風險管理在眼科護理管理中的應用

摘要：目的：研究科學的風險管理是否影響眼科疾病的發病率。方法：根據住院患者實施風險管理方案。經過一定時間的住院治療，收集患者反饋信息，統計并比較護理差錯發生率、患者滿意程度以及護理質量好壞。結果：通過對收集來的實驗數據采用專業軟件和方法整理、分析、總結得出風險管理能夠降低護理差錯率，同時護理質量以及患者對其護理的滿意程度也是有顯著的提高。結論：風險管理在護理管理應用中是非常重要的一環，是提高護理質量的前提，也是保障臨床療效的重要標準。

關鍵詞：風險管理;眼科護理;應用

前言

現今眼科疾病人數逐年增多，分布于各個年齡段的人群中，而護士在眼科護理的過程中會伴隨相應的風險，應獲得護理人員的高度重視，在具有完善護理手法的基礎上，才能達到良好的護理效果，減少護理風險事件的發生，眼科護理過程具有積極化的發展趨勢，達到較為良好的護理功效。現選取我院66例眼科護理工作人員進行調查，現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

對2016年至2018年收治眼科的66例患者進行了分析和討論。有26例女性、40例男性，年齡在17～75歲，平均50歲。

1.2方法

在患者住院治療期間，實施風險管理方法，具體內容和方法如下。

1.2.1提高護理人員的風險意識

（1）加強對相關人員的專業培訓力度，強化業務能力，提高護理人員的相關專業技能和個人素質。對相關護理內容制定科學嚴格的規范標準，以避免相關醫療事故的發生。對于新培養的護士而言，要大量進行實踐教導，規范培訓，不同科室輪轉學習，系統規范地培養好每一名護理人員，合格上崗。同時為提高護理人員學習積極性，可采用微信公眾平臺或者專業APP進行學習以及分享學習后的心得體會，提高相關人員的學習效率。

（2）加強對護理人員的考核獎勵機制，定期季度考核護理人員的專業技能與個人素質，以及評定日常護理過程中，患者的滿意度;綜合評定護理人員的個人工作能力、團隊合作能力、患者溝通護理能力。做到有功賞，有過改。

（3）針對護理不良事件，專項專事討論研究，組織個案分析活動，要求護理人員合作討論分析相關原因，以及提出如何解決相關問題的措施。統一提交，統一整合處理，隨后再下發到每一位護理人員手中，組織護理人員共同學習，爭取避免今后相關事故的再次發生。

1.2.2做好患者圍手術期護理管理

（1）入院時，要全面了解患者的過往病歷，做到心中有數;入院后，首先要專業醫護人員來通過對病人的年紀、過往病歷、服藥情況、過敏體質以及患病的疑難程度來進行風險評估。將疑難眼病和易傳染性疾病的患者納入高風險人群。

（2）對于新入住的病人，我們要對患者告知其基本的生活環境。對病房的環境要進行詳細的介紹，如病床的各種功能、相關醫療用品的擺放位置、呼叫器的使用方法以及衛生間的地點。在日常護理患者過程中，要保證患者的呼叫器在觸手可及的范圍，外出進行康復運動時要有人員陪同。房間內要保證光線充足，同時地板要干燥、干凈。

（3）疾病知識的講解：讓患者對疾病有一定的了解，使其大致了解病癥的病理與疑難情況，以免患者產生恐慌情緒;對于治療期望值較高的患者，護理人員有必要向其詳細介紹疾病治療過程中的風險以及可能出現的問題，讓患者做好相關的心理準備，避免后期治療效果不理想而引起不必要的醫療糾紛。

（4）指導患者正確用藥，針對多次住院的、長期服用口服藥的患者，久病成醫的心理會讓患者降低風險意識。全身病患者按時服藥，控制血壓血糖，避免漏服降壓藥、漏使用胰島素等不良事件的發生，心腦血管疾病患者需要手術的，根據心內科指導使用抗凝藥物。

（5）對于手術室要建立嚴格的規章制度，手術前期、手術中期、手術后期都要有相關的管理制度與行為規范準則。對于病房的配套設施以及手術使用的相關儀器的要定時檢查，發現問題及時上報，組織人員盡快維修，排除安全隱患。

（6）對于跌倒/墜床高風險患者，床頭懸掛低視力及防墜床的警示牌，并在患者病員服左側胸前貼上易跌倒的黃色標識貼，以便于患者外出檢查時，其他科室人員一看就知道該患者為易跌倒高危人員，可以及時給予協助，以防發生意外，另外護理人員加強對高危患者的巡視次數，及時給予協助，巡視病房及時排除隱患。

1.3觀察指標

相關專業人員組織制作調查問卷，比較實施前后護理差錯次數，然后通過患者填寫的相應答案計算得分，并以此來判斷患者對護理措施的滿意程度和質量差別。

1.4統計學方法

采用SPSS23.0統計學軟件統計分析，資料中的數據采用均數加減標準差表示（±s），觀察結果，采用t來檢驗計數資料，計數資料以率（%）表示，采用χ2來檢驗組間對比，Plt;0.05為差異有顯著性，有統計學意義。

2結果

實施后風險管理的患者，如護理滿意度，護理質量和護理錯誤率，與單獨接受常規護理的實施前比較，Plt;0.05，差異有顯著性。

3討論

眼科疾病嚴重影響著人們的生活質量，該疾病患者在手術后容易引發感染，若護理不當很容易引發炎癥等癥狀，嚴重的可能導致患者失明，醫院采取的護理風險管理護理模式，在護理前的準備階段，對患者的生理方面、心理方面、護理人員的培訓等方面進行全方位的風險管理。對患者檔案進行整理歸檔，有利于患者在出院后的復查工作，護理人員通過培訓，提高了其護理技巧和職業素養，在患者的護理工作上更加得心應手，護理工作也更加投入。護理人員和醫生之間積極交流，對醫生和護理人員都起到了很好的作用，有利于患者病情的康復。通過對患者進行安全護理教育，和患者家屬聯合等一系列措施，有效減少了患者術后跌倒等癥狀的發生。通過與患者的積極交流，對患者的病情能夠及時掌握，便于醫生制定下一步的治療計劃，也幫助患者樹立了戰勝疾病的決心。科學的風險管理護理，能夠減少患者不良事件發生率，顯著改善患者的生活質量，減輕患者的心理負擔，患者治療效果顯著，對護理的滿意度較高，有利于患者的康復。

參考文獻：

[1]肖天賜.疏肝健脾止暈湯聯合胞磷膽堿鈉膠囊治療頸源性眩暈療效觀察[J].實用中醫藥雜志，2018，34（08）：931-932.

[2]任巍巍.大劑量甲鈷胺片聯合卡馬西平治療特發性三叉神經痛患者的臨床療效[J].中國藥物經濟學，2015，10（08）：45-46.

[3]郝沛.甲鈷胺聯合卡馬西平治療三叉神經痛的臨床效果觀察[J].四川解剖學雜志，2018，26（02）：25-26.