征。本次研究將對人文關懷下對冠心病支架植入術后非心臟并發癥的影響進行研究。

1.資料與方法

1.1 一般資料

本次實驗選取了2018年10月——2019年2月在本院進行治療的患者為對象，患者共計98例，根據患者治療的順序，以單雙數的形式分別進行不同方案的治療，共分為實驗組和對照組，各48人。其中，男性52例，女性46例，患者年齡在37-73歲之間。實驗組中，男性23例，女性25例，平均年齡為（45.6±3.5）歲。患者病程在1-5年之間，平均病程為（4.55±1.31）年。患者中小學學歷7人，初中學歷12人，高中學歷23人，本科及以上6人。學歷為對照組中，男性29例，女性19例，平均年齡為（39.2±9.1）歲。患者病程在1-6年之間，平均病程為（3.29±1.02）年。所有患者在年齡、性別、病程等一般資料上無明顯差異，具有可比性（P>0.05）。

1.2 治療方法

實驗組采用人文關懷護理方式，該組護理人員由心內科工作五年以上，大專學歷，有責任心，善于溝通的護理人員承擔。首先在術前對患者的心理狀態進行干預，確保患者對手術相關對醫學知識有較為清晰對了解。其次，對患者的心理進行平撫，舒緩內心的焦慮和恐怖的不良情緒。再次，在溝通前對患者有清晰的了解，采用不同方式對患者進行溝通，語言緩和。最后，在溝通中要對其家屬進行醫學教育工作，手術的全程需要家屬的配合和體諒，在患者飲食、心靈上家屬要保證其安全性和有效性。以上準備工作有助于患者與醫院，與醫護人員形成融洽有序的關系。對照組采用常規護理辦法，按照術前、術后進行常規化操作。

1.3 評價標準

本次實驗需要進行治療效果的分析，可以分為顯效、有效和無效三個方面。其中，顯效指患者術后恢復良好，情緒波動小，未較大出現不良反應，如期可出院;有效指術后恢復較為緩慢，不良反應明顯情緒波動大，焦慮、抑郁等不良情緒控制較為困難，需增加觀察時間;無效指術后恢復不好，不良反應頻發，患者情緒失控，無法實現患者的情緒管理。

1.4統計方法

在本研究中對冠心病支架植入術患者的治療結果進行了數據上的討論，在計算上使用到了專業軟件SPSS19.0進行分析。在數據化指標的確認下，能夠更好地判斷患者病情的改善程度。具體而言，在有效率上使用計數統計，統計結果具有意義（P<0.05）。

2 結果

就數據結果上看，實驗組總有效率為93.75%，對照組總有效率為81.25%，具體而言，實驗組顯效23人，有效22人，無效3人;對照組顯效19人，有效20人，無效9人。實驗組效果明顯優于對照組，組間差異明顯，具有統計學意義（Plt;0.05）。

3 討論

冠心病指冠狀動脈粥樣硬化性心臟病是冠狀動脈血管發生動脈粥樣硬化病變而引起血管腔狹窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或壞死而導致的心臟病。人作為生物——心理——社會的整體， 采用人文關懷護理干預 減輕冠心病介入診療術病人焦慮 、抑郁等負性情緒，減少冠心病介入診療術的并發癥，對促進病人康復具有重要意義。目前人文關懷護理干預只是在常規護理基礎上的支持性干預，雖然能在一定程度上減輕病人的精神痛苦，縮短病程，促進康復，但尚未建立系統人文關懷 護理的心理干預模式，可操作性和干預后效果評價等研究有待于進一步深入和具體化。

此次實驗對冠心病支架植入術后患者采用人文關懷護理方式。實驗組總有效率為93.75%，對照組總有效率為81.25%。因而采用人文護理方式在一定程度上對患者和醫護人員較為有利，患者減輕病痛，提升生活質量，調整好心理狀態，對未來生活有較大意義，同時，也減輕醫護人員對交流操作的困難，因而值得肯定。

綜上所述，采用人文關懷護理對冠心病支架植入術后非心臟并發癥較常規護理更具有效性，對患者術后恢復、生活質量提升都有較大意義，可在臨床上推廣使用。

參考文獻：

[1]吳維珠，劉小瓊等. 基于人文關懷理念為導向的護理干預對ICU危重癥患者滿意度及身心舒適度的影響[J].首都食品與醫藥.2017（08）.

[2]周先利，鄭必海等. 認知行為干預對初次心臟介入診療病人的隨機對照試驗[J].第三軍醫大學學報.2003（15）.

[3]張淑琴，陳碧珠等.對顱腦外傷患者進行人文關懷護理的效果研究[J]. 當代醫藥論叢.2017（06）.