摘要:目的:探討分析糖尿病專科護理團隊在基層醫院中的管理實踐方法。方法:在我院成立糖尿病專科護理團隊,隨機抽取我院2017年2月份~2018年2月份我院收治的100例糖尿病患者隨機分為觀察組與對照組,對其進行護理后患者出現的并發癥機率,對總結果進行研究。結果:觀察組患者護理后出現并發癥的機率明顯小于對照組患者,差異具有統計學意義(P<0.05)。結論:糖尿病專科護理團隊可以在對患者的日常護理中,減少并發癥出現的機率,對患者的治療效果有一定的推動效果。
關鍵詞:專科護理團隊;糖尿病;護理質量
由于部分醫院針對護理糖尿病患者的效果并不顯著,且護理人員素質普遍參差不齊[1]。為確保護理糖尿病患者能得到更人性更優質化的護理,另一方面也為了提高本院護理人員的綜合素養,我院成立了糖尿病專科護理團隊,參加并全程護理糖尿病患者,取得顯著效果,報道如下。
1 資料與方法
1.1一般資料
選取本院2017年2月份~2018年2月份收治的100例出院后均回醫院復診2~3次的糖尿病患者,以隨機抽簽的方式分為觀察組與對照組,每組50例患者。其中觀察組男性36例,女性14例,患者年齡27~69歲,平均年齡(48.12±21.76)歲,對照組男性39例,女性11例,患者平均年齡24~71歲,平均年齡(47.51±23.57)歲。兩組患者年齡,性別,復診次數等具有可比性,無明顯差異(P>0.05)。
1.2方法
我院成立糖尿病專科護理團隊后,由護理管理委員會為本院專科糖尿病專科護理團隊制定糖尿病患者護理培訓計劃并實施。培訓包括預防并發癥與出現并發癥后的護理,患者的飲食,用藥,心理干預護理等,健康知識教育,胰島素專用注射器微量血糖儀使用等技巧等專業培訓。糖尿病專科護理團隊為觀察組患者實行專業護理,對照組采用基礎糖尿病護理,專科護理人員應全權負責患者的護理問題,在護理中遇到的問題,應及時記錄。定期測量患者的血糖,對患者進行健康指導教育,每日詳細記錄患者的血糖,病情有無加重,反復,根據患者的基本情況,詳細定制方案并將方案反饋到科室,與團隊護理人員互通研究分析,進行護理會診,并妥善保管每次會診的會議記錄。
專科護理人員應做好患者的情緒安撫工作與家屬的溝通工作,同時專科護理人員應讓患者明白控制飲食的重要性,糖尿病患者應禁糖,嚴格限制淀粉,并保持低鈉高纖維飲食。護理人員應正確引導糖尿病患者自覺控制飲食并遵守規定,專科護理人員需嚴格控制患者的進食時間及食量,特別是使用胰島素的患者,應更加注意。患者每次用餐時的食物需經過護理人員的檢查,及患者用餐后的情況。
專科護理人員應妥善保存好胰島素,其中,中效及長效胰島素對比普通胰島素來說,相對比較穩定。使用胰島素期間,室溫不宜超過20度,使用胰島素時,應嚴格控制劑量,抽吸時避免震動,胰島素用于皮下注射,應選擇皮膚較為松弛部位,如腹部,手部,臀部等位置,應注意需輪換位置注射,防止注射部位組織硬化,專科護理人員應格外注意這一點。如患者出現饑餓感,感到疲憊等低血糖反應,應立即抽血進行血糖檢查,并口服或者靜脈注射葡萄糖。
除此之外,患者應注意個人衛生,選擇質地較軟,透氣性高的內衣褲為佳,鞋襪不宜過緊,保持趾尖干燥,經常按摩足部及檢查足部有無損傷。
1.3 療效標準
比較兩組并發癥發生情況。
1.4 統計學方法
將數據納入SPSS21.0軟件中分析,率計數資料采用χ2檢驗,并以率(%)表示,(Plt;0.05)為差異顯著,有統計學意義。
2 結果
兩組患者均出現了乳酸性酸中毒并發癥,觀察組出現并發癥12%例,明顯低于對照組42%例,差異具有統計學意義(χ2=22.831,P=0.001)。
3 討論
糖尿病是一直以來比較常見的代謝性疾病,具有遺傳性,存在家族發病傾向,患者的臨床表現為尿量增多,食欲增加,體重下降等[2]。臨床常規護理的實施對于糖尿病患者有一定的改善,但隨著醫療技術的快速發展,僅使用基礎護理對糖尿病患者進行護理時難免會感覺力不從心。近幾年來,針對糖尿病形成的糖尿病專科護理逐漸興起,糖尿病專科護理是以健康教育,醫療指導,護理保健心理咨詢等系列護理措施,所以專科護理人員在糖尿病患者的護理中擔任著尤為重要的角色。
專科護理人員擔任為患者提供優質護理服務的同時,也為同專業的護理人員提供了專業的知識指導。專科護理人員在常規護理工作的基礎上,對患者進行心理干預護理,患者因長時間的注射胰島素,食物忌口及經濟問題的多重壓力,患者內心往往情緒比較低沉,專科護理人員對其進行心理干預護理,提升患者的信心,使患者以樂觀的心態面對糖尿病。我院借鑒了國內外專科的發展經驗,在我院沒有設立全職專科護理人員條件的情況下,對護理工作人員進行了嚴格的考核選拔,組成糖尿病專科護理團隊,護理效果顯著,方法可行[3]。規范嚴格的護理流程,不僅為糖尿病患者的正確護理及防治并發癥起到了較好護理效果,也加強了專科護理工作人員之間的團隊合作精神。
綜上所述,糖尿病專科護理不僅為糖尿病患者的日常護理提供了較好的指導,同時也有效減少了患者并發癥的發生率,提升了我院在整體上的綜合護理水平,同時也為我院組成其他病癥專科護理團隊的實施奠定了優良的基礎。
參考文獻:
[1]向桂珍. 糖尿病專科護理團隊在基層醫院糖尿病管理中的應用[J]. 醫學信息, 2012, 25(11):274-275.
[2]金順子. 糖尿病護理門診在糖尿病健康教育中的作用探究[J]. 糖尿病新世界, 2014, 34(15):66-66.
[3]張玉琴, 朱凱軍. 糖尿病護理門診在糖尿病健康教育中的效果評價分析[J]. 中國醫藥指南, 2016, 14(8):249-250.