摘要:目的:探究40例熱驚厥患兒的護理體會。方法,在2017年的6月份~2018年的6月份中,為了試驗的需要在我院的兒科選取了40例熱驚厥患兒。為了試驗的明顯性,將試驗分為了兩個組別。 將對照組的20名患者采取對癥護理模式,就是根據患者出現的癥狀來選擇相對應的護理措施,幫助患者解決痛苦和消除生命危險。對實驗組的20名患者采取全面的護理措施,就是包括緊急護理、一般護理、心理護理和健康教育等,來全面的緩解患兒的痛苦和消除患兒的生命危險。結果,實驗組的20名患者熱驚厥全面護理的效果比對照組的20名患者對癥護理的效果要好,結果具有統計學意義(Plt;0.05)。結論,在臨床中發生高熱驚厥的患兒非常的常見,其中的原因有很多中類型,因此在患兒發生高熱期間一定要囑咐家屬嚴密觀察患兒的病情,防止發生高熱驚厥。如已經發生了高熱驚厥,一定要按照緊急護理的程序來進行護理,防止發生生命危險。
關鍵詞:40例;熱驚厥患兒;護理體會
小兒高熱驚厥是指神經細胞不正常放電引起全身或局部肌群突然發生不自主的收縮,同時伴有意識障礙的一種神經系統給功能暫時紊亂的狀態,是兒科常見的急病。小兒驚厥根據疾病是否發生感染而分為感染性疾病和非感染性疾病所引起的,感染性疾病是由于病原菌從各個途徑進入機體,而導致患兒機體出現發熱的癥狀;非感染性疾病是應有常見的一些顱腦損傷、新生兒缺氧缺血性腦病等。在患兒發生驚厥的同時,伴有突發的全身抽搐和頸項強直、體溫升高≥38.5℃、一般無神經系統的癥狀。在患兒發生高熱驚厥的時候,最為重要的是對患兒的護理措施。因此本論文就是研究40例熱驚厥患兒的護理體會,然后對此進行分析和討論,得出相應的結果供給臨床醫護人員進行參考。
1.臨床資料
在2017年的6月份~2018年的6月份中,為了試驗的需要在我院的兒科選取了40例熱驚厥患兒。為了試驗的明顯性,將試驗分為了兩個組別。一組是采用全面護里的實驗組,人數為20名患兒。另一組是采用對癥護理的對照組,人數為20名患者。實驗組的20名患者采取全面護理措施其中有15名患者沒有發生生命危險,有3名患者發生了生命危險但是及時得到了處理,有2名患者由于自身的原因而死亡。對照組的20名患者中有5名患者發生不及時而危及生命,有10名患者的護理不是很好而疾病加重,有5名患者沒有發生生命危險。根據他們個自己的病情和年齡的大小,選擇合適的治療方案和護理措施,為患兒解決痛苦。
2.試驗方法
將對照組的20名患者采取對癥護理模式,就是根據患者出現的癥狀來選擇相對應的護理措施,幫助患者解決痛苦和消除生命危險。對實驗組的20名患者采取全面的護理措施,就是包括緊急護理、一般護理、心理護理和健康教育等,來全面的緩解患兒的痛苦和消除患兒的生命危險。具體方法如下:
(1)緊急護理。當患兒發生高熱驚厥的時候,首先為患者松解衣物、取去枕平臥位頭偏向一側,幫助患者在上下牙齒中間放牙墊,防止損傷舌頭。在發生抽搐期間禁止搬動患兒,禁止幫助患兒為任何食物、藥物和水,禁止將患兒的四肢加用束縛帶。為患兒保持呼吸道通暢,可以采用吸痰器將患兒呼吸道中的分泌物吸引出來。將患兒發生喉痙攣時將舌頭輕輕向外牽拉,防止舌后墜阻塞呼吸道。必要時要為患兒升起床檔,防止患兒發生墜床等[1]。
(2)一般護理。在發生抽搐期間,禁止為患兒使用任何食物,在發生后為患兒服用止驚藥物,多為患兒飲水。護理人員囑咐患兒多休息,注意觀察病情的變化。護理人員為患兒采取物理降溫,即為患兒溫水擦浴和頭置冰袋。如果物理降溫不佳,可以遵醫囑采用藥物降溫。防止患兒發生腦水腫,為患兒吸氧、測量呼吸、脈搏和瞳孔意識變化等。
(3)心理護理。發生高熱驚厥的患兒和患兒家屬難免感到恐懼和焦慮,那么醫護人員要理解和幫助患兒走出那種恐懼的氛圍,可以選擇為患兒轉移患兒的注意力和讓其家屬來安慰患兒。讓家屬安慰患兒的時候,需要先安慰和疏導患兒家屬的心里。患兒的心理護理非常的重要,只有將患兒的心里疏導好才能對疾病的恢復有一定的幫助[2]。
(3)健康教育。護理人員需要為患兒及家屬普及高熱驚厥方面的緊急處理的方法和預防高熱驚厥的發生,讓患兒家屬在患兒發生高熱之際有一個良好的應對措施,這就是高熱驚厥健康教育的意義所在。
2.1評價標準
本研究通過護理人員實行的全面護里對患者的疾病處理狀況做調查,疾病恢復、沒有恢復及疾病進一步惡化等效果進行差異評價。
2.2統計學方法
本次研究收集數據均采用SPSS17.0統計軟件進行分析,恢復狀況(%),以Plt;0.05為差異,具有統計學意義。
3.實驗結果
根據以上的試驗方法來進行試驗,得到了本論文需要的一些結果和數據,實驗組的20名患者熱驚厥全面護理的效果比對照組的20名患者對癥護理的效果要好,結果具有統計學意義(Plt;0.05)[3]..
4.結論
通過上面的表格可以看出實驗組的20名患者中有75%的患者可以姜餅恢復的很好,而只有少部分患者由于自身的原因和高熱驚厥的疾病程度而將疾并沒有恢復到正常水平。在對照組的20名患者中,其中有25%患者可以恢復疾病到正常,其他的患者是應為沒有很好地去進行緊急護理而沒有恢復疾病。實驗結果可以證明在患兒發生高熱驚厥時首先需要為患兒進行緊急護理,只要將緊急護理做到患兒就可以平安度過驚厥期。
在臨床中發生高熱驚厥的患兒非常的常見,期中的原因有很多中類型,因此在患兒發生高熱期間一定要囑咐家屬嚴密觀察患兒的病情,防止發生高熱驚厥。如已經發生了高熱驚厥,一定要按照緊急護理的程序來進行護理,防止發生生命危險。
參考文獻:
[1]汪皓,董國慶,鄧學紅。高熱驚厥患兒血鉀、鈉、氯、鈣、糖 變化的意義[J]. 2010.12
[2]桂紅民.高熱驚厥復發的危險因素及家庭護理[J].實用護理學雜 志.2010.7.
[3]李瑞林,郭亞樂,周戩平.熱性驚厥的新進展[J].臨床兒科雜 志.2011.4