消化道潰瘍上消化道出血治療中應(yīng)用蘭索拉唑的效果探析

摘要：目的：分析消化道潰瘍上消化道出血治療中應(yīng)用蘭索拉唑的效果。方法：選擇2017年4月-2018年4月我院接受的72例消化道潰瘍上消化道出血患者作為案例，實(shí)施隨機(jī)分組的模式，一組進(jìn)行法莫替丁治療，另外一組進(jìn)行蘭索拉唑治療，治療后對(duì)結(jié)果研究。結(jié)果：在本次研究中對(duì)比兩組患者的總有效率，對(duì)應(yīng)的乙組的總有效率高，94.4%>72.2%。對(duì)止血時(shí)間、住院時(shí)間分析，觀察組的用時(shí)比較少，對(duì)比后差異明顯。結(jié)論：對(duì)于消化道潰瘍上消化道出血患者實(shí)施蘭索拉唑進(jìn)行治療，整體有效性高，能減少止血時(shí)間，提升整體根除率，值得實(shí)施和推廣。

關(guān)鍵詞：蘭索拉唑;消化道潰瘍;上消化道出血;效果分析

消化道潰瘍是當(dāng)前臨床研究中常見(jiàn)的一種疾病，多數(shù)患者的病變位置在胃部以及十二指腸部位，可能存在消化道出血的現(xiàn)象，甚至引起其他并發(fā)癥。十二直腸潰瘍出血、胃潰瘍以及食管潰瘍等都是消化道出血，該癥狀的出血量大，病情比較危重，直接對(duì)日常生活造成影響。蘭索拉唑是當(dāng)前治療消化道潰瘍上消化道出血的首選藥物，可以盡快緩解不良反應(yīng)。為了分析消化道潰瘍上消化道出血治療中應(yīng)用蘭索拉唑的效，選擇72例消化道潰瘍上消化道出血患者作為案例，實(shí)施隨機(jī)分組的模式，一組進(jìn)行法莫替丁治療，另外一組進(jìn)行蘭索拉唑治療，治療后對(duì)結(jié)果研究。具體報(bào)道情況如下：

1.資料與方法

1.1一般資料

選擇72例消化道潰瘍上消化道出血患者作為案例，實(shí)施隨機(jī)分組的模式，一組進(jìn)行法莫替丁治療，另外一組進(jìn)行蘭索拉唑治療，均是36例患者。

對(duì)照組：男和女分別是20例和16例，年齡范圍在20-69歲，均數(shù)（45.6±0.5）歲。中度出血14例，輕度12例，重度10例。

觀察組：男女分別是23例和13例，年齡范圍在21-68歲之間，年齡中位數(shù)45.5±0.5歲，中度出血15例，輕度11例，重度10例。

綜上所有資料可知，兩組患者資料可以分析和研究，差異不明顯（p>0.05），排除精神障礙和其他并發(fā)癥的患者。

1.2方法

在本次研究中對(duì)照組患者采用的是法莫替丁進(jìn)行治療，采用靜脈滴注的模式，用量是0.5" g+0.9%NaCl溶液250mL，每日一次。

觀察組實(shí)施的是蘭索拉唑進(jìn)行治療，采用靜脈點(diǎn)滴的方式，用量為1.0 g+0.9%NaCl溶液250 mL，每天1次。兩組患者在當(dāng)前治療基礎(chǔ)上口服阿莫西林膠囊，持續(xù)治療一個(gè)月后對(duì)兩組患者的治療概況進(jìn)行研究。

1.3效果分析

本次研究中整體治療分為顯效，有效和無(wú)效三指標(biāo)。顯效：經(jīng)過(guò)檢查后，患處恢復(fù)，患者自身的生活質(zhì)量提高。有效：患者的癥狀得到改善，胃鏡檢查后潰瘍面縮小到50%以上。無(wú)效：整體效果不明顯，甚至存在惡化現(xiàn)象。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本實(shí)驗(yàn)使用SPSS21.0軟件包，計(jì)數(shù)資料采用率表達(dá)，假設(shè)檢驗(yàn)采用χ2檢驗(yàn)，檢驗(yàn)水準(zhǔn)=0.05。

2.結(jié)果

2.1兩組患者的總有效率分析

在本次研究中對(duì)比兩組患者的總有效率，觀察組和對(duì)照組的有效人數(shù)分析得知，觀察組的有效人數(shù)明顯多于對(duì)照組，對(duì)應(yīng)的總有效率高，94.4%>72.2%：

2.2兩組患者的止血時(shí)間以及住院時(shí)間分析

在本次研究中對(duì)止血時(shí)間、住院時(shí)間分析，觀察組的用時(shí)比較少，對(duì)比后差異明顯：

3.討論

消化道潰瘍屬于多發(fā)性的疾病，發(fā)病的過(guò)程中容易引起其他并發(fā)癥，如果患者出現(xiàn)消化道出血的現(xiàn)象，必須引起重視，由于發(fā)病急促甚至存在惡化的趨勢(shì)，如果不及時(shí)采取有效的措施進(jìn)行控制，可能威脅到生命[1-2]。

藥物治療是首選方式，消化性潰瘍中，胃酸自身消化，對(duì)消化道潰瘍的發(fā)展有一定的作用，引起疾病主要是胃酸逐漸侵蝕導(dǎo)致的，胃粘膜保護(hù)的功能受到影響后，在短期內(nèi)不能促血小板聚集，甚至不能達(dá)到理想的效果。因此針對(duì)具體情況，需要及時(shí)進(jìn)行干預(yù)和治療，最大程度對(duì)出血情況進(jìn)行改善。

蘭索拉唑在疾病治療中有突出的作用，屬于第二代的質(zhì)子泵抑制劑，能強(qiáng)有效的抑制胃酸，經(jīng)和細(xì)胞壁中的H+-K-APT結(jié)合后對(duì)胃酸有明顯的抑制作用。藥物治療可行性突出，修復(fù)患者的黏膜，達(dá)到理想的止血效果[3]。

金路男[4]等報(bào)道中，觀察組治療總有效率為93.62%，對(duì)照組是72.34%，觀察組止血時(shí)間及住院時(shí)間明顯較對(duì)照組短，存在明顯差異，數(shù)據(jù)分析差異明顯。本次研究中觀察組的整體優(yōu)勢(shì)對(duì)比對(duì)照組而言，效果更為明顯，在整個(gè)過(guò)程中需要進(jìn)行安全性分析和指導(dǎo)，說(shuō)明本次研究報(bào)道可行性高，和其他文獻(xiàn)對(duì)比結(jié)果基本一致。

在本次研究中對(duì)比兩組患者的總有效率，對(duì)應(yīng)的乙組的總有效率高，94.4%>72.2%。

對(duì)止血時(shí)間、住院時(shí)間分析，觀察組的用時(shí)比較少，對(duì)比后差異明顯。說(shuō)明對(duì)于消化道潰瘍上消化道出血患者進(jìn)行蘭索拉唑進(jìn)行治療，效果明顯。

綜上所述，蘭索拉唑的治療優(yōu)勢(shì)比較突出，在整個(gè)過(guò)程中發(fā)揮重要的作用，能減少出血量，促進(jìn)恢復(fù)。

參考文獻(xiàn)：

[1]柯箭明.觀察蘭索拉唑治療消化道潰瘍上消化道出血的綜合療效[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2018，5（93）：39+42.

[2]戴衛(wèi)，張曉兵.蘭索拉唑治療消化道潰瘍上消化道出血的臨床研究[J].北方藥學(xué)，2018，15（05）：31.

[3]金振亮.蘭索拉唑治療消化道潰瘍上消化道出血的綜合治療效果分析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2015，13（20）：194-195.

[4]金路男.蘭索拉唑治療消化道潰瘍上消化道出血的臨床效果[J].海峽藥學(xué)，2015，27（05）：163-164.