優質健康教育對PICC帶管時間的影響分析

摘要：目的：探討觀察優質健康教育對PICC帶管時間的影響。方法選取2016年1月～2018年12月到本院采用PICC治療的80例患者為研究對象，隨機分為對照組和觀察組，然后觀察兩組患者PICC治療期間帶管時間、患者滿意度進行比較。結果觀察組干預后的PICC的帶管時間均高于對照組，患者的滿意度明顯高于對照組，Plt;0、05，有顯著性差異。結論優質健康教育能有效提高PICC治療期間帶管時間，提高患者滿意度。

關鍵詞：優質健康教育;依從性;帶管時間;滿意度

隨著人類生存環境的惡化和人口老齡化，腫瘤的發病率和死亡率越來越高，腫瘤正在成為21世紀威脅人類健康的頭號殺手。腫瘤的治療目前采取綜合治療，手術、化療、放射、分子靶向、傳統中醫中藥等等。但是腫瘤的治療又以手術、化療、放射作為治療的三大基石。靜脈給藥是化療藥物的主要途徑。PICC置管是臨床上應用極為廣泛的輸液方法，但是PICC置管如何有效保證治療的順利進行，不但與患者自身文化水平知識掌握程度有關【1】。下面就我科實施優質健康教育延長PICC帶管時間效果進行觀察，現將結果報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取我科2016年1月～2018年12月在本院采用PICC置管治療的80例患者為研究對象，所有患者均采用美國巴德醫療器械（北京）有限公司生產的三向瓣膜式PICC靜脈導管，型號為4F，均為第一次置管，一次性穿刺成功。納入標準如下：①臨床病理學檢查確診為惡性腫瘤;②住院患者，且愿意接受PICC置管化療的腫瘤患者;③同意參與本次研究，并簽署知情同意書;④意識清楚，無語言交流障礙。將其隨機分為對照組和觀察組。對照組40例患者男性23例，女性17例，年齡在35～61歲，平均年齡43歲，其中左臂11例，右臂29例;文化程度大專及以上16例，高中及中專21例，小學3例。觀察組40例男性19例，女性21例，年齡在34～62歲之間，平均年齡44歲，其中左臂9例，右臂21例;文化程度大專及以上14例，高中及中專22例，小學4例。兩組患者在年齡、性別、文化程度等方面比較，無統計學意義（P﹥0.05）。

1.2方法

1.2.1對照組患者給予PICC置管的常規教育，主要為帶管期間注意事項及相關并發癥進行全面告知。

1.2.2觀察組患者則采用優質健康教育進行干預【2】。置管前詳細了解患者的疾病種類、社會支持程度、職業，經濟文化程度、愛好、個人性格特征及心理狀態，告知導管的重要性及意義【3】。置管后進行全面健康知識的普及。患者置管臂為哪側、置管的位置、穿刺的靜脈、置管順利程度、出血量多少、導管固定方式等等。然后根據患者情況針對性地擬定健康教育計劃。教育的過程中及時與患者進行溝通，語言通俗易懂，了解患者對PICC導管的認識及了解程度，提高了PICC患者對PICC的認知程度和置管的依從性，從而保證了導管的護理質量【4】。由專職護士進行健康宣教【5】。不準 ①盆浴、泡澡②衣服袖口不可過緊，以免脫衣服時將導管帶出，穿衣先穿置管測，脫衣時先脫健側③大范圍的手臂旋轉活動：游泳、打球、開車等。

2結果

2.1PICC患者帶管時間見表1

3討論

健康教育的目標是使病人增加健康知識，通過有利于病人健康的信息的理解和整合帶來有利于其健康的態度和行為的改變，針對性的出院健康教育對并發癥的預防以及降低風險都具有重要意義。臨床上護理人力資源不足，對患者進行健康教育，大多停留在口頭指導方面，健康知識掌握程度不佳。保證了治療的順利進行，提高了患者的滿意度。

參考文獻：

[1]魏華，趙慶華，梁瀟等.不同健康教育模式對PICC患者自護能力影響的Meta分析[J].中國實用護理雜志，2014，30（13）：5-9.

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[5]許（王利）文.健康教育專人化管理在患者留置PICC期間實施與評價[J].中國醫藥導刊，2012，14（1）：126-127.