張曉華
(遼寧省撫順市礦務局總醫院,遼寧 撫順 113008)
不穩定型心絞痛是心血管系統疾病中一種重要的類型,主要介于勞累性穩定型心絞痛與急性心肌梗死、猝死之間,屬于臨床常見的一種心絞痛綜合征,臨床癥狀有胸部不適、胸痛等,其疼痛與不適感要比穩定型心絞痛更劇烈,對患者的身心健康以及正常生活帶來不利影響[1]。對于不穩定型心絞痛患者,為其實施良好的護理模式能有效改善預后,提高生活質量。此次的研究,目的在于改善不穩定型心絞痛患者的護理質量,提升其護理水平,幫助其早日康復;通過選取兩組不穩定型心絞痛患者作為研究對象,實施常規護理以及優質護理,分析其在不穩定型心絞痛患者護理中的效果,有了較為滿意的成果,報道如下。
1.1 研究對象:入選2016年12月至2017年12月在我院進行治療的不穩定型心絞痛患者54例作為對照組研究對象,男性患者28例,女性患者26例;年齡47~75歲,平均(58.46±6.73)歲。另入選同期在我院進行治療的不穩定型心絞痛患者54例作為研究組研究對象,男性患者29例,女性患者25例;年齡48~77歲,平均(59.83±6.79)歲。護理模式:給予對照組患者實施常規護理,給予研究組患者實施優質護理。比對分析兩組性別、年齡等,其結果存在差異小,無統計意義(P>0.05),具可比性。
1.2 研究方法:對照組:常規護理,按照不穩定型心絞痛的護理規范、結合其身體情況實施護理,護理內容包換環境護理、心理護理、飲食護理、用藥護理等。研究組:優質護理,具體為:①優質生命體征監測:護理人員要對病患實施心電監測,嚴密觀察患者的心率、血壓等指標,如發現異常,要及時報告主治醫師。②優質健康教育:向患者詳細的講解不穩定型心絞痛的知識,包括發病原因、治療方法、治療注意事項、護理要點等,消除患者對該疾病錯誤的認知,對于患者的提問要耐心解答,增強其治愈的信心。③優質心理護理:不穩定型心絞痛屬于比較嚴重的疾病,會對患者的心理造成不利影響,導致患者產生焦慮、抑郁、自卑等心理,不僅不利于疾病的治療,而且對患者的精神帶來嚴重的影響。護理人員要深入掌握患者的心理狀態,積極為其進行疏導,緩解其負面心理,減少其精神壓力,使患者能以良好的心理狀態接受治療。④優質飲食護理:不穩定型心絞痛的發病原因與高血壓、肥胖、高脂血癥、局部炎性細胞浸潤等密切相關,這些相關因素與患者平常的飲食習慣有很大關聯。護理人員要指導患者養成良好的飲食作息習慣,多食用蔬菜水果,避免過量攝入高脂食物,不食生冷、辛辣等食物;向患者講解飲酒對疾病的危害,告誡患者戒煙戒酒。⑤優質用藥護理:指導患者進行合理用藥,囑咐患者不能隨意增減藥量,告知患者用藥的注意事項,促進其早日康復[2]。
1.3 觀察指標:從健康知識掌握、生活質量、治療依從性、護理滿意度這幾個方面評價兩組護理效果,每個項目0~100分,得分越高則護理效果越好。
1.4 統計學方法:應用SPSS13.0統計軟件進行,計量資料以均值±標準差(±s)表示,組間比較采用獨立樣本t檢驗;計數資料用百分比(%)表示,采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。
與對照組相比,研究組心理狀態、健康生活方式、生活質量、護理滿意度的評分更高,組間比較差異有統計學意義(P<0.05),見表1。
表1 兩組患者護理效果比較(分,±s)

表1 兩組患者護理效果比較(分,±s)
組別 例數 心理狀態 健康生活方式 治療依從性 護理滿意度對照組 54 72.64±11.2373.66±12.2273.61±11.2472.62±11.25研究組 54 90.27±7.22 91.24±7.38 92.54±7.24 92.23±7.61 t 5.894 3.453 4.342 3.997 P 0.000 0.000 0.000 0.000
不穩定型心絞痛屬于冠心病中比較嚴重的一種類型,中老年人群由于身體功能下降,各功能開始衰弱,加上長期的不良生活與飲食習慣,使得該人群成為不穩定型心絞痛集中爆發的人群[3]。不穩定型心絞痛大多并發高血壓、糖尿病、高膽固醇血癥、冠心病等疾病,使得病情進展快,治療不穩定且易反復發作[4],治療或護理不當很可能會引發心肌梗死,嚴重危害患者的身心健康及其正常生活。在不穩定型心絞痛患者的治療中,配合良好的護理不僅能保障療效,還能改善患者預后,提高護理滿意度[5]。優質護理將患者作為主體,結合其病情積極為其提供心理、飲食、用藥等全面的護理,有效減輕患者的臨床癥狀,緩解其疾病的痛苦,有效提高疾病治療的效果[6-7]。將優質護理用在不穩定型心絞痛患者治療中,為患者提供優質生命體征監測、優質健康教育、優質心理護理、優質飲食護理、優質用藥護理等措施,幫助患者改善心理,指導其健康的飲食、生活方式,提高治療效果[8-9]。本次研究結果顯示,與對照組相比,研究組健康知識掌握、治療依從性、生活質量、護理滿意度的評分更高,說明研究組護理效果更好(P<0.05)。
綜上所述,不穩定型心絞痛患者護理中運用優質護理的效果顯著,可有效促進患者對健康知識的掌握,大大提高患者治療依從性,進一步提升其生活質量,可在臨床進行推廣與實施。